脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。
目 录
1轻微脑震荡
脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化，发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在，应注意及时作出鉴别诊断。
脑震荡后综合征的出现可能是脑损伤的病理因素与患者的心理因素相互作用的结果。有证据表明，心理因素可成为脑震荡患者病情迁延不愈的重要因素。因此，在脑震荡的恢复期，患者应适当地参加娱乐活动或进行体育锻炼，这样不但可以增强体质，还可以分散对脑震荡的注意力，促进疾病的康复。
2轻微脑震荡怎么办
(1)伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。对于确诊为脑震荡的病人，要求住院治疗观察1～2周，以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治，延误治疗时机。
(2)患者需要卧床休息7～14天，避免喧哗吵闹，以免对患者的脑部造成刺激。
(3)使患者减少脑力劳动，尽量少思考问题，不要看电视，不要阅读长篇文章，闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐，使思维得到放松。
(4)患者应居住在环境安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所，以防颅内压波动较大给患者带来的危害。
5(5)调节自身的精神心理状态，消除恐惧、焦虑的心理，有助于轻微脑震荡的治愈。
3日常预防脑震荡
脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断，由于脑损伤较轻，治疗上主要是对症处理，例如头痛者给予镇痛剂，呕吐明显而不能进食者给予输液，而且伤后早期宜安静休息，少思考问题和阅读报章，并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后，本病大多能治愈。
由于本病可与颅内血肿合并存在，伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右)，一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人，亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态，注意头痛、呕吐和躁动不安等症状，如病情恶化应立即到医院进行CT检查，从而明确诊断。
由于头部外伤脑组织受到损害，最初出现意识丧失，恢复后多有健忘、逆行性健忘、科尔撒科夫综合征、神经衰弱状态、性格变化等症状。对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡。部分脑组织受破坏者称为脑挫伤。脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状。发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍、蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍。
常见的症状是头部受伤后，即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失，时间持续数秒至二、三十分钟不等，清醒后恢复正常，但对受伤时的情况及经过记忆不清。此外，还出现头痛、头晕及恶心、呕吐等。脑震荡是最轻的颅脑损伤，一般经卧床休息和对症治疗多可自愈。但在诊疗过程中，要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等。因此，应密切观察病情，特别要注意脉搏、呼吸及神志的变化。必要时应作进一步检查，如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等，以便即时作出诊断和相应治疗。
4轻微脑震荡中医推拿
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状，疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛，头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重，另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝，以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。
中医认为本病为脑络损伤，临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处，痛如锥刺，痛无休止，头昏头胀，时轻时重，重者昏迷目闭，不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点，脉涩不利。治以活血祛瘀，方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克，刘寄奴10克，菖蒲10克，郗莶草15克，鸡血藤30克，泽兰10克，赤芍10克，川芎6克。
髓海空虚者头痛且晕，健忘，目光呆滞，反应迟钝，久则骨骼痿弱，偏废失用。治以填精荣脑，方用大补元煎加减。其中紫河车10克，龙眼肉15克，桑椹30克，熟地黄18克，太子参 15克，丹参15克，赤白芍各9克，郁金12克，菖蒲9克，远志9克，茯苓9克，生蒲黄12克。
痰浊蒙窍者神志呆滞，失语，癫痫，呕不欲食;舌苔厚腻，脉象弦滑。治拟化痰开窍，温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳，熄风通络，方用天麻钩藤饮加减，其中天麻12克，钩藤30克，石决明15克，珍珠母30克，白僵蚕6克，怀牛膝20克，玄参12克，菊花30克。
气血亏虚者头晕肢麻，重者痿废不用，面色无华，失眠多梦，食少倦怠;舌淡苔白，脉沉细。治以补气养血，安神定志，方用归脾汤加减，其中党参15克，白术15克，黄芪10克，当归10克，茯神15克，远志15克，龙眼肉10克，阿胶(烊化)12克，莲子15克，杏仁15克，炙甘草 6克。
针灸：穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池，涌泉、哑门配足三里、合谷，呃逆不止，加中脘，失眠严重，加神门、三阴交。补泻兼施，每日1次。
推拿：患者取坐势，医者站在患者背后，一手扶住前额，另一手用拿法自前发际至枕后往返3～5次。随后拿风池、脑空，按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌，自上而下7～10次。医者站于患者前，两手拇指分别抹印堂，按晴明，抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴，交替进行，自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行，自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后，用掌根拍击法，拍击囟门3次，随后可配合湿热敷头顶，结束治疗。
5轻微脑震荡饮食调养
脑震荡的饮食调养：
1.脂肪，低胆固醇奶。
2.食磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等，伴有脑水肿时可多供给此类食物。
3.食疗方。
(1)木耳10克，加水炖烂，加白糖少许食用。适用於阴虚者。
(2)燕窝适量，加水炖烂，加白糖少许服用。
(3)猪脑1个，天麻9克，共加水适量，以文火煮炖1小时成羹状，捞去药渣。每日3次，吃猪脑，每周3次，连服1个月。
饮食禁忌 1.刺激性饮食。如酒、咖啡、浓茶等应忌用。
2.生冷、寒凉食物。如冷饮、绿豆、黄瓜、冬瓜、芹菜、荸荠等应忌食。
3.油腻食物。食后可使脾胃运化失常，导致病情加重，故应忌食。
4。辛辣食物。如辣椒、辣油、芥末、韭菜等应忌食。