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为何心绞痛症状不一样

在众多心血管疾病中,心绞痛的形式往往呈现出多样化,胸闷、心前区疼痛是冠心病心绞痛的表现形式;大血管痉挛往往继发变异型心绞痛,在安静是也会发作。不同的类型的心绞痛就会有不同类型的临床表现。专家经过总结详细的介绍如下:

目 录 心绞痛的日常护理措施 为何心绞痛症状不一样 心绞痛的治疗 心绞痛患者不适宜吃什么呢 心绞痛吃什么好

1心绞痛的日常护理措施

  一、日常生命中,心绞痛患者应注意休息,平时患者还应注意劳逸结合,保证充足的睡眠。这是对心绞痛的护理中要注意的。

  二、心绞痛患者应注意节制房事,尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。

  三、生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。这也是心绞痛的护理措施。

  四、心绞痛患者应注意饮食,不要天天都吃肉,应少吃富含脂肪、胆固醇的食物,尽量控制糖的摄入,多食水果蔬菜,多吃鱼,可喝牛奶。

2为何心绞痛症状不一样

  冠心病心绞痛

  冠心病心绞痛本身就是冠心病的一种,冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛)。胸闷是经常性的,患者常有胸部紧闷或压迫性感觉。心绞痛是阵发性的,疼痛部位多在前胸正中(胸骨后),可放射至咽部、左肩及左臂,每次疼痛发作一般一至几分钟。

  稳定型心绞痛

  稳定型心绞痛是一种常见并可致残的疾患。近些年,由于稳定型心绞痛的病理生理学得到阐明,因而在其诊断和治疗方面取得了重要进展。但是,有关稳定型心绞痛最佳的检查与治疗,尚无一个统一方案。而且,尚未经过象心肌梗塞、不稳定型心绞痛这样大规模临床随机试验的检验。因此,尽管在比较不同的治疗方法来改善症状方面取得了进步,但是,仍相对缺乏其预后方面的资料。

  稳定型心绞痛导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。

  变异型心绞痛

  变异型心绞痛继发于大血管痉挛的心绞痛,变异型心绞痛特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神紧张等无关,变可因卧床休息而缓解,并伴有ST段抬高的一种特殊类型,它能导致急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤)和猝死。

  颈性心绞痛

  在临床上,由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状,分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压,统称为颈心综合征,属于颈原性疾病范畴。此类疾患在临床上虽屡见不鲜,但人们对此缺乏认识。尤其当患者的颈部症状不明显,而心血管症状较重时,往往更容易被误诊、误治。

  颈心综合征中的心绞痛,常表现为阵发性胸闷、气紧、心前区疼痛、颈部酸胀不适或有压榨感和窒息感。这种疼痛常突然发作,多在患者低头工作过久、突然的扭头或甩头后发生。疼痛的部位多在胸骨上段或中段的后面,亦可波及心前区的大部分,疼痛常放射至肩背部及上肢,以左侧多见。但在确诊颈性心绞痛时要与冠心病、心血管神经官能症、肋间神经痛和胃溃疡相区别。

3心绞痛的治疗

  心绞痛发作的时候,患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。

  1、立刻休息。心绞痛发作的时候,患者应马上停止手上的工作或活动,停下来休息,休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。

  2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重,患者可以适当使用硝酸酯制剂,来帮助缓解症状。

  (1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化,唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后,患者可能会出现副作用,如面红、心悸等。

  (2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化,但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。

  另外,亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用,且作用时间更快更短,降低血压的作用也更明显,患者应慎用。

  假如心绞痛严重,患者应及时前往医院就诊,并在医生的指导下选择更合适的治疗方法,如手术治疗。

4心绞痛患者不适宜吃什么呢

  一、脂肪餐

  大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。

  二、饮酒

  长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。

  三、辛辣刺激性食物

  辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。

  四、富含胆固醇的食物

  动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。

  五、浓茶和浓咖啡

  浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。

  六、血管收缩药

  肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管,可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄,血流量减少,因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

  七、补益药物

  人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状,不利于本病的治疗。

5心绞痛吃什么好

  心绞痛患者在饮食上应特别注意要控制好盐、脂肪的摄入,并且要避免食用动物内脏、带刺激性的食物、容易胀气的食物,同时应戒烟戒酒,多吃新鲜的富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮等,多吃能帮助改善血管的食物,如大蒜、洋葱、山楂、大枣、鲤鱼等食物,最后,还应注意要改善饮食习惯,少食多餐,忌暴饮暴食。

  建议心绞痛患者可以食用山楂鱼片,对治疗和缓解心绞痛有较好的作用。

  主料:黑鱼片250克,山楂20克;

  辅料:淀粉15克,植物油500克,调味料适量;

  步骤:(1)将山楂煎汁,待用;(2)黑鱼片用芡粉浆好后,放入油锅内爆熟,捞出沥净油;(3)锅中留底油,并倒入刚炸好的黑鱼片,加山楂汁煮20分钟;(4)最后加入适量的调味料。

标签:内科,心血管内科,心绞痛,

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