甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,成人只有在怀孕或是肝脏发生病变时,AFP值才会增高。孕期的AFP产生于卵黄囊和胎儿肝脏,经胎儿尿液进入羊水再经胎盘渗入或经胎血进入母体血液。当胎儿有神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂时,羊水和准妈妈血中的AFP均升高。请看下面介绍。
目 录
1甲胎蛋白正常值是什么
甲胎蛋白正常值是指甲胎蛋白在血液中的浓度应该处在的一个正常范围,当血液中的甲胎蛋白浓度高于或低于正常值时,就是提示身体出现了某些疾病,它是判断孕妇腹中胎儿是否有先天性疾病的重要指标,也在肝癌的诊治中占据一席之地。那么甲胎蛋白的正常值到底是多少呢?
甲胎蛋白的检测有多重方法,因此正常值也有多不同,让我们分别来看吧,采用放射免疫法检查甲胎蛋白时,正常值是0~25毫克/升,采用放射免疫分析方法检查的甲胎蛋白时,正常值是小于等于20毫克/升,采用酶联免疫法检查的甲胎蛋白时,正常值小于等于25毫克/升,根据不同的方法做不同的分析。
2甲胎蛋白是什么
甲胎蛋白(AFP)是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,成人只有在怀孕或是肝脏发生病变时,AFP值才会增高。孕期的AFP产生于卵黄囊和胎儿肝脏,经胎儿尿液进入羊水再经胎盘渗入或经胎血进入母体血液。当胎儿有神经管畸形,如无脑儿或脊柱裂时,羊水和准妈妈血中的AFP均升高。但这不是唯一的结论性证据,如怀有双胞胎时,AFP水平也可能升高。低于水平的AFP通常指示有唐氏综合征的危险。要根据准妈妈的年龄、体重及怀孕的时间综合分析,如果甲胎蛋白检查发现有问题,通常还需要做其他的检查,才能得出结论性的结果。
甲胎蛋白检查作为辅助性检查,可以为进一步做其他项目的检查提供依据,避免初次产检时做过多不必要的检查。
3甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白偏高的原因主要是因为怀孕后,胎儿体内会产生甲胎蛋白,这是人体在胚胎时期血液中含有的一种特殊蛋白,导致孕妇体内检测出的甲胎蛋白偏高。一般正常的情况下,孕妇在怀孕期间检查甲胎蛋白偏高,测定值一般不会超过400μg/L,在产后三个月左右就会恢复正常水平。但是如果正常人出现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致,常见的是肝癌、肝炎、充血性肝肿大、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病等。
甲胎蛋白偏高是指甲胎蛋白测量出的浓度比正常值高,一般孕妇都会出现甲胎蛋白升高的情况,新生儿的甲胎蛋白也会显示较高,这是由于甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,也会进入母亲的血液循环中,因此妊娠妇女在检测时也会出现升高的情况,一般在产后3周后逐渐恢复正常水平。
但是如果正常人发现甲胎蛋白偏高,则可能是疾病导致的,尤其是肝病、肿瘤等。正常人甲胎蛋白偏高的原因是:
1、肝病:肝癌、肝损伤、肝炎、充血性肝肿大、先天性酪氨酸病等导致甲胎蛋白偏高。大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白都会升高,因此正常的成人甲胎蛋白偏高可能是提示肝癌等疾病,甲胎蛋白会在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,而此时,肝癌的症状还是很不明显的,肿瘤也比较小,因此如果及早发现甲胎蛋白偏高,对于肝癌患者来说是一个很重要的指标。新生儿肝炎和病毒性肝炎也会引起甲胎蛋白偏高,30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。
2、肿瘤:睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢癌等)也常常会引起甲胎蛋白偏高,也是需要注意的。甲胎蛋白偏高还可能与生殖细胞肿瘤有关,有大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性。
3、其他:如毛细血管扩张症。毛细血管扩张症为一种特殊类型的原发性免疫缺陷病,可有眼结膜毛细血管扩张、甲胎蛋白显著升高等特异性表现。
4甲胎蛋白化验单怎么看
甲胎蛋白是存在于大家胎儿时期血清中的糖蛋白,一般出生后2周会自然消失于血清中。但成人如果肝细胞受到损伤,甲胎蛋白会重新出现,而如果肝细胞发生癌变,人体就会重新具有产生甲胎蛋白的能力。因此临床上,医师都将甲胎蛋白检查数据作为协助诊断肝癌的重要指标。
那么,甲胎蛋白检查后,甲胎蛋白化验单怎么看?
首先,我们先简单来了解甲胎蛋白正常值。
1、 如果甲胎蛋白化验单上甲胎蛋白≤400微克/升,则显示为阴性,临床意义:未患有肝癌。(不过,胎蛋白检测结果阴性并不能完全排除肝癌的可能,因为检查的结果可能是假阴性。)
2、 如果甲胎蛋白≥400微克/升,则显示为阳性,临床意义:有可能患有原发性肝癌。不少患者从初次检测到甲胎蛋白阳性到出现典型临床表现,间隔为11个月-1年多。所以如果早期检测到甲胎蛋白阳性并排除假阳性的患者,即可考虑按肝癌处理,进行进一步的综合检查。
需要注意的是,如果是孕妇的甲胎蛋白化验单,其甲胎蛋白标准值是不一样的,因为甲胎蛋白的标准跟怀孕周数有很大的关系,一定要结合怀孕周数来看。在孕10-16周,甲胎蛋白不超过400μg/l的,一般属正常生理现象。但甲胎蛋白数值越高,则胎儿是无脑儿、脊柱裂等情况的可能越大。甲胎蛋白数值越低,则可能是唐氏综合症。如果甲胎蛋白化验单数值偏高或偏低的,孕妈最好是进行再次复查,确诊是否为胎儿异常。
5甲胎蛋白怎样检查
甲胎蛋白一般通过抽血检查,最常用的检测方法为放射免疫法(正常值为0—25μg/L),若超过25μg/L为阳性,若在25-400μg/L之间为低浓度阳性,超过400μg/L即为高浓度阳性。
准妈妈的甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷。甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中,可用于胎儿产前监测。如出现神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时,甲胎蛋白明显偏高。在妊娠第16-18周时,血浆甲胎蛋白偏高则有诊断价值,但必须与临床经验、B超结果结合,以免出现假阳性的错误。