溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，那么胃溃疡恶变的信号是什么?如何科学用药治愈胃溃疡?下面为大家带来介绍。
目 录
1胃溃疡恶变的信号是什么
一、疼痛规律改变
胃溃疡的特点是规律性上腹部疼痛，呈烧灼样或钝痛。典型的胃溃疡疼痛表
现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。进食后疼痛再次发作，形成进食---疼痛---缓解的规律。如果疼痛失去上述规律性，呈不定时发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆，应尽早去医院进一步诊断，以免延误病情。
二、药物治疗无效
治疗胃溃疡最有效的药物是胃黏膜保护剂和制酸药物。发作时如果能正确服
用制酸药物，一般都能很快缓解症状。若制酸药物治疗一段时间效果不明显而且症状加重时，应及时进一步确诊，防止胃溃疡恶变。
三、持续出现黑便
黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血块之后，也见于服用某些药物之后，
如收敛止泻和胃黏膜保护药枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、胶体(态)酒石酸铋钾、铝酸铋。这类药物中还有商品名为丽珠得乐、乐普生、胃必治、治胃灵、乐得胃、乐胃片、胃必妥、得乐、迪乐、得诺等铋制剂;治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁等：用于吸附解毒止泻的药用炭等。但饮食或药物引起的黑便，大便潜血试验应为持续阴性。如果胃溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验持续阳性，应警惕胃溃疡恶变的可能。
四、不明原因的疲倦、乏力,进行性消瘦
胃溃疡病人大多体质消瘦，但精神状态良好，目光炯炯有神。年龄在4 5岁以上的病人,短期内食欲减退,恶心呕吐、厌肉食、暖气、吐隔夜食物戴暗红色胃内容物,病人重度消瘦、疲倦无力,药物治疗效果差,这是恶变的信号。
五、腹部触及包块
胃溃疡的病人一般腹部不会出现包块，若发生癌变时，溃疡病灶就会变大变
硬，甚至形成“皮革胃”，到晚期腹部可以出现包块，而且包块迅速增大，质地坚硬，表面高低不平呈结节状，压之疼痛。
此外，原患胃溃疡病,经手术切除10年以上,又出现上腹胀痛、食欲减退、胃部不适及隐隐作痛,应多加提防恶变。
目前，胃镜是确诊胃病最理想的手段，可以发现小的、浅表性溃疡，并能观察其演变过程，对良性、恶性溃疡不但能在肉眼下鉴别;还可进行活体组织检查或经冲、刷后做脱落细胞检查，对胃溃疡是否恶变具有确诊意义。所以，若对胃病难以确诊时，不妨做一下胃镜检查。
2如何科学用药治愈胃溃疡
掌握最佳服药时间
治疗胃溃疡药物有以下几类：抗酸药(氢氧化铝、氧化镁等)，主要是中和胃酸，降低胃内的酸度，其最佳服药时间是餐后60～90分钟;抗胆碱药(颠茄等)，能减少胃酸分泌，解除胃肠道平滑肌痉挛，延长胃排空时间，因其作用高峰在口服后60～90分钟，故服药时间在餐前15～30分钟为佳;H2受体阻断剂(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通过阻断H2受体，减少胃酸分泌，为了不影响对食物的消化，应在临睡前一次服药，不仅保证疗效，而且能减少副作用。
掌握用药疗程
疗程不足是胃溃疡病人用药的大忌，也是导致该病复发的主要原因。据研究，胃溃疡完全愈合需4～6周。胃溃疡容易复发，治愈后若立即停药，复发率高达80%。因此，为防止复发，在胃溃疡治愈后，还应使用小剂量药物进行维持治疗，短则一年半载，多则3年5年。由于胃溃疡维持治疗时间较长，所以，不仅要考虑药物的疗效，更要注意药物的安全性。临床经验表明，用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗，副作用小，可以有效地预防此病复发。
讲究联合用药
在应用一种药物治疗效果不好时，可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体阻断剂与抗酸药联用等，这样既可增加疗效，又可减少不良反应。近年来的研究发现，胃溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，因此，必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。须注意的是，在治疗期间，要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物，如激素类药物和解热镇痛类药物等。
3胃溃疡和十二指肠溃疡有区别吗
胃溃疡和十二指肠溃疡虽然同为消化性溃疡，但是它们还是有一定的区别，它们的区别主要表现在以下几个方面：
(1)发病年龄：胃溃疡病人的平均年龄比十二指肠溃疡大，胃溃疡的好发年龄在40-50岁，而十二指肠溃疡的好发年龄在20-30岁;
(2)性别：十二指肠溃疡病人中男性多于女性，而胃溃疡的发病与性别无明显关系。
(3)精神因素：二者发病都与精神因素有关，但十二指肠溃疡的发病与精神因素更为密切;
(4)血型：十二指肠溃疡病“O”型血的人发病率高，而胃溃疡的发病与血型无关。
(5)症状：十二指肠溃疡一般都有明显的饥饿时疼痛、夜间痛、反酸等症状，进食后缓解，而胃溃疡上述情况不典型，其次胃溃疡的症状一般较十二指肠溃疡重，十二指肠溃疡症状较胃溃疡容易控制;
(6)癌变，胃溃疡可以癌变，而十二指肠溃疡不会癌变。
4胃溃疡如何中医治疗
服用胶体果胶铋胶囊大便可能发黑，胃病中医叫脾胃病，胃病的发生一般与饮食不节有关，中药治疗在消除症状方面效果非常好，可以达到很好的治疗作用，一般不会伤胃，通常2剂就可以见效，你服用克拉霉素，医生可能考虑你有幽门螺杆菌感染，溃疡的产生一般与幽门螺杆菌有关，但不是绝对的，有些并未此菌感染，中医可以用香砂养胃汤治疗。另外，告诉你胃镜对胃部的检查一般是比较准确的，不放心可以做病检，根据你的年龄，胃部有溃疡，应该还是比较厉害的，一定要及时治疗，规律作息，尽量少熬夜、少喝酒、少抽烟。
5为什么胃溃疡病人应禁用阿司匹林
前列腺素能使胃酸分泌减少，减少胃酸对胃粘膜的刺激和腐蚀作用，保护胃粘膜。阿司匹林能抑制前列腺素的合成，使胃粘膜缺血，胃酸分泌增多;同时前列腺素的前体花生四烯酸堆积有局部刺激作用，这将增加其对胃粘膜的损伤作用。故大剂量及长期应用时，可诱发溃疡，甚至引起不易察觉的胃出血，所以，胃溃疡病人不能应用阿司匹林。