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肾炎的治疗

肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,分泌多种活性物质,维持机体内环境稳定,以保证机体的正常生理功能。肾炎是由免疫介导的、炎症介质(如补体、细胞因子、活性氧等)参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病,可由多种病因引起。在慢性过程中也有非免疫、非炎症机制参与。那么肾炎的治疗有哪些呢,我们一起来看一下吧。

目 录 肾炎的治疗 导致肾炎出现的原因是什么呢 肾炎的饮食有哪些 冬季感冒易引发肾炎 肝炎和肾炎为什么常常相遇

1肾炎的治疗

  1.一般治疗包括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物,采取健康的生活方式(如戒烟、适量运动和控制情绪等)以及合理的饮食。急性期应卧床休息,待临床症状好转后逐步增加活动量。急性期应给予低盐饮食(每日3g以下)。肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。

  2.针对病因和发病机制的治疗针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素-血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

  3.合并症及并发症的治疗肾脏病患者常存在多种合并症,如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展,应积极治疗。肾脏病的并发症可涉及各个系统,如感染、凝血功能异常、肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病、水、电解质及酸碱平衡紊乱、急性左心衰、肺水肿和尿毒症脑病,应积极治疗。

2导致肾炎出现的原因是什么呢

  1、肾炎的原因:肾炎病因是一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌,均可能引起肾炎。这些肿瘤可能表现特异的抗原或分泌某些因子,引起体内制造抗体而形成免疫复合体沉积在肾丝球。

  2、药物导致:有些自体免疫疾病,本身很少有肾炎表现如类风湿性关节炎,但使用一些药物如非类固醇止痛消炎药或含金药物,而并发肾小球肾炎。至于血管炎所造成的肾炎,情形通常较严重,需要积极治疗。

  3、湿气内侵是肾炎的原因:脾主运化,喜燥恶湿。如久居湿地或冒雨涉水,以致水湿之气内侵,或平素酒食不节,生冷太过,湿蕴于中,脾为湿困,健运失司,不能升清降浊,以致水湿不得下行,泛于肌肤而成水肿。或湿郁化热,湿热壅滞三焦,膀胱输化无权,亦可致水肿。

  4、感受风邪:肺为一身之气,外合皮毛,又为水之上源,主通调水道,下输膀胱。风邪外袭,客于肺卫,肺失宣降,通调失职,风遏水阻,不能下输膀胱而为风水相搏,流溢肌肤,发为水肿,是为风水。

  5、疮毒内侵也是肾炎的原因:肌肤患疮疖疡痈,邪毒内攻,归于脾肺,外遏肌表,内阻水道,水气与邪毒并走于内,泛于肌肤,而引起水肿。

 

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3肾炎的饮食有哪些

  不能吃高盐分饮食, 慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大。每 1克盐可带进 110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。

  不能或少吃高脂食物, 慢性肾炎患者有高血压和贫血的症状,动物脂肪对高血压和贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。

  忌用强烈调味品, 强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。

  限制含嘌呤高及含氮高的食物,为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。

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4冬季感冒易引发肾炎

  冬季气温变化大,患感冒的人明显增多,导致肾病患者相应增加,而肾病也较怕感冒、腹泻等感染。一些肾病患者固然病情稳定但身体比较衰弱,天冷后因着凉或饮食不当导致感冒或拉肚子,就可引起肾病复发。

  感冒时,侵入人体,机体识别这些外来物(医学上称为抗原/半抗原),动员免疫系统产生抗体,当抗体与抗原结合后形成免疫复合物。虽可以消灭外来抗原(细菌 或),但形成的免疫复合物也会随着血液循环运行到肾脏,沉淀到肾组织,导致炎症细胞浸润,诱发炎症性反应,从而引起肾炎。

  因为肾炎可能和毒素积累有关,可能的毒素之一就是市面上常见的感冒药。目前市场上的感冒药品种繁多,但其药物成分大多类似,作用也大同小异。有些患 者急于缓解症状,自行服用几种均含同类药物的抗感冒药,这就可能造成严重损害。因患者的个体差异,毒素累积的过程或长或短,再加上症状又主要表现为乏力、 恶心,极易被患者忽视。

  肾病发病正有年轻化的趋势。年轻人慢性肾病和尿毒症发病率上升的主要原因是这一人群学习或工作压力较大,很多人长期熬夜、饮食不规律,身心长期得不到休息与放松,造成免疫力下降,再加上环境污染、滥用药物等因素,就容易出现肾功能问题。

  另外,越来越多的人因为不良生活习惯导致尿毒症,如乱吃保健品、盲目减肥和过度肥胖,都有可能发展成尿毒症。特别是年轻人乱吃减肥药极易引发肾衰竭而死亡。

  肾病复发会使病情加重,可加大治疗难度,如果治疗不及时就可能发展到严重的尿毒症。因此,冬季肾病患者一定要注意保暖,防止感冒,减少病毒入侵的机会。要注意锻炼身体以增强体质。

5肝炎和肾炎为什么常常相遇

  在慢性肾病患者中,乙肝病毒的感染率较高。我国的血液透析患者中乙肝病毒的阳性率为13%~35%;巴西血液透析患者中HBsAg阳性发生率为12.0%,而人群中仅为0.8%;在摩尔达维亚和罗马尼亚的透析者中乙肝病毒感染率分别为17.0%和21.6%。

  丙型肝炎与肾脏疾病关系密切更为突出。在北欧、美国等西方国家,慢性肾衰竭患者中丙肝病毒的感染率大约为5%~10%,美国一些透析单位中丙肝病毒的感染率为20%;而在一些发展中国家大约为20%~50%,沙特阿拉伯甚至高达68%;全球大约4.9%血液透析患者合并丙肝病毒感染。

  为什么肾脏病患者中乙肝病毒和丙肝病毒的感染率那么高呢?

  首先,乙肝病毒和丙肝病毒本身都是引起肾脏疾病的病因。乙肝病毒感染可以引起乙型肝炎相关肾炎,如:膜性肾小球肾炎、肾小管-间质肾炎。丙肝病毒不仅可以引起膜增生性肾小球肾炎,还可以扰乱自身的免疫系统引起冷球蛋白血症性肾损害,继发糖尿病导致糖尿病肾病。

  第二,肾病患者的治疗增加了乙肝和丙肝病毒感染的风险,尤其是丙肝病毒的感染。乙肝病毒和丙肝病毒都属于经血液传播的疾病。肾病患者常常需要血液透析治疗、频繁注射、输血和血制品,甚至需要肾移植。这些治疗都可以增加乙肝病毒和丙肝病毒感染的风险。

  第三,肾病患者常常需要使用激素和免疫抑制剂治疗,这些治疗可促进丙肝病毒的复制,增加乙肝病毒再活动的风险。

  第四,治疗乙肝和丙肝的药物有可能导致肾损害。

  多种因素导致肝炎和肾炎相遇。因此,有肾病的患者要注意筛查乙肝和丙肝病毒,并配合医生做出正确诊断。如果医生确定乙肝病毒或丙肝病毒是导致肾病的元凶,应积极对进行抗病毒治疗,经过抗病毒治疗,肾病则会明显好转。如果肾病患者尚未被乙肝或丙肝病毒感染,应该接种乙肝疫苗,到正规医院透析治疗,防止乙肝或丙肝病毒的感染。

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

肾炎是两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。 肾炎种类很多,急性(肾小球)肾炎、 慢性(肾小球)肾炎、 肾盂肾炎、 隐匿性肾炎、 过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)、 红斑狼疮肾炎(狼疮性肾炎)。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人、肾功能损害患者、高血压患者、肥胖者、糖尿病人群 常见症状:少尿、肉眼血尿、面部或下肢水肿、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西药治疗、透析治疗、中药治疗、饮食调理

标签:内科,肾内科,肾炎,

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