多发性胆囊息肉是胆囊的良性病变,很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较,多发性息肉的癌变可能性大,对病人的危险性也大。那么,多发性胆囊息肉的特点是什么?多发性胆囊息肉该如何治疗?来看看下面的介绍吧。
目 录
1多发性胆囊息肉的特点是什么
1、发病率高
高胆固醇饮食、长期酗酒、过多进食刺激性饮食、饮食规律紊乱、农药过多、食品添加剂泛滥、电离辐射等都和胆囊息肉的形成有直接和间接的关系,致使胆囊息肉的发病率逐渐增高。
2、症状隐蔽
胆囊息肉仅在胆囊内有病变,多无症状或症状轻微,85%以上的患者都是在偶然的B超检查时发现,部分患者即使已经有癌变倾向,也没有明显的不适感觉。
3、癌变率高
胆囊息肉患者因形成息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。据统计,约0.5%-1%的胆囊息肉可并发胆囊癌,凡息肉大于2cm,年龄超过50岁,有肿瘤家谱,胆囊壁厚大于1cm,胆囊呈瓷器样改变着易癌变。
4、病变小时易漏诊
目前诊断胆囊息肉的主要手段是超声检查,对<5mm者的检出率可达90%以上,但病变较小且位于胆囊颈部时,或伴有胆囊结石时易造成漏诊。
2多发性胆囊息肉该如何治疗
手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据影响“胆囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素,我们提出下列处理原则:
(1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。
(2)多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。
(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。
(4)直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期王术.不应等到10mm以上。
(5)息肉样病变伴有血液检查CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。
(6)胆囊息肉样病变,虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察,必要时应早期手术。
(7)对直径小于5mm无症状患者应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大症状明显或出现其他手术指征时须行手术治疗。
3怎么饮食预防多发性胆囊息肉
首先,饮食要规律、早餐要吃好:规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。
其次,患者要低胆固醇饮食,因为胆固醇摄入过多,会加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品
最后,患者饮食要规律、早餐要吃好,因为规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。
4多发性胆囊息肉的发病因素有哪些
1、胆汁分泌过多。胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多,当胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏,出现炎症,也就是胆囊炎,久而久之使得胆囊壁不能愈合,从而形成胆囊息肉。
2、饮食不规律。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系,因为,胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的胆囊息肉增大或增多。
3、社会环境因素。生活及工作压力较大,常使人们情绪出现较大波动,易发怒,情绪抑郁等;还有强大的工作压力,使得部分经常熬夜、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
5胆囊息肉严不严重
胆囊息肉病人平时会出现腹胀等消化不良的症状,在急性发作时,症状主要表现为右上腹或是上腹部疼痛,并且伴有恶心、呕吐,甚至发热等等。严重的话,还有可能出现很多并发症如:胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等等。
有一部分的胆囊息肉病人,同时还会合并内科疾患,例如冠心病、高血压、糖尿病等疾病,若是急性发作,会使原有的全并症加重,同时也使死亡率增加。
胆囊息肉还会在不知不觉中癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,息肉便在无声无息中癌变了,这也是胆囊息肉最大的危害。