我妈打我记事起就是比较胖的人,但是说胖又不是肥胖长的很匀称。我妈一直吵着要减肥,但是总也减不下去,自己还买过减肥药吃。直到去年的时候,我妈体重突然快速下滑,没几个月就瘦了有一二十斤。她有时候还感觉肚子有点痛,我爸就带她到医院检查,结果查出得了卵巢癌。那么,卵巢癌的化疗方案是什么?让我们一起来看看下面的介绍吧。
目 录
1卵巢癌的常见症状
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,居第三位。从年龄上来看,不同类型的卵巢癌最偏爱以下两类人群:一是年龄在40~60岁的女性及绝经期女性,在疾病类型上来看,这类女性较多发的是卵巢上皮癌;二是年龄在20岁以下的年轻女性,这类女性较多发的是生殖细胞肿瘤。
身体平素健康的女性如出现了反复腹胀、腹痛、胃口变差等消化道症状,且经消化科医生久治不愈时,一定要引起重视。这也许是卵巢肿瘤使周围局部组织受到压迫、粘连、牵拉,进一步影响肠管,导致肠粘连甚至梗阻的消化系统症状。还有腹水的刺激所导致的腹胀等腹部不适。
卵巢癌的早期症状
(一)外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不通,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出没水肿。
(二)月通过少或闭经:多数卵巢癌病人的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破损卵巢正常组织,导致卵巢功能不调,引发月通过少或闭经。
(三)腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发作粘连,易引发腰腹部阵痛、钝痛。
(四)胃肠道症状:更年期女人如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科监测没有察觉胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵引,加上腹水剌激,往往会出没胃肠道症状。
(五)性激素紊乱:卵巢癌病例类型乱杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引发性早熟、月经不调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会发作过多雄激素而出没男性化体征。
卵巢癌的中期症状
卵巢癌中期症状介于早期症状于晚期症状之间,呈进行性发展。
多见的症状有:
(一)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
(二)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔监测时才能察觉,肿块渐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
(三)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引发腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出没下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿肿留;压迫直肠则大便费劲;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发作呼吸费劲,不能平卧。
(四)由于肿瘤的迅速生长,出没营养不好及体质消瘦,形成恶液质。
(五)因癌肿转移而出没相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引发疼痛,如发作肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引发腹痛、腰痛。
(六)可出没月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢癌被癌组织破损,可引发月经不调以及闭经,肺转移可出没咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
(七)此外,若为功能性肿瘤,可发作相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引发早期功能不调性子宫出血,绝经后阴道出血或出没男性化征象。晚期患者则表现明著消瘦,严重贫血待恶病质现场。妇科监测时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
卵巢癌转移扩散症状有:
(一)直接扩张:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可经过输卵管而扩张至子宫腔。
(二)淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的多见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
(三)植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管待处,形成大批的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更轻易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引发大批腹水。
(四)血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。普通远隔部位转移可达肝、胸膜、肺待部位。
卵巢癌的晚期症状
卵巢恶性肿瘤生长迅速,易扩散。但在早期病人常无症状或有较轻的症状,往往在妇科监测时偶然察觉,或等肿瘤生长到肯定大小超出盆腔以外,腹部可扪得当,或出没并发症时才被察觉,等到就医时往往已属晚期。
(一)初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
(二)腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔监测时才能察觉,肿块渐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。
(三)压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引发腹痛、腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出没下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频、排尿难、尿潴留;压迫直肠则大便费劲;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发作呼吸费劲,不能平卧。
(四)由于肿瘤的迅速生长,出没营养不好及体质消瘦,形成恶液质。
(五)因癌肿转移而出没相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引发疼痛,如发作肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引发腹痛、腰痛。
(六)可出没月经紊乱、阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破损,可引发月经不调以及闭经,肺转移可出没咳嗽、咳血、胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。
(七)此外,若为功能性肿瘤,可发作相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引发早期功能不调性子宫出血,绝经后阴道出血或出没男性化征象。晚期患者则表现明著消瘦,严重贫血待恶病质现场。妇科监测时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节、肿块多为双侧性,实质性、表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
关于卵巢癌的常见症状就为大家介绍到这里,希望对大家有所帮助,大家在日常生活中如果出现了上述症状表现,应引起重视,积极到正规医院进行检查,确诊卵巢癌后应积极进行治疗,防止卵巢癌治疗不及时出现恶化,危及患者的生命安全。
2卵巢癌的化疗方案
患者和医生都应该明白,无论多么优秀的医师手术,都无法将卵巢癌在腹腔内的转移细胞全部干净彻底地清除干净。术后化疗的作用就是依靠药物,清除那些残余的、肉眼看不见的癌细胞。这点非常重要,绝非可有可无。以前使用过的化疗方案五花八门,主要以氮芥类为主,但效果都不好。在上世纪80年代前,卵巢癌的预后很差,一年生存率才20%,几乎所有患者都别想奢望活过5年。直到新药顺铂上市后,才解决这个问题。1980年发现,凡是接受了以铂类化合物为基础的化疗患者,2年生存率达80%。当时这个数字虽然与其它肿瘤的5年生存率相比,看起来很寒碜,但如果与此之前的化疗方案相比,却有天壤之别。
说起最主要的化疗药物“顺铂”,这里还有一个故事。1965年美国密西根州立大学生物物理与化学系B. Rosenberg 教授进行实验,了解电流对细菌生长的影响。实验中他意外发现,实验中收获的大肠杆菌是正常大肠杆菌长度的300倍。经过深入研究,发现细菌之所以长这么长,可能和电解槽中的阴性电极(铂)与培养液在实验中产生的铂类化合物有关。进一步的研究发现,这种化合物具有抑制细菌的分裂的作用,但对细菌的生长却不产生影响。这一发现改变了他的研究方向,他们将一系列铂类化合物对人类白血病细胞、肉瘤细胞的作用进行了研究,还对小鼠身上的肿瘤细胞进行了体外试验,发现顺铂对肿瘤细胞的抑制作用最明显。1971年顺铂进入临床试验,1978年通过了美国FDA的批准,用于治疗恶性肿瘤,卵巢癌是最先使用顺铂进行治疗的恶性肿瘤。
顺铂治疗卵巢癌的疗效非常显著,以至于很多妇科肿瘤专家使用“革命性”的变化来形容顺铂的作用。顺铂的最主要成份,是含有一个金属原子“铂”。由于人体不代谢重金属,所以这种重金属药物会在肾小管远端沉积,严重时引起致死性的肾小管坏死。因此,在使用顺铂治疗时,需要时刻监测患者的肾功能。即便如此,在化疗的同时,还是要给予患者大量的水(每天3000mL以上)和利尿剂,以加速将顺铂从肾脏中代谢出去,这个过程叫“水化”。
其实,患者化疗中最大的问题是顺铂这个药物引起的呕吐。顺铂是个非常强烈的致吐剂,患者接受了药物后,会吐得死去活来。不过,现在科学家已经开发出一系列对抗呕吐的药物,如昂丹司琼、多拉司琼、帕洛诺司琼等等。不过前二者使用时要每8小时一次,且应该在注入化疗药之前30分钟注射入人体。而帕洛诺司琼的抗呕吐作用更强,且持续时间更久,可以达到24小时以上,主要用于对顺铂特别敏感、重度呕吐的患者,但价格比较昂贵。
顺铂进入临床后开始与环磷酰胺和阿霉素联合使用治疗卵巢癌,称为PAC方案。后来发现阿霉素对心脏的毒性太大,有些人就将阿霉素省掉,发现没有阿霉素的方案,对患者的预后并没有负面影响。后来大家干脆就不再使用阿霉素。这样,PAC方案变成了PC方案。
顺铂进入临床后不久,美国研究人员发现紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗卵巢癌的效果更好。1963年,美国化学家M.C. Wani和Monre E. Wall从一种生长在美国西部大森林中的太平洋杉(Pacific Yew)树皮和木材中分离出一种粗提物,对体外培养的小鼠肿瘤细胞有很高的活性。但直到1971年,他们与Duke大学化学系Andre T. McPhail教授合作,通过X-射线分析,才确定其有效成分是一种四环二萜化合物,称为紫杉醇(taxol)。紫杉醇在我国云南的红豆杉树皮中的含量很高。由于红豆杉生长周期非常缓慢,一时间从云南将这种树皮走私到美国者众。研究发现,TP方案治疗卵巢癌,其效果较使用PC方案要好大约15%。以前国内长期将TP方案作为二线药物用于复发患者。最近几年,国产紫杉醇问世,患者每疗程的价格降到大约3000元。这样,现在绝大多数医院也将TP方案作为国内患者的一线治疗方案。
由于顺铂的毒性太大,很多人改用卡铂。顺铂的毒副作用以剧烈呕吐、损伤肾功能和神经系统为主,而卡铂的副作用主要是对血液系统的毒性。研究发现,使用紫杉醇加卡铂的治疗方案,效果由于顺铂加紫杉醇的方案。但是,由于紫杉醇的毒副作用也是强烈的骨髓抑制剂,还有过敏反应和脱发,这样两种抑制骨髓的药物在一起,加上紫杉醇引起的脱发使很多患者难以接受,结果接受紫杉醇+卡铂方案的患者,仅46%能完成6疗程的化疗。中途一些人不得不再次接受顺铂。不过,顺铂+紫杉醇化疗方案的疗效也很好。其实,脱发并不可怕,几乎所有患者在化疗结束后4个月左右,都会长出更加乌黑发亮的头发。
曾经使人闻之色变的卵巢癌,其实现在已经基本上有了制胜的法宝。只要手术能达到肉眼不可见的程度,加上6疗程的正规化疗,很多患者都可以恢复到术前的状态。
3常用安全套易患卵巢癌
对于女性来说最关注的就是卵巢癌的预防,最近有专家指出常常使用安全套也是卵巢癌的原因之一,因而专家建议两性生活中要注意做好预防。
常用安全套易患卵巢癌
日本和德国科学家发现,男性精液中含有一种名叫精液胞浆素的成分,不仅可杀灭女性阴道中很多致病菌,减少生殖道感染几率,还可降低卵巢癌变的风险,如果经常使用安全套,女性会失去这样的保护机会。
医学上卵巢癌的发病数据
卵巢癌可发生任何年龄,年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,高峰年龄为50-60岁,到70岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。
很多妇女喜欢在洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。医学专家根据大量的病理检查发现,约有75%的卵巢癌患者,由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子,这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。爽身粉诱发卵巢癌,是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是我们常说的石棉,它是一种容易诱发癌症的物质。
卵巢癌是女性的噩梦之一,尤其是没有生育过的女性,生活中做好预防是很有必要的,卵巢调控女性的内分泌,若是内分泌调节的好,不仅健康没问题,而且还利于女性美容护肤。最后专家建议生活中的一些小习惯该注意的时候还是需要适当的注意,预防卵巢癌等妇科疾病的发生。
4怎样预防卵巢癌
随着生活水平的提高,卵巢癌的发病率逐年增加,加上不良的生活习惯,都会加大卵巢癌的发生率,得了卵巢癌不但影响身体健康,而且给心理也造成很大创伤,那么卵巢癌的日常预防有哪些呢?
1生活节凑的快捷,人们都忙于上班工作,常常忽视了对身体的锻炼,运动健身的也寥寥无几,其实经调查显示,经常不运动患卵巢癌的几率非常大,所以在工作之余要加强身体锻炼,防止卵巢癌的发生。
2在饮食方面要吃清淡一点的,不要摄入过多的脂肪,保证每天都吃新鲜的蔬菜与水果,能够降低患病的风险,多喝水,排排身体里的毒素,每天保持一个好的心情,好的心态才是万病的良药。
3多吃带碱性的食物,像用碱蒸的馒头,菠菜等都能够对各种癌症有很好的预防作用,平时作息时间要规律,营养要均衡,多吃一些坚果之类的,日常生活要有始有终,健康就会随之而来。
查看详情>>5如何护理卵巢癌患者
1卵巢癌的生活护理:平时要注意生活起居要有规律性,生活环境要舒适。平时要进行适当运动,但是也不能过劳。尤其在长期的治疗中的患者,应该适当的运动保持体力。患者治愈后身体虚弱要注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。
2患者治愈回家后,要根据医生的建议等待身体恢复到一定的层度后再进行性生活,因为性生活刺激性强烈,患者体质虚弱需要恢复一段时间才能回到正常休质。而且就算回家疗养,也要定时回医院进行复查,避免病情复发了自己不知道。
3滋补肝肾之品,如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、 米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、花椒、胎盘、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
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