当前位置:网站首页>健康百科 >正文

肝硬化失代偿期

肝硬化失代偿期是什么 ?肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。一起来学习一下

目 录 肝硬化失代偿期的症状有哪些 肝硬化失代偿期是什么 如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢 肝硬化失代偿期饮食需注意什么 肝硬化失代偿期的饮食调养

1肝硬化失代偿期的症状有哪些

  肝硬化的起病和发展过程一般较缓慢,也可能隐伏数年之久不发展,当肝硬化发展到一定的程度则会超出起代偿能力,而出现肝硬化失代偿期的表现,肝硬化失代偿期的临床表现:

  1.全身肝硬化失代偿期症状。一般此肝硬化失代偿期症状与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化失代偿期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等肝硬化失代偿期原因引起。

  2.消化道肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,肝硬化失代偿期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化失代偿期患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化失代偿期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上肝硬化失代偿期患者有轻度黄疸,少数肝硬化失代偿期患者有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

  3.出血倾向及贫血肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。肝硬化失代偿期出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。肝硬化失代偿期患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

  4.内分泌失调肝硬化失代偿期症状。肝硬化失代偿期内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多,该肝硬化失代偿期症状主因肝功能减退对其灭能作用减弱,而在体内蓄积、尿中排泄增多;肝硬化失代偿期雌激素增多时,通过反馈机制抑制垂体前叶机能,从而影响垂体一性腺轴及垂体一肾上腺皮质轴的机能,致使雄性激素减少,肾上腺皮质激素有时也减少。


2肝硬化失代偿期是什么

  肝硬化病人通常分为代偿期和失代偿期肝硬化两个阶段。而肝硬化失代偿期是指肝脏自身剩余功能,已经不能承担正常的功能运营。肝功能表现为转氨酶和胆红素异常,以肝功能的损伤程度而不同。此时患者应多卧床休息,不可再工作或劳累,以免引起严重并发症,危及生命。临床上,肝硬化在发病初期,病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3-5年甚至十年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能是否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期和失代偿期肝硬化。  失代偿期肝硬化代表病人肝功能已经明显衰竭,白蛋白和球蛋白的比值小于1,黄疸明显,凝血酶原活动度小于60%,那么,肝硬化失代偿期有哪些症状呢?肝硬化失代偿期症状

  1、内分泌失调。主要是由于雌激素、醛固酮及抗利尿激素在体内不断积聚,致使肝硬化患者出现内分泌紊乱、排尿量增多等现象。

  2、全身症状。主要是因为肝脏的代谢功能降低,肝功能严重受损,性激素失衡:性激素代谢紊乱会产生一系列临床表现。男性患者,常表现为性欲缺乏、乳房发育、阳萎伴睾丸缩小以及前列腺缩小等。女性患者可有月经减少、月经失调、闭经、不育症、性欲减退、第二性征如会阴、乳房脂肪丧失及卵巢萎缩等。导致人体正常功能紊乱,多表现为低热、消瘦乏力、精神不振、口角炎、贫血、多发性神经炎等。

  3、出血现象。肝硬化失代偿期患者常常有出血倾向,可出现反复鼻出血,刷牙时牙龈出血,皮肤出现出血点或淤斑,严重者成为血肿。主要是由于肝脏合成的凝血因子不断减少,导致患者出现贫血、鼻衄、齿龈出血、胃肠道失血和皮肤淤斑等。

  4、消化道症状。主要是因腹水和胃肠积气所致,通常表现为恶心、呕吐、上腹不适、饱胀、腹泻等。

  5、腹部症状。主要表现为腹痛、腹胀、肝区疼痛,疼痛多在上腹部,常为阵发性,有时呈绞痛性质,腹胀可能与胃肠胀气、腹水、肝脾肿大有关,腹痛同时出现发热、黄疸和肝区疼痛症状,常与肝病本身有关。

  6、门静脉高压:肝硬化失代偿期门静脉高压表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数病人死于首次大出血。

  7、蜘蛛痣和肝掌,这也是性激素失衡导致的:由于肝脏发生病变时,对雌激素的灭活能力下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,引起体内小动脉扩张,形成蜘蛛痣。

  肝硬化失代偿期是一种相对严重的情况,也说明患者已经进入了肝硬化的严重阶段,患者一定要提高警惕,及早发现病情,及早到正规的肝病医院,进行全面的检查,然后积极的配合医生进行科学规范化的治疗。从而大大的降低患者的提供,提高其生活质量。患者如果不经治疗,任凭肝硬化发展,5年后大约有70~80% 会死亡,但是积极治疗,包括中药治疗肝纤维化和肝硬化、再接合抗病毒、预防出血、保肝等,配合肝硬化对症饮食,可以大大提高肝硬化失代偿期患者的存活时间。

  但是,目前肝硬化失代偿期还没有绝对有效的治疗药物,临床上都是通过中西医结合治疗和患者积极配合治疗,加强保养,延缓和降低肝功能失代偿期症状、保护和恢复肝功能,调整蛋白比值,阻断和逆转肝纤维化、肝硬化,防止肝衰竭和肝细胞癌的出现,提高生存质量,延长患者寿命,减少病死率。因此,专家提醒肝硬化失代偿期患者,应该保持平和的心态,乐观的面对生活,坦然的面对肝硬化失代偿期,积极的接受治疗。


3如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢

  肝硬化分为代偿期和失代偿期,很多患者知道肝硬化,但不知道代偿期和失代偿期是什么意思,医学上是如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的呢?

  肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限。

  代偿期肝硬化

  也称之为早期、隐匿期或静止期肝硬化。病人虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀等症状,但无明显肝功能衰竭表现,一般血清白蛋白≥35 g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶( ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高。病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。

  失代偿期肝硬化

  亦称之为中晚期或活动期肝硬化。病人有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常。凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病。


4肝硬化失代偿期饮食需注意什么

  饮食与疾病健康的关系非常密切,尤其是肝硬化失代偿期病人的饮食护理更应引起重视,饮食适当会配合治疗,促进疾病尽早痊愈,饮食不当会使疾病康复受到影响,甚至造成严重不良后果。

  吃软食,并细嚼慢咽

  肝硬化失代偿期要吃软食,并细嚼慢咽,禁忌食人坚硬、油炸、带壳及刺激性食物,因为该种病人多伴有食道静脉曲张。静脉血管高度扩张,管壁薄而脆,加上凝血机能低下,遇坚硬食物易破,出血而致上消化道大出血。

  少量多餐,禁止暴饮暴食

  因为肝脏是人体最大消化腺,当有了病变时,自然消化功能降低,病人将出现食欲减退,腹胀等消化不良症状,如病情略有缓解遇到可口的食物就暴食起来即增加肝脏的工作负荷,又能造成轻重不同恶果。

  禁吃腐败食物

  肝脏是人体重要解毒脏器,当它有炎症时,解毒能力也随下降,吃少量腐败食物即可引起胃肠炎,而食人的细菌将大量繁殖毒素,其毒素又可加重肝脏病情,严重者可导致昏迷而死亡。


5肝硬化失代偿期的饮食调养

  肝硬化失代偿期的患者要注意少吃多餐、切忌暴饮暴食,以免增加肝脏和胃肠道的负担,进而加重了病情;以高蛋白高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳,容易消化饮食为宜。

  肝硬化患者宜食高维生素、低脂肪、高蛋白、易消化的物食,例如蛋、蔬菜、瘦肉、鱼等等;晚期肝硬化并发肝昏迷者,应保证低蛋白饮食。浮肿较重或者有腹水应少盐或无盐饮食,便秘可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉等等,可以保持大便通畅,减少氨的积聚防止出现肝昏迷。

  肝细胞广泛性萎缩、变性、坏死,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,肝脏会逐渐变硬成肝硬化,诱发肝硬化的病因虽然有很多,但是饮食失调以及酒精和其他毒素的损害最为主要,在肝硬化的形成发展中起着至关重要的作用。因此,肝硬化病人要强调日常生活中饮食的科学合理性。

  晚期肝硬化患者饮食要注意多样和均衡化,可以改善患者食欲、及时补充患者机体所需,对患者肝细胞的修复、体制的增强、预防营养不良等都是很有帮助的;患者要忌辛辣刺激性食物忌饮酒,酒精代谢产物会直接毒害已经严重受损的肝脏,诱发肝功异常加速肝脏的破坏与坏死等等,因此肝病患者应当在饮食上远离烟酒、以清淡的饮食为宜。

  补硒养肝 ,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片,对养肝护肝起到良好作用调节免疫,对养肝、护肝有良好作用。


标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:注塑机生产厂技术百科问题1:专业的扎带注塑机生产厂家是哪个?答:目前挺多,选择厂家的话还是找实力强的比较靠谱,联升精密这边就不错,在使用过程中不容易出现问题,个人很看好这个厂家&#8964;他们的价格也不贵。问题2:海天集团的简

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(72)

    一:壁挂式盘管风机技术百科问题1:风机盘管中的壁挂式和立柱式风机盘管是什么样的壁挂式盘管风机答:而风机盘管是靠主机氟循环降低水温,把水作为二次传热介质来传递到房间内的;4、空气净化程度不同:风机盘管加新风系统由于需要引入室外新风,其对空气的

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(45)

    一:郑州小户型家装设计技术百科问题1:小户型怎样把空间最大化?该如何进行装修设计?答:小户型家居室内装修,受范围所限,装饰设计以后,看起来是大容量,这类装饰效果挺难的。房间内不做造型设计装饰设计,觉得太简单了一些,并没有质感,再多的建筑装饰

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(47)

    一:婚庆舞台搭建公司技术百科问题1:舞台搭建的高度应该如何选择?答:庆典舞台的规格一般有下面三种:500px高度,1000px高度,1500px高度。500px高度的舞台,一般适用于中小型活动或者室内的活动。那很可能大家会问,为什么舞台的高

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(56)

    一:实验室用空气净化器技术百科问题1:空气净化器对净化甲醛有用吗?答:然而,实验室数据依赖于“理论数据”。在实际环境中,空气净化器是否可以像在实验舱中一样有效成为进一步分析的主题。清华大学对空气净化器的室内空气效应进行了对比试验,试图找到“

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(40)

    一:机床附件一厂技术百科问题1:无锡市金城机床附件厂怎么样?机床附件一厂答:无锡市金城机床附件厂是2000-01-17注册成立的个人独资企业,注册地址位于东绛镇杨名桥堍南西侧。无锡市金城机床附件厂的统一社会信用代码注册号是913202117

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(58)