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骨质增生的常见问题

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。骨质增生有哪些原因?如何避免患上骨质增生?一起来看下。

目 录 骨质增生有哪些原因 如何避免患上骨质增生 骨质增生怎么办 骨质增生患者有哪些表现 骨质增生患者如何护理

1骨质增生有哪些原因

  病因分析

  1. 原发性骨关节病

  是由于年龄增长、长期劳累,导致骨关节退行性改变、韧带松弛,肌肉力量下降,关节的稳定性受到影响,关节的周围形成骨刺,从而引起关节炎。

  2. 继发性骨关节病

  多因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均而引起本病。   骨质增生症属中医的"痹证"范畴,亦称"骨痹"。中医认为本病与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。

  病理组织学改变

  1. 病理学:不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

  2. 组织学:早期软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。

  3. 生物力学:关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化。

  4. 生化改变:蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变。

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2如何避免患上骨质增生

  避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠 “挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。

  及时治疗关节的损伤

  关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

  减轻体重

  体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

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3骨质增生怎么办

  一、直流电药物离子导入法

  直流电药物离子导入法充分发挥了药物的作用,但因导入药物为液体,易挥发,药效不持久,限制了该方法的治疗效果。

  二、紫外线疗法

  其治疗作用主要表现在以下几个方面:

  (1)杀菌作用(2)消炎作用(3)止痛作用(4)促进伤口愈合作用(5)脱敏作用(6)促进维生素D3的形成(7)调解机体免疫功能等。

  三、西药治疗

  目前西医对本症尚无有效的治疗药物,常采用对症处理,如疼痛时可服一些解热镇痛的药;麻木者可选用B族维生素类药物;关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但实践证明这些西医中的骨质增生的治疗方法均不理想,只是治标而不治本,病情易复发。

  四、手术治疗

  手术治疗不是骨质增生的首选疗法。当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时,可考虑手术治疗。

4骨质增生患者有哪些表现

  疼痛:疼痛通常是从轻到重,是一个逐渐加重的过程。在关节开始活动时疼痛较重,活动后会逐渐减轻,在寒冷潮湿的环境和天气变化或劳累时症状多会加重。

  僵硬:患者在稍作休息后可使关节僵硬加重,这种情况称为“胶化”。是一种弹性僵硬(与摩擦和粘连不同),病人诉说“坐一会后起动困难”。手指或大关节僵硬可严重影响功能,不过不像类风湿性关节炎,睡醒后僵硬不特别明显或持久。

  肿胀:关节肿胀较常见,是由于滑膜积液造成的,特别好发在膝或时关节。有时由于骨赘可使骨端增粗,有滑腆袋肿时可出现囊性肿块。

  活动受限:如果发生关节囊纤维化、骨赘形成、关节面不平或游离体嵌入,可使关节活动范围减小。活动时可发生细的或粗的摩擦音。

  肌肉萎缩:常见于受累的大关节,由于受累大关节的肌肉变萎缩和肌张力降低(朋股凹头肌),但不发生肌病,此与类风湿病不同。

  畸形:由于关节面不平可导致关节对线不良,出现膝外翻等关节畸形。

5骨质增生患者如何护理

  好发人群

  多发生于45岁以上的中年人或老年人,男性多于女性, 常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病,最常见于膝、髋、腰椎、颈椎、肘等关节。

  颈椎病是由于颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多。该病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程,并非一日之寒。因此,要重视早期锻炼和颈椎病的预防保健,只有早发现、正确治疗,才能拥有健康的生活!

  护理方法

  情志调护

  该病症是由肾气虚损、气血瘀阻、内外阴阳失调导致疼痛,活动不能自如且病情迁延反复发作,极易使患者产生焦躁情绪,丧失治愈疾病的信心,直接影响治疗效果。护士接诊要热情,并让患者充分了解治疗原理和护理要点,使其能消除顾虑,稳定情绪,树立战胜疾病的信心。能主动配合治疗,积极增强功能锻炼,争取早日康复。

  饮食护理

  中医讲脾胃为后天之本,饮食与疾病有着极为密切的关系。饮食失调影响人体气血生成,导致气血不足,筋骨失养。治疗期间多用活血通络热性药物。应嘱患者多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物,常食坚果,注意营养的补充,忌食辛辣刺激的食物,禁烟酒、养成良好的饮食习惯。

  施护注意事项

  治疗室内注意保暖,在护理过程中保护好患者暴露部位,避免感受风寒。熏烤的温度以患者肌肤感受舒适为宜。特别指出,老年人皮肤敏感度降低,治疗护理时注意观察避

  免烫伤。

  家庭治疗法

  骨质增生会摩擦相邻的骨头和神经、血管,导致发炎,并可能在神经末梢形成微小的肿瘤,使患者异常疼痛。一般来说,不到万不得已,不要采取手术治疗,因为骨质增生常会再生。

  1、选择软底鞋

  选择橡皮底的鞋子对足部较好(胜过皮制的)。穿得舒适比穿得好看重要。慢跑鞋是不错的选择。避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。可在脚跟处加护垫,以减轻疼痛。

  2、垫上泡沫软垫

  软垫可减轻骨质增生对周围的压迫,可以在软垫骨刺相应的部位挖一个洞。

  3、热敷

  如果疼痛的比较厉害,可用亚麻仁敷袋热敷。

  4、泡脚

  轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处,用冰按摩脚底也有帮助。

  5、有选择的锻炼

  你可以用骑脚踏车或游泳取代走路或慢跑,既达到了锻炼的目的,又不会伤及病脚。

  6、减肥

  偏胖是引发骨质增生的原因之一,因此减肥也是刻不容缓。

  7、应避免的食物

  勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。

  8、补充营养素

  ①盐酸甜菜碱

  用量依照产品标示。帮助钙质吸收。年长者较易缺乏盐酸。假使你有溃疡或严重胃灼热的病历,勿试此产品。

  ②钙及镁箝合剂

  钙每天1500毫克,镁每天750毫克。保持钙、镁平衡将预防不正常的钙质堆积。

  ③蛋白质分解酵素

  用量依产品标示。帮助营养的吸收及控制发炎。

  ④维生素C甲生物类黄酮

  维生素C每天2000~4000毫克,黄酮每天100毫克。一种抗发炎剂,对胶原蛋白及结缔组织有益,帮助减轻疼痛。

  ⑤维生素B群添加维生素B6

  每天50—100毫克。同时服用各种维生素B最能发挥其功效,维生素B6是制造盐酸所必需的。

  9、天然药草

  可使用山金车及洋甘菊泡脚。也可将这些药草包于布内,敷在脚上。

温馨提示:
老年人要适当增加户外活动,尽量避免长期卧床休息。加强锻炼,增强体质,可预防此病。

骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎,是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性的骨质增生,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛,活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。  更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:肢骨纹状肥大 、骨增粗 、脚后跟长骨刺、 膝盖长骨刺、 食指和中指僵硬痛麻[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、物理疗法

标签:外科,骨科,骨关节病,

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