脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞。临床上以偏瘫为主要后遗症。多发生于50岁以后,男性略多于女性。
目 录
1脑血栓后遗症
1.偏瘫
是最常见的脑血栓后遗症。一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损。
2.失语
运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。感觉性失语则无语言表达障碍,听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为答非所问,"自说自话"。命名性失语则表现为看到一件物品,能说出它的用途,但却叫不出名称。
3.较大范围或多次复发也是脑血栓后遗症的症状
可留有精神和智力障碍:人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、精神萎靡、易激动等。
4.其他症状
头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。
2脑血栓后遗症能治吗
脑血栓形成必须的直接条件是血管壁改变,血流变化和血液成份的改变,以上三类因素是诱发脑血栓后遗症的基本因素。动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为"动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞"。动脉硬化的发生与血管内皮细胞损伤、血脂过高、高血压以及血流动力学异常有关。
1、按时规律服药,预防脑血栓的再发:病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。吃什么药、如何吃?最好听从医生的劝告,不可盲从广告。
2、尽早、积极地开始康复治疗:如前所述,脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
3、日常生活训练:患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
4、面对现实,调整情绪:俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
3脑血栓后遗症的预防方法
脑血栓形成必须的直接条件是血管壁改变,血流变化和血液成份的改变,以上三类因素是诱发脑血栓后遗症的基本因素。
1、血压血脂:高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑血栓或复发脑血栓的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发。
2、控制糖尿病:80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑血栓形成。糖尿病患者应采用低热量低糖饮食,适当用降糖药。
3、康复教育:通过网络宣传、免费赠阅实用读物、定期康复指导等方式,加强脑血栓、冠心病、动脉硬化、高血压的预防知识普及。积极干预危险因素,让患者能耐心接受长期的防治措施,主动配合药物治疗。
4、积极锻炼:适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处,是防治脑血栓、脑栓塞、脑梗塞的积极措施。脑血栓患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如跑步、登山等,可进行散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。
5、控制体重:即保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围<90cm,可有效预防冠心病。
6、戒烟限酒:香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化;戒酒或限酒。
7、合理饮食:食物多样,谷类为主;多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物,可降低血压,预防中风;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,可使血压降低;镁与钙的作用相似,应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物;多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物;每天吃奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、皮、蹄和荤菜;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。
4治疗脑血栓的特效药
脑梗的治疗方法很多,但是一般都是通过药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状;根据不同发病时间,脑梗的治疗方法是不同的,脑梗塞分急性发作期、康复期、后遗症期;出院后的3~12周内是脑梗塞的最佳康复期,这段时间是疾病症状恢复最理想的阶段
需要选择有效的脑梗的治疗方法:坚持长期的药物治疗配合康复锻炼逐渐改善症状,可以按摩理疗等辅助治疗;坚持用芳香开窍、活血化瘀的天欣泰治疗,2片/ 次,3次/日;纯中药制剂没有副作用,是唯一二次研发成功的药品,对肝肾胃等器官都没有损伤,片剂比胶囊易吸收并且便于吞咽,减轻了老年人服药的心理压力;有利于脑梗塞导致的吞咽困难的病人用药;用天欣泰治疗的同时,可以配合小剂量的拜阿司匹林100mg/次/日(有出血倾向者及血小板功能障碍者等禁用阿司匹林);天欣泰和拜阿司匹林可以长期服用。
可以继续和酌情调整细胞保护剂或细胞赋活剂。脑梗的治疗方法中,还有规范化的康复治疗,包括认知功能、言语功能和肢体运动康复治疗。发病后的两年内是疾病的康复期,同样需要坚持长期药物治疗和康复锻炼逐渐改善,此时的治疗方法同上,主要就是观察脑梗塞症状的改善情况,适当调整用药,坚持长期用天欣泰治疗,做好二级预防
5脑血栓有什么前兆
脑梗塞的前兆表现:
1,突然发生眩晕.眩晕是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨起床时发生得最多.此外,在疲劳,洗澡后也易发生.特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生脑出血或脑梗死的危险性增加.
2,突然发生剧烈头痛.任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷,嗜睡;头痛的性质,部位,分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒.如有上述脑血栓的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗.
3,步态异常.步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一.如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号.
4,哈欠不断.患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象.
5,高血压病人的鼻出血.这是值得引起注意的一种危险信号.数次大量鼻出血,再加上眼底出血,血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓.
6,血压异常.血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆.
7,其他先兆症状.除上述脑血栓的前兆症状外,呛咳,吞咽困难,突然出现半身麻木,疲倦,嗜睡,耳鸣等也是脑血栓的前兆表现.
所以你要去医院检查一下.以便及时的治疗.