肺癌发生于支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率显著增高,在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。如何检测肺癌?下面为大家介绍一下。
目 录
1导致肺癌的原因
人体内在因素
首先我们不能排除是我们身体内部的原因 ,也许我们的身体中就有肺癌的遗传基因,导致肺癌的发生,如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的增进作用。
吸烟
还有最常见的就是吸烟这种因素了,烟龄越长的人,患上肺癌的几率也就越大,所以我们要积极的戒烟,根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系,纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生,磷状上皮生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。
大气污染
还有就是现在工业发展比价迅速,但是大城市的污染也是非常的严重的,长时间生活在污染严重的环境患上肺癌的几率会大大的增加。工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
肺部慢性疾病
如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。另外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变,在愈合过程中可能造成鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
职业因素
经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、铁、石棉、砷、镭等放射性物质及其衍化物、铬、沥青、煤焦油、石油、致癌性碳氢化合物、锡、镍、芥子气和铜等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
2预防肺癌的食物
维生素A缺乏发生肺癌概率高
曾有一项调查显示,若每日摄入较少维生素A,和在人体内可转化为维生素A的胡萝卜素,10年后发生肺癌的比率明显偏高。
研究人员认为,维生素A可维持细胞核完整性,保证上皮组织正常代谢,加速细胞核DNA修复,阻断细胞癌变过程,抑制癌症发生。长期缺乏维生素A,可使呼吸道上皮发生鳞状化生,进一步发展,就容易导致肺癌。
多吃黄绿色果蔬可预防肺癌
维生素A主要存在于动物组织中,蛋黄、奶、奶油、鱼肝油、动物肝脏等维生素A含量较多,但这些食物胆固醇含量高、热量高,因而应注意摄入量,不宜食入过多。
而西红柿、红薯、胡萝卜、南瓜、橘、橙、芒果、杏、苋菜、菠菜、韭菜、油菜、荠菜、茼蒿、青椒等黄色和绿色蔬菜、水果中,含有丰富的胡萝卜素,可以适当多吃,这不仅对预防肺癌有益,对高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等慢性病,也有一定预防效果。
研究显示,微量元素硒可提高机体免疫力,硒元素摄入不足,也会增加肺癌发生的危险。虾、蟹、瘦肉、蛋、蘑菇、芝麻等食物中硒元素含量较高,可以适当摄入,但动物性食物不宜过多食用,否则不利于心脑血管健康。
1、西红柿
其富含抗氧化剂和番茄红素,能有效清除自由基,起到抗癌、抑癌的作用。经常食用西红柿,尤其能够降低患肺癌、胃癌、膀胱癌、子宫癌、皮肤癌、前列腺癌的风险。
2、大蒜
素有“地里长出的青霉素”之称,它富含大蒜素和硒等微量元素,经常食用,对于防止癌症恶化,以及提高身体免疫力都非常有帮助。今年5月,江苏省疾控中心的研究人员发现,经常吃大蒜的人患上肺癌的可能性降低44%。即使研究人员考虑了吸烟因素后,生吃大蒜仍能让肺癌风险降低约30%。
3、苹果
日本弘前大学的研究证实,苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。而芬兰的一项研究更令人振奋:苹果中含有的黄酮类物质是一种高效抗氧化剂,它不但是最好的血管清理剂,而且是癌症的克星。假如人们多吃苹果,患肺癌的几率能减少46%,得其他癌症的几率也能减少20%。
4、草莓
其含有的花青素是一种很强的抗氧化剂。实验室研究表明,它能够抑制肺癌、结肠癌、血癌等癌细胞的生长。
5、菠菜
菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。
6、胡萝卜
其富含的胡萝卜素能够起到抗氧化剂的作用,通过清除体内自由基,预防肺癌。胡萝卜素在体内可转化为人体不可缺少的营养要素维生素A,可防止正常细胞癌变。
7、绿茶
绿茶中富含茶多酚,可与致癌物结合,使其分解,抑制癌细胞的生长。养成每天喝2~3杯绿茶的习惯,可以预防胃癌、肝癌和肺癌,但必须注意,茶水不要太浓。
3肺癌对于我们的危害
对于肺癌这个疾病,我们要有足够的认识,要了解它的症状、治疗、病因,最为关键的就是知道肺癌的预防,我们就要付诸实践这样就可以避免肺癌的打扰。
对于肺癌的医治,大家不要担心钱,没有了身体,挣再多的钱都是没用的,作为家属,要多鼓励患者,让他们有信心有决心去和病魔多斗争,说不定什么时候就会痊愈。
患上肺癌之后,想也不用想,肯定会对我们带去很大的伤害,这是需要大家注意的。同时在治疗的时候,也是需要大家注意的,保证良好的饮食供应。
不同的患者肯定会出现不同的症状,这主要跟大家实际的情况相关。由于肿瘤多在大支气管上生长,刺激性强,故易产生咳嗽。但咳嗽程度有所不同,约有50%的病人有刺激性呛咳,无痰或少许白色泡沫痰。在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。高发年龄病人,在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时,应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。
早期肺癌往往症状还是不明显的,但是如果长期出现胸痛,就要及时到医院来检查了。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。
声音嘶哑是肺癌的最重要的一个早期特征,也是近年来国内外专家们在探寻的一个新发现。声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎;甲状腺手术、咽部手术后;也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是,这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑决然不同,尤其以肺癌更为突出。
4如何检测肺癌
实验室检查
1、痰脱落细胞学检查
简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行普查,以及肺内孤立影或是原因不明咯血之确诊。
2、经皮肺穿刺细胞学检查
适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断。目前倾向与CT结合用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热 1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。
3、胸腔穿刺细胞学检查
怀疑或确诊为肺癌的病人,可能会有胸腔积液或胸膜播散转移,胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞分析可明确分期,对于某些病例,还可提供诊断依据。对于伴有胸腔积液的肺癌来说,支气管肺腺癌有最高的检出率,其细胞学诊断的阳性率达40%~75%。如果穿刺获得的胸腔积液细胞学分析不能做出诊断,可考虑选择进一步的检查手段,如胸腔镜等。
4、斜角肌和锁骨上淋巴结活检
对于肺癌病人,常规活检不可扪及的斜角肌或锁骨上淋巴结,很少发现转移,可扪及锁骨上淋巴结的病人,诊断率近乎90%。活检术偶见气胸、大出血等并发症,即便很少有并发症,对于在斜角肌或锁骨上可触及淋巴结的病例,目前提倡应行FNAB(细针抽吸活组织检查),而保留淋巴结的手术活检。常规组织学和适当的免疫组化检查有助于细胞分型的诊断。
5、血清肿瘤标志
已发现很多种与肺癌有关的血清肿瘤标志,这些标志物可能提示致癌因素增强,或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清肿瘤标志物可能成为肿瘤分期和预后分析的有价值的指标,并可用于评价治疗效果。肿瘤标志物检测结果必须综合其他检查结果,不能单独用于诊断癌症。
6、单克隆抗体扫描
采用单克隆抗体普查、诊断和分期是目前的一个试验领域,用放射物质标记的抗癌胚抗原MoAb的免疫荧光影像已有报告,目前一般采用的是111In或99Tc做标记,分别有73%的原发肿瘤和90%的继发肿瘤吸收放射性标记的抗体,抗体的吸收还受肿瘤大小和部位的影像。
影像学检查
1、X线诊断
为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片浸润。②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧。③呼气相时出现局限性肺气肿。④深呼吸时出现纵隔摆动。⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,无钙化,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短,当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵时可见肋骨破坏。
2、CT检查
在肺癌的诊断与分期方面,CT检查是最有价值的无创检查手段。CT可发现肿瘤所在的部位和累积范围,也可大致区分其良、恶性。
5肺癌可以并发的疾病
一 肿瘤手肿瘤术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:其病理变化率很低。肿瘤手肿瘤术后血胸是一种成果重要的并发回纳症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。肺部肿瘤手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除采用有用抗生素治疗外,及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为主要。综合疗效欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺摘除肿瘤术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及肿瘤手术操纵不正确等可致肿瘤手肿瘤术后支气管残端愈合不好或变成瘘管。近年来此类并发回纳症的产生已大为减少。
二 血汗管系统并发回纳症:年老体弱、肿瘤手术中纵隔与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱发原因。广泛的血汗管系统并发回纳症有肿瘤手肿瘤术后低血压、心律、心包填塞、心力衰竭等。对于老年病员,肿瘤手手术前已有心脏疾患,心功效低下者肿瘤手术指征应从严控制。肿瘤手术者注意事项操纵柔柔。肿瘤手肿瘤术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变更,及时补充血容量。肿瘤手肿瘤术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量引起肺水肿。同时作心电监护,一旦找到异常,根据病情及时处置。老年病员常伴有隐性冠心病,肿瘤手术创伤的多种刺激可促使其急性发作,但在临床诊断师周密监护和及时处置下是可以转危为安的。
三 呼吸道并发回纳症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功效不全等。尤以年老体弱者、原有慢发性支气管炎、肺气肿者病理变化率较高。因肿瘤手肿瘤术后伤口痛疼,肿瘤患者不可能做有用咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功效不全。预防患者护理在于病员能充分懂得和合作,积极筹备好肿瘤手手术前筹备任务,肿瘤手肿瘤术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有用地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗,呈现呼吸衰竭时,常需机械帮助呼吸。