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椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。常因腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂而引起髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛或麻木。腰椎间盘突出症是种常见病,重体力劳动人常常会患有此病,最多见的症状就是疼痛,主要有腰背痛、坐骨神经痛等表现。那么腰椎间盘膨出病人的饮食宜忌?腰椎间盘膨出生活注意事项?下面为大家带来介绍。

目 录 椎间盘膨出和椎间盘突出可以同时治疗吗 腰椎间盘膨出不等于突出 腰椎间盘膨出不是病 腰椎间盘膨出生活注意事项 腰椎间盘膨出病人的饮食宜忌

1椎间盘膨出和椎间盘突出可以同时治疗吗

  1椎间盘膨出和椎间盘突出的情况是可以同时进行有效治疗的。治疗的时候也都是需要采用物理的方法来进行治疗。这样能最大限度的改善患者受压迫的神经,让患者的痛苦感减轻,起到治疗疾病的目的。

  2物理治疗主要是采用牵引、按摩、推拿和理疗等方法进行治疗。这些办法能最大限度的让受压迫的神经得到恢复。让膨出和突出的髓核从新回到椎管内。这样就能起到治疗的效果了。

  3如果患者的这些症状比较严重,或者是物理治疗的效果不是很理想的话。那么还可以采用手术的方法来进行治疗。及时的进行手术的治疗,患者的这些症状也是能得到比较好治疗的。

  注意事项:椎间盘膨出和椎间盘突出的情况是可以同时进行治疗的。治疗的时候患者要注意保证有足够的休息时间,这样才能让治疗的效果更加的理想。

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2腰椎间盘膨出不等于突出

  腰椎间盘膨出不等于突出,腰椎膨出是间盘髓核及纤维环的张力、弹性开始退变,其形态结构仍正常。影像学表现为:间盘前方或后、外侧方的均匀膨起,40岁开始出现,年纪越大越明显,可无临床症状,也不需任何处理,除非合并有椎管骨性狭窄或黄韧带肥厚、小关节增生,才会出现椎管狭窄症的临床表现。有些在基层医院手术后仍有下腰痛的患者,复阅其CT片仅见间盘膨出,也没有根性坐骨神经痛的症状,手术效果差并不奇怪。因此,切勿把间盘膨出当成突出而行手术治疗。另外,腰椎间盘突出不等于腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出的病理改变为某一区域的纤维环部分或大部分破裂,腰椎间盘髓核变性突出。影像学表现为:椎间盘边缘某一位置山峰状的突起,一般在椎间盘后缘最多见:如有相应的根性坐骨神经痛的症状、体征,才能诊断为腰椎间盘突出症。不应把无症状、体征的影像学突出诊断为腰椎间盘突出症,也不应笼统地将腰痛症状主观地与影像学突出联系起来。

3腰椎间盘膨出不是病

  有很多患者因腰痛就诊,检查MRI、CT后常常会得到“腰椎间盘膨出”或“腰椎间盘突出”的诊断。为此会感到恐慌,担心自己的病很严重,其实这只是一个影像学诊断,并不是临床诊断。影像学诊断并不是一定存在 “疾病”,而是有引起疾病的影像学表现。通俗地讲就是具备发病的一些基础,但不一定就是患有疾病。

  腰椎间盘膨出与腰椎间盘突出不同,是腰椎退行性改变的表现,腰椎间盘突出也不一定是疾病,只有当腰椎间盘突出压迫神经而引起疼痛或相应节段感觉运动障碍,这时才称其为“疾病即腰椎间盘突出症”。

  大家要注意,我这里在腰椎间盘突出后面加了一个“症”字。如果有突出而没有症状时不称其为"疾病",压迫神经出现相应的症状时才称其为"疾病"。还要注意我又用了一个词“相应”,意思是说压迫神经引发的症状必须是被压迫神经的症状。比如,椎间盘突出压迫了L4,而疼痛表现的位置是在L3神经支配区,其诊断也不能确立。只有表现为L4神经支配区的症状时诊断才能确立。因此,希望大家不要只看影像学的报告来给自己做出诊断,要以临床医生的诊断为准。

  下面我想介绍一下“腰椎间盘膨出” 的生理与病理基础,以便大家更好的理解。

  椎间盘是脊柱运动的基础,它与后侧两个关节突关节完成脊柱的运动。椎间盘是链接椎体间的枢纽,上一椎体下部与下一椎体上部的骨质致密,形成致密骨板叫终板,分别形成椎间盘的上、下端。两个终板间的结构称为椎间盘,椎间盘周围由强壮的纤维环,形似汽车轮胎,上下附着于终板上。纤维环几乎占据椎间盘半径的外二分之一。中间部分为髓核,髓核为胶冻状,被密闭在纤维环与上下终板形成的密闭腔内。椎间盘的功能主要是承载压力,压力由上一椎体下终板通过椎间盘传导与下一椎体上终板上,椎间盘起到缓冲压力的作用,髓核为胶冻样物质将压力均匀分布于终板及纤维环上,纤维环具有弹性,使得压力得到缓冲,犹如汽车轮胎一般。可以形象地将椎间盘比作人体的“减震系统”。

  随着年龄的增加,人体各种器官或系统的机能在减退,椎间盘的退变是脊柱退变的基础,也是脊柱退变的始动因素。退变表现为髓核水分的丢失,纤维环结构老化出现松弛,这种变化是均匀一致的,使得椎间隙变窄。于是在MRI表现为髓核信号减低,纤维环松弛向周围膨出,CT及X-线表现椎间高度降低,椎间盘向四周均匀膨出,随着时间的推移出现骨质增生性改变。

  总之,椎间盘的膨出是脊柱退变的表现,不能诊断为疾病。

4腰椎间盘膨出生活注意事项

  1、不要睡软床

  避免过分柔软的卧具,注意卧位。我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉时姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度。过软的床在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,影响腰椎的生理曲线,使腰椎问盘受力不均。易导致腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅。因此,睡觉时枕头高度和床垫软硬度要适中,过去人们认为选用木板床较为合适,现在认为质地较硬的棕垫或席梦思也可满足要求。应将被褥铺垫得松软舒适,以求最大程度维持腰椎的平衡。

  2、不要长期久坐

  长期从事坐位工作,如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍。腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义

  3、不要长期弯腰

  有些工作需要长期弯腰用力,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时,腰部压力可增高5倍!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。

  4、不要弯腰拣东西和提重物

  腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以拣东西时应该先蹲下。

  5、不要贪凉

  腰椎间盘突出压迫神经,导致神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。凉风的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重,因此要注意腰部的防寒保暖。

5腰椎间盘膨出病人的饮食宜忌

  1.米醋煮鸡蛋:鲜鸡蛋3个,米醋500g。做法:将米醋放入沙锅中烧开,放入鸡蛋,煮8分钟后取出,患者可每日临睡前食用,直至痊愈。

  2.丝瓜根:丝瓜根及近根部的老藤适量,黄酒少许。做法:将丝瓜根、藤焙干研末。患者每次取6g,用黄酒送服,每日2次。

  3.羊肾枸杞粥:羊肾1对、羊肉100g、枸杞10g、粳米80g。用法:将羊肾去筋膜,同羊肉、枸杞、粳米加水煮粥。患者可每日食用。

  4.羊骨粉:羊胫骨l根、黄酒适量。用法:将羊腔骨用火烤至焦黄色、砸碎并研细末。患者每次饭后用温黄酒送服5g,每日2次。

  5.三七地黄瘦肉汤:三七12g、生地30g、大枣4个、瘦猪肉300g。做法:将材料放入沙锅,加水用大火煮沸,再改小火煮1小时,至瘦肉熟烂,放盐适量。患者可饮汤吃肉,隔日1次,服用此汤可活血化瘀,定痛。主治气滞血瘀型急性腰椎间盘突出症。

  6.三七炖田鸡:田鸡2只,去皮、头和内脏;三七15g,打碎;去核大枣4个。做法:以上材料放入锅中同煮,大火煮沸后改小火炖1-2小时。患者饮汤吃肉,每日1次,服用可益气活血,消肿止痛。主治气虚血瘀、脾胃虚弱型腰椎间盘突出症。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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