毛细血管瘤一般指血管瘤 ,血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。那么毛细血管瘤发生在成年人身上会怎样？它的临床表现怎样？下面为你们介绍。
目 录
1什么叫毛细血管瘤
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。毛细血管瘤又名草莓状痣，就是毛细血管扩张充血破裂形成，以鲜红斑痣和草莓状血管瘤常见。(中医称鲜红斑痣，西医称血管瘤)是由真皮浅层丰富的成熟毛细血管组成，不高出皮肤。表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退表现为一个或数个鲜红色、紫色，高出皮面，柔软而分叶状的肿瘤，边界清楚，直径2～4cm，压之不易褪色。也好发于头颈部。通常不在出生时，而是在出生后数周内出现，数月内增大。生长迅速，直径甚至可达数厘米，大多数在1岁以内长到最大限度。但以后开始消退，75%～95%患者在5～7岁时可完全或不完全自行消退。许多病例往往在其下方合并海绵状血管瘤。。表现为一个或数个鲜红色、紫色，高出皮面，柔软而分叶状的肿瘤，边界清楚，直径2～4cm，压之不易褪色。也好发于头颈部。通常不在出生时，而是在出生后数周内出现，数月内增大。生长迅速，直径甚至可达数厘米，大多数在1岁以内长到最大限度。但以后开始消退，75%～95%患者在5～7岁时可完全或不完全自行消退。许多病例往往在其下方合并海绵状血管瘤。
2肝脏的毛细血管瘤是不是都需治疗？
肝血管瘤从其发生来源和组织学特性来讲，它是良性疾病，而且也是不会随着时间的增长而变为癌症的。但是，它的确会随着时间的累计而逐渐长大。经常有朋友问，可不可以服用药物来控制它生长呢?很遗憾地告诉大家，还真没有药物可以消除和控制它的生长。
到底可以用什么方法来治疗肝血管瘤呢?首先要说明的，因为它是良性疾病，大多数的血管瘤是不需要治疗的，只是需要定期复查、观察它的大小变化就可以了。什么样的血管瘤需要治疗呢?通常是：
1.很大的血管瘤，一般在5～10cm以上的血管瘤;
2.有明显症状的肝血管瘤，通常的表现是有右上腹、右腰背部等明显不适，能排除其他原因引起的不适。
3.心里压力很大、很焦虑的患者，影响到了正常的工作和生活的患者还是要手术的。
4.和肝脏恶性肿瘤无法鉴别的肝脏占位(血管瘤)。
现阶段，上述需要治疗的肝血管瘤惟一有效的治疗手段就是行肝脏部分切除，手术可以进行开腹手术，在肝脏边缘的或是左外叶的视病人具体的情况也可考虑腔镜下的切除。
3毛细血管瘤初期症状
毛细血管瘤症状：毛细血管扩张充血破裂，如此反复循环破坏，蚕食患处的皮肤和皮下肌肉组织。毛细血管瘤有百分之90以上是属于先天性，一般后天都是出生不久或局部受到外伤后所致，以头面部发生最多，任何部位均可发生。
草莓状血管瘤症状发生率约占新生儿的1%，多在出生时即存在，呈较小的红色斑点，以后逐渐增大，常高出皮肤，颜色鲜红，呈分叶状，形如草莓或杨梅。生长部位多见于头面部、躯干。
鲜红斑痣症状常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初期为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，不高出皮面，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。
海绵状血管瘤症状：海绵状血管瘤可发于身体的任何部分，既可位于体表，也可发生于各种内脏器官，尤其以四肢，躯干和腮腺多见。瘤体皮肤可正常或呈暗蓝色，触之柔软似海绵，按压肿块可被压缩，患者自诉患肢沉重、酸痛，活动后明显。部分海绵状血管瘤表面皮肤可合并毛细血管瘤，称之为混合性血管瘤。
混合型血管瘤症状：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，侵犯范围有时非常广，以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
蔓状血管瘤症状：蔓状血管瘤多见于头皮，额颞部或肢端，部分较局限，但大部分范围大，甚至达整个肢体，使该患肢增粗增长。外观可见局部一隆起肿物，或多个皮下隆起肿物相连，皮肤潮红，皮温高，透过皮肤可见紫蓝色团块。可隐约感觉到迂曲血管搏动和蠕动，并可扪及条索状质软的扩大血管，听诊可闻及血管杂音。
KM综合征症状：巨大的海绵状血管瘤或混合型血管瘤可伴发 Kasabach-merrit综合征。该综合征是指血管瘤伴发血小板减少综合征。发生率约为血管瘤患儿的1%。发病机制是由于瘤体巨大，血流缓慢，加上手术损伤血管内膜，使瘤体内滞留消耗大量血小板，纤维蛋白原，凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅻ，结果发生凝血障碍。症状和体征：1岁以内，尤其6个月左右婴儿，发病前静止的瘤体突然增大，表面紫红色，伴有局部继而全身淤斑，直至DIC表现。外观酷似软组织急性感染表现。血常规检查，示血小板减少，严重者危及生命。
4毛细血管瘤的类别
1、家庭性、出血性毛细血管扩张症病变：多见于鼻腔粘膜，其次为面、舌、唇、手指等，扩张的毛细血管,主要位于真皮及粘膜下，管壁菲薄 ，仅有一层内皮与表皮相邻，病灶直径一般为1-3mm，不规则，平坦或隆起，红色或紫红色，加压时颜色变白。本症有显着的出血倾向，随侵犯 部位不同，而出现相应的出血症状，如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等。
2、新生儿斑痣：常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部，表现为橙红或淡红色，不突出皮面，轻压即可退色，随患儿生长而略增大。
3、葡萄酒色斑：多见于面部，少部分位于躯干或四肢，呈淡红至暗红色，或呈暗紫色，不高出皮面，病变范围随患儿生长而扩大，不会自行消 退。
4、蜘蛛形痣：细小如针眼，多见于面、臂、手、躯干部。
5、草莓状血管瘤：表面稍粗糙，而大部分仅为极小的小红点，扩大并互相融合成块，常高出皮肤3-4毫米，鲜红色，表面呈许多颗料状，类似 草莓而得名。
5毛细血管的生理表现
在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状,点状,线状或星状损害的形象,这就是毛细血管扩张症,俗称血红丝.是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因, 多发于女性,临床表现为面部的丝状,点状,星芒状或片状红斑.仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就象一丝丝红线头.许多爱美的女士常常为自己潮红的面庞十分困扰,可许多人也许不知道,红血丝不仅仅会影响你的美丽,而且会影响你的健康,严重影响皮肤汲取营养,久而久之,导致皮肤养分供养不足,造成粗糙,干燥和过早衰老的症状.中医理论中称为“红赤面”,其原因归结为心经郁热,血行不畅.
血管布满全身各脏器,分为动脉,静脉和毛细血管.微细的动脉,静脉和毛细血管分布在皮肤和粘膜,毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状,星状或蛛网状改变.为鲜红色,玻璃片压迫后不退色,单发或多发,缓慢发展,或发生后无明显增大,可限于某部位,也可范围较广泛,既可以是局部的改变,也可以是某些疾病的特殊表现形式.大多不能自行消退,良性经过,影响美容.毛细血管扩张,可以原发,如血管痣,遗传性良性毛细血管扩张等.也可以继发于即硬皮病, 酒渣鼻等疾病.
常见的毛细血管扩张性疾病.
毛细血管先天性畸形即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩.本病多自出生时或生后不久发生于面部,颈部和枕后,头皮部.可单侧,散发,亦可双侧,多发.最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤, 局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑.随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃.
病理真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长,毛细血管扩张可增多,并延及真皮深层和皮下 .
二,蜘蛛状毛细血管扩张 多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者.病因不明,可能与雌激素有关.皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足.稍隆起,压后可见动脉性搏动.大小不等, 大至直径 1~1.5cm .好发于面部,颈部,手部,亦可发生于躯干上部.多数患者为单发,常常在一侧,如多发者, 有必要除外肝病.如发生在鼻粘膜,唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别, 如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退.如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能.本病持续不退者亦屡见不鲜.
三,遗传性出血性毛细血管扩张 属常染色体显性传病,以皮肤,粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点.发病原因尚不明.其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄, 有的毛自血管,小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉,无弹性的结缔组织包围, 血管不能收缩,以至毛细血管,小动脉,小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘.某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血.多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多.典型皮肤损害为：点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹.一般直径