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疥疮怎么办

疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病,本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。 疥虫寄生于皮肤中,挖掘“隧道”中产生机械刺激,及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。

目 录 疥疮是怎么引起的 治疗疥疮的方法都有哪些 疥疮的症状 疥疮应该做哪些检查呢 疥疮预防

1疥疮是怎么引起的

  直接感染

  1疥虫是该病的病因,在人与人之间可因直接或间接接触而传播。往往因直接与携带疥虫的病人接触以后被感染该病,一般家庭或同宿舍内有疥疮患者,或有在外住宿史。通过握手、与患者同卧一床、身体接触、性接触等而感染。

  间接感染

  2若通过间接接触到疥疮患者使用过的衣服、被褥、毛巾、鞋袜、帽子、枕巾等,也可被感染;特别是旅店内的被褥。疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。

  易感染的场所

  3易感染疥疮的场所有:出差在外住旅店、公共浴室洗澡、洗桑拿、公共游泳池、性乱行为、歌厅、舞厅、居住条件拥挤导致疥疮相互传染。

  表现症状

  4主要症状是瘙痒与丘疹。常见于皮肤柔软薄弱处,如指间、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域,其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。常表现为针头大小的毛囊性丘疹及水疱,有剧烈瘙痒,以晚上为重,影响睡眠。因搔抓及继发感染,可发生瘙痕、血痂、皮肤呈苔藓样改变。

2治疗疥疮的方法都有哪些

  (一)辨证论治:

  一般不需内服,若继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服,每日1剂,日服2次。

  1.肌肤风热证:皮肤水疱少,丘疮疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙痒不已,久则皮肤干糙肥厚,舌红,苔薄,脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。

  2.湿热毒蕴证:皮肤水疱多,丘疱疹泛发,壁薄液多,破流脂水,浸淫湿烂,或脓疱叠起,或起红丝、臖核肿痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。

  3.虫毒结聚证:阴茎、阴囊发生孤立的褐红色硬节,时时作痒,久难消散,舌淡红,苔白,脉滑。杀虫解毒。芦苔丸加减。

  (二)疥疮的外治及其他治疗:

  1.大枫子肉500g熬油,研为糊,涂患处。10%百部配(百部、白酒)及雄黄膏(雄黄、氧化锌、凡士林),外搽。

  2.《外台秘要》曾记载晋代葛洪治疥疮方:"石硫黄无多少,研粉,以麻油或涂摩之",此法至今仍在应用。目前临床常用5%~20%的硫黄软膏,小孩用5%~20%,成人用10%~20%,若患者病史长,可用20%,但浓度不宜过高,否则易产生皮炎。亦可外搽一扫光或雄黄膏。  涂药方法:先以花椒,地肤子煎汤外洗。一般先擦好发部位,再涂全身。每天早晚各涂1次,连续3次。第4天洗澡,换洗衣被,此为1个疗程。一般治1~2个疗程即愈。

3疥疮的症状

  疥疮的早期症状:只有瘙痒的感觉,但不太明显!部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩!疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。

  疥疮的中期症状:夜间会阵发性的剧烈瘙痒。皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道,呈灰褐色不规则曲线。

  疥疮严重期症状:疥疮如果治疗不及时,没有及时使用瑞香狼毒溶液对疥虫进行灭杀,在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩(疥疮结节),通常发生在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节。这种结节往往经久不消,常伴有剧烈瘙痒,奥仁霜对疥疮结节有比较好的效果,必要时可以选择适当使用。

4疥疮应该做哪些检查呢

  (一)寻找隧道的方法

  用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。

  (二)针挑方

  在指侧,掌腕皱纹及水疱、脓疱等处找到疥虫隧道。并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处最易查出疥虫的皮疹。

  方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°~20°角,针口斜面向上。在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出)。移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。

  (三)刮片法

  对丘疹提倡用此法检查,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪。

5疥疮预防

  疥疮日常预防

  1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。

  2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。

  3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。

  4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。

  健康教育

  1、注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。

  2、杜绝不洁性交。

  3、出差住店要勤洗澡,注意换床单。

温馨提示:
不要吃过于辛辣的刺激物,如辣椒,川味火锅;以免加重瘙痒症状。  

疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的慢性传染性皮肤病。本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。疥虫寄生于皮肤中,挖掘“隧道”中产生机械刺激,及其分泌物和排泄物引起过敏反应,导致感染者皮肤剧烈刺痒,夜间尤甚(因疥虫在晚间活动力较强)。本病多发生于冬季,病程长短不一,有的可迁延数月。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:卫生条件差的人群或性活跃者 常见症状:丘疹、丘疱疹、瘙痒[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:一般治疗、外用和口服药物

标签:皮肤性病科,皮肤科,疥疮,

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