食管癌患者手术还能活多长时间?专家解释说，手术治疗是可以显著延长食管癌患者生命甚至长期生存;其中食管癌是否处于早期、恶性程度如何、手术方式的选择是否正确、切除是否规范是否彻底、是否有淋巴结转移、手术中淋巴结清扫是否规范是否彻底、术后的辅助治疗是否得当、术后是否定期复查等均会对食管癌手术效果和生存时间造成影响。
目 录
1食管癌患者手术还能活多长时间
一、食管癌患者手术还能活多长时间主要取决于是否早期治疗。
由于食管癌的早期症状往往不明显,容易被忽视,甚至使疾病拖至晚期。如果具备有关的基本常识,对出现的症状引起警惕,食管癌是不难早起发现的。早期发现食管癌治疗效果满意，多数早期食管癌患者可长期生存。在我科手术治疗的早期食管癌(I期)5年生存率高达70-80%，而且生存质量高。
二、恶性程度也是决定食管癌能活多久的关键因素之一。
根据病理学检查，细胞分化高的肿瘤，其恶性程度低，生存时间更长;而分化低的肿瘤，其恶性程度高，生存时间会受影响。低分化的肿瘤，术后往往需要辅助放、化疗，以巩固手术的疗效。
三、手术是否正确、规范、彻底是决定食管癌患者手术还能活多长时间的根本原因。
1.彻底切除病灶
彻底的病灶切除可以保证肿瘤组织被完全清除出体内，为根治食管癌打下坚实的基础，同时很大程度地减小复发、转移的风险;
2.规范、系统的淋巴结清扫
规范、系统的淋巴结清扫和彻底切除肿瘤病灶本身同等重要，都是影响手术后生存时间的关键因素，如果不规范、不彻底清扫淋巴结会严重影响生存时间，也不能准确分期进而不能正确指导术后辅助治疗。
2食管癌患者心理护理
1、密切观察晚期食管癌患者的生命体征，若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止，必须马上报告医生，紧急抢救。
2、对于食管癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者，应尽量满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，尤其是护理生活不能自理的食管癌患者一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。
4、合理膳食，食管癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般患者的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
5、避免进食冷流食，放置较长时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，发生恶心呕吐，疼痛和胀麻等感觉。所以进食以温食为好。
3食管癌的晚期表现
1、进行性吞咽困难
进行性吞咽困难是食道癌晚期最典型的症状，多表现为开始固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。食道癌晚期吞咽困难的程度与食道癌的病理类型有密切关系，一般来讲缩窄型及髓质型较严重。吞咽困难对食道癌晚期患者的影响非常大，一方面吞咽困难可以导致患者营养缺乏身体消瘦，使患者原本虚弱的身体更加严重;另一方面吞咽困难还给食道癌晚期的治疗带来极大的困难。
2、食物反流
由于食道癌晚期的患者食管梗阻更厉害，食道梗阻的近段有扩张与潴留。因此，食道癌晚期患者常发生食物反流，反流物一般含黏液，混杂宿食，也可呈血性或可见坏死脱落组织块，严重影响患者的生活质量。
3、呕吐
呕吐症状常见于中晚期食道癌患者，多表现为患者呕吐泡沫状黏液或鸡子状的稠涎(黏条)。食道癌中晚期出现呕吐症状的原因主要是食管梗阻使唾液和食管分泌液不能下流入胃，以及食道癌和炎症引起食管腺和唾液腺的反射性分泌物增多所致。黏液有时血性，或混杂隔餐、隔日食物，具有酵臭，甚至可有坏死脱落组织。
4食管癌治疗的副作用
1、局部刺激：化疗药物可能会导致患者局部受到刺激，因为化疗药物静脉注射时会有局部刺激，如外漏会在局部产生严重刺激，甚至组织坏死。
2、过敏反应：有些患者因为体质比较差，所以在使用平阳霉素时，可引起过敏反应，表现为寒战、高热、休克等。
3、神经系统反应：化学药物有很多，如果患者使用长春新碱，就可引起外周神经变性，主要表现为肢体远端麻木。顺铂可引起耳鸣、听力减退等。
4、心脏反应：阿霉素是常见的化学药物，但是这种药物对于患者的伤害确实很大的，可引起心肌退行性变和间质水肿，故心功能不良者应慎用。
5、泌尿系统反应：患者的泌尿系统可能也会说到牵连，因为部分化疗药物引起出血性膀胱炎，肾功损害。
5食管癌的自我治疗
第一、食道癌患者应重树个人自信
食道癌患者不要再当自己为病人。早期经过治疗的康复病人，不应该再把自己当病人看待，应争取尽快回到原来的生活、工作和朋友圈子去，继续正常地工作，尽量让自己保持正常的心理状态。
第二、多参加癌症康复聚会
食道癌患者可以多参加癌症康复会，与其它癌症康复患者交流沟通，为病友提供力所能及的服务，再次回归社会，用自己的亲身经历鼓励患者，既能帮助到他人，又在很大程度上肯定了自己。
第三、要有康复新理念
对食道癌患者个人来说，不用觉得作为癌症患者就该得到更大的关注与照顾，要把自己当作正常健康人，这样大家才会觉得你是很正常很美丽的女人。
第四、学会换位思考
病患还应建立自己的支持系统，与其它病人及其家属，还有医护人员交流，会适时安慰他人，对自己身边的亲人朋友也应多多体谅关怀，不苛求一方的付出。