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漏斗胸手术后

胸骨畸形最常见有漏斗胸和鸡胸两种,漏斗胸又称凹胸,是指胸骨中下部分向内凹陷,其相邻肋软骨也随其凹陷,形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形,病因可以为佝偻病引起,但多数是原因尚不完全清楚的先天性发育异常。那么漏斗胸手术后有没有后遗症,下面来了解一下。

目 录 漏斗胸手术后遗症 漏斗胸手术后饮食上需要注意事项 漏斗胸通常有哪些手术方法 漏斗胸如何做好术后护理 漏斗胸手术最佳年龄

1漏斗胸手术后遗症

  漏斗胸做手术后一般是没有后遗症的,正确选择手术治疗方式,微创治疗创伤小,避免了留下长长的疤痕,术后感染、畸形复发等并发症出现几率少。资深专家亲自手术,一心一意,精益求精,才能更好地保障手术的安全。及时、成功的手术治疗后,患者胸部外观多能得到改善,心肺不再受到压迫,呼吸和循环功能可以逐渐恢复。与此同时,患者长期以来的心理负担也能得到减轻,走出阴霾,逐渐重拾自信,有望恢复正常的学习、生活和工作。

  漏斗胸对患者的身心都会造成严重损害,容易引发心慌、胸闷、胸痛、活动耐量下降、反复肺炎等状况,合并心律失常、二尖瓣脱垂者,严重并发症甚至会成为导致患者死亡的原因。由于外观的异样,患者容易出现抑郁、内向、焦虑、耻辱感等消极心理。及早就诊专科医院,通过胸片、胸部CT、肺功能、心电图、心脏彩超等详细检查,有助于明确诊断,全面评估漏斗胸的轻重,严重者需要及早手术矫正,补钙、扩胸锻炼往往收效甚微。

2漏斗胸手术后饮食上需要注意事项

  一、患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。

  二、因漏斗胸术后卧床时间较长,注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。

  三、为了帮助漏斗胸患儿尽快恢复体能,进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。

  四、漏斗胸手术后饮食中多补充含钙高的食物,如虾皮,海带、芝麻酱等,补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。

  不要以为做完手术就万事大吉,术后护理才是至关重要的,可以影响手术的质量。所以我们要按照漏斗胸术后饮食上的注意事项来安排一日三餐。患者可以更快康复!

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3漏斗胸通常有哪些手术方法

  传统的治疗方法:

  过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵、横向切开约10厘米的窗口,切除畸形肋骨后再用钢针固定。手术的创伤大,出血多,而且因患儿的胸廓完整性被破坏,短时间内肺功能受严重影响,会造成支气管堵塞、肺不张导致严重缺氧。

  另外,手术后由于矫治后的胸廓没有生长固定以前会因为自主呼吸运动影响骨质生长导致手术失败。此类手术围术期处理难度大,手术风险很大,并发症多。

  现在的治疗方法:胸腔镜辅助漏斗胸矫正术

  其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一2厘米的小切口,用胸腔镜向胸腔内剥离并引导,然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转,从而实现矫正目的。手术切口长约15~20厘米,需切断病变肋软骨,并做胸骨截骨,其手术损伤大、出血多,术后患儿疼痛明显,恢复也慢。无论何种手术由于要切断肋骨,破坏了胸廓的完整性,肺部感染,肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在。

4漏斗胸如何做好术后护理

  患儿一些遗传倾向的疾病是导致漏斗胸复发的主要原因,脊柱侧弯也是漏斗胸复发的一个高危因素,随着年龄的增长,患儿的升高在不断的增高,漏斗胸患者术后复发也与身高有着较大的关系,升高增长的过程中,患儿畸形的肋骨生长速度也会加快,从而导致漏斗胸复发。

  有些漏斗胸的复发与手术有着重要的关系,患儿接受手术的年龄不当,是阻碍手术顺利进行的最重要的一个因素,患儿年龄太大或太小都不利于手术的顺利进行。另外手术操作不当,术后的外伤也是导致漏斗胸复发的一个重要原因。

  专家说漏斗胸手术后复发,跟手术技术、患者的身体、生活习惯等等因素有关,漏斗胸术后复发给患者再次造成了严重的影响,漏斗胸的治疗一定要选择最佳的治疗方法,才能避免漏斗胸的术后复发。漏斗胸患者的最佳手术年龄应在青春期开始之前,可减少漏斗胸复发的几率。

  治疗漏斗胸的方法有很多,目前单孔胸腔镜微创手术是患者矫正漏斗胸的首选方法,胸腔镜微创手术具有安全、无痛、术后恢复快等自身优势,获得了患者的一致好评。

  防止漏斗胸的术后复发最好的方法就是做好护理,术后积极的做好日常的护理和保健,养成良好的生活习惯,增加身体营养物质的补给,可以帮助患者更快的恢复,所以,漏斗胸的术后护理不要轻视。

5漏斗胸手术最佳年龄

  轻度漏斗胸,对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷的胸骨压迫心脏、肺等胸腔内脏,使患儿易发生呼吸道感染,运动耐受力差,体形瘦弱,喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外,更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力,这些孩子常羞于当众暴露前胸、夏天不敢穿背心、不敢去游泳池游泳等,个别甚至形成心理上的孤僻。

  年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗,矫正畸形,一般2~3岁以上患儿即可耐受手术,年龄小,手术操作简单,肋骨和肋软骨容易塑形,但对麻醉、手术的耐受力低,矫正后又有复发的可能,所以6~10岁为最佳手术年龄。20岁以后机体自行矫正的几率减少,手术难度增大,效果也不如儿童时手术满意。

标签:儿科,小儿外科,小儿心胸外科,

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