多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。那么,得了多囊卵巢综合症的患者能自然怀孕吗?下面我们就来为大家详细的介绍一下。
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1多囊卵巢综合征患者能自然怀孕吗
多囊卵巢综合症会导致稀发排卵或无排卵,女性大多因为排卵障碍导致不孕,但大部分患者可通过调整生活方式、调节月经周期、降低胰岛素、睾酮水平、诱发排卵,从而恢复排卵及生育功能。
所谓多囊卵巢综合症,是指具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变等症状的女性。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。
多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕。
2在临床医学上得了多囊卵巢综合症的患者都有哪些症状表现
一、月经失调 表现为原发性闭经者仅占5%,而51~77%患者,呈现为继发性闭经,初潮年龄正常或延迟,继而月经稀发、月经过少或闭经。仍有规律月经者12%,功血伴黄体不健康22~29%。
二、不孕 74%(35~94%)系慢性无排卵所致。
三、多毛 69%(17~83%),多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧,并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。(Lobo 1983).
四、肥胖 41%(16~49%),多始于青春期前后,渐进性,此与高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促进细胞肥胖大所致。
五、卵巢增生 50~75%,为双侧对称性多囊性增大2~4倍,或为子宫体积1/3~1/4为多囊型,亦有20~30%卵巢并不增大呈硬化型。
六、合并症 据统计≤40岁之子宫内膜癌患者中19~25%合并PCOS。约14%PCOS在14岁内进展为子宫内膜癌。
3得了多囊卵巢综合症应该怎么办呢
多囊卵巢综合征的治疗方式依据年龄、临床表现、生育要求、目的而不同。对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说,最首要和必须的就是降低体重,减轻体重对月经、不育的治疗效果,与用药是类似的。
肥胖者需要控制饮食、加强锻炼、减肥药、美容手术。
月经不规律者可采用口服避孕药、孕激素(黄体酮或安宫黄体酮)、外科手术(诊刮、卵巢切除术)、针灸。
不育、需诱导排卵者可采用克罗米芬、脉冲性促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、外科手术(卵巢电凝或激光打孔治疗)。
多毛和/或痤疮者可采用口服避孕药、孕激素(黄体酮或安宫黄体酮)、醋酸环丙孕酮(商品名达因-35)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)抑制卵巢功能、电解脱毛、激光汽化脱毛等物理方式。
复发性流产者可采用促排卵、补充孕激素的方法。
还可以选用中药恢复卵巢轴功能。二甲双胍为胰岛素增敏剂,可以改善以上所有症状。
4多囊卵巢综合症是怎么引起的
目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。
1.PCOS非遗传学理论
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。
2.PCOS遗传学理论
此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征,胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。
稀发排卵、高雄激素血症和卵巢多囊样改变的家族成员中女性发生高胰岛素血症和男性过早脱发的患病率增高。细胞遗传学研究结果显示PCOS 可能为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传方式。
通过全基因组扫描的发现最大量的与PCOS相关的遗传基因,如甾体激素合成及相关功能的候选基因、雄激素合成相关调节基因、胰岛素合成相关基因、碳水化合物代谢及能量平衡的候选基因、促性腺激素功能及调节的候选基因、脂肪组织相关的基因以及慢性炎症相关基因。
总之,PCOS病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。
5多囊卵巢综合症治疗注意事项
多囊卵巢综合症的治疗一定要及时。多囊卵巢综合症的治疗一旦耽误一点时间,会导致女性朋友产生负面情绪,从而会影响内分泌系统,导致恶性循环,造成病情的进一步加深。
多囊卵巢综合症的治疗一定要选对正确的治疗方法。目前治疗多囊卵巢综合症的方法或许很多,但是很多治疗方法都是采用单一的药物促排卵或者刺穿,这样拍出的卵子或受药物影响、或排出的卵子不成熟。不成熟的卵子是不会与精子结合,形成受精卵的,从而导致了,有卵子排出了,但是一样怀不上孩子。
多囊卵巢综合症患者,应该科学治疗。治疗多囊卵巢综合症的方法其实不少,但是有很多的治疗方法却是副作用极大。很多女性患者朋友内心焦急,盲目治疗,从而对医师的话语言听计从,到最后,疾病虽然有可能治好了,但是却对女性朋友的身体产生了极大的危害,并且多花了冤枉钱。