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煤烟中毒什么症状

煤气中毒在冬天家里没有使用集中供暖或者是不用空调自己生炉子的时候,不注意封火或者煤气的管道由于长时间的使用被堵导致煤气不能完全排出到室外导致的。下面,大家一起来看看吧。

目 录 煤烟中毒什么症状 煤烟中毒的表现 煤烟中毒的检查 煤烟中毒的预防 煤烟中毒的急救误区

1煤烟中毒什么症状

  煤气中毒主要是由于室内使用煤球炉子,由于排气管堵塞煤气不能很好的排出室外导致的,人由于缺乏氧气导致的一些症状。一般从轻到重分为5种。

  第一种:周身发冷,这个感觉不是很明显,不过从室内去到室外以后就能很明显的感觉到周身的通畅。

  第二种:心慌。这种感觉会让人非常的难受。这种心慌也是缺氧压重的表现哦。这个时候要及时发现赶紧送医院。

  第三种:全身无力,恶心呕吐,更加严重的是大小便失禁,抽搐昏迷。这个时候第一时间要有新的氧气,及时送往医院。

  由于大脑是对氧气需要量最大的,大脑需要20%的氧气,人体对氧气的需求量最重要的是大脑,然后依次是心脏,肺,肝,肾,胃肠,肌肉,皮肤。

  当人体缺少氧气的时候人体机能自动把氧气先供给给最需要氧气的大脑,所以首先反应的就是皮肤,出现周身发冷。

  氧气无论在城市中还是在森林公园会自动分配,所以两者的含氧量是等同的,区别的是氧气中的负氧离子,负氧离子是氧气中的维生素C,负氧离子存在于绿色周围附近,所以人在森林中的会感觉比城市中心舒服。

2煤烟中毒的表现

  临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。

  1.轻型

  中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

  2.中型

  中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

  3.重型

  发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

3煤烟中毒的检查

  1.血中碳氧血红蛋白测定

  正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。

  2.脑电图

  据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。

  3.大脑诱发电位检查

  一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。

  4.脑影像学检查

  一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。

  5.血、尿、脑脊液常规化验

  周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。

  6.血液生化检查

  血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。

  7.心电图

  部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。

4煤烟中毒的预防

  每到冬季,尤其是天气最冷时,总会发生一些煤气中毒事件,伤及包括儿童在内的家庭成员。提醒家长在使用煤球炉时,要提高警惕,采取有效的预防措施,以避免引起煤气中毒。

  1、 合理使用煤炉,装上烟筒并使其完整。

  2、 伸向窗外的部分要加上防风帽。

  3、 煤炉、烟筒一定要密封。

  4、 白天用煤炉做饭时要打开窗户,让空气流通。

  5、 2—3个月要清扫1次烟筒,以防烟灰堵塞烟筒,影响煤气出路。

  6、 为了防止万一,可在家里安装1个换气扇。

5煤烟中毒的急救误区

  误区一:煤气中毒患者冻一下会醒。

  一位母亲发现儿子和儿媳中了煤气,她迅速将儿子从被窝里拽出放在院子里,并用冷水泼在儿子身上。当她欲将儿媳从被窝里拽出时,救护车已来到,儿子因缺氧加寒冷刺激,呼吸心跳停止,命归黄泉。儿媳则经医院抢救脱离了危险。另有一爷孙二人同时中了煤气,村子里的人将两人抬到屋外,未加任何保暖措施。抬出时两人都有呼吸,待救护车来到时爷爷已气断身亡,孙子因严重缺氧导致心脑肾多脏器损伤,两天后死亡。

  寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意保暖,并迅速向“120”呼救。

  误区二:认为有臭渣子味就是煤气。

  一些劣质煤炭燃烧时有股臭味,会引起头疼头晕。而煤气是一氧化碳气体,是无色无味的,是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会中煤气,这是完全错误的。

  误区三:以为在炉边放盆清水可预防煤气中毒。

  科学证实,一氧化碳不溶于水,要想预防中毒,关键是门窗不要关得太严或安装风斗,烟囱要保持透气良好。

  误区四:煤气中毒患者醒了就没事。

  有一位煤气中毒患者深度昏迷,大小便失禁。经医院积极抢救,两天后患者神志恢复,要求出院,医生再三挽留都无济于事。后来,这位患者不仅遗留了头疼、头晕的毛病,记忆力严重减退,还出现哭闹无常、注意力不集中等神经精神症状,家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。

  煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可出院,有并发症或后遗症者出院后应口服药物或进行其他对症治疗,重度中毒患者需一两年才能完全治愈。

标签:家居环境,环境与健康,

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