如何消除疤痕

疤痕是一个很笼统的概念，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。但爱美之人却不喜欢这样的疤痕，所以有人选择用手术的方法去去除疤痕。皮肤磨削术治疗是其中一个选择，但是术后可能出现并发症，下面我们就介绍一下皮肤磨削术治疗疤痕的并发症。

目 录 如何消除疤痕 手术治疗疤痕的并发症 疤痕如何预防 疤痕患者的饮食保健 你真的了解疤痕吗

1如何消除疤痕

　　非手术治疗

　　一、压力疗法：适用于瘢痕面积大，不适宜放疗和局部药物治疗者。每日停用时间不超过30分钟。该法对活动性瘢痕疙瘩效果不明显，但可以减少术后放疗和注药剂量。

　　二、化学疗法：使用长效类固醇制剂，直接注射到瘢痕内，来抑制瘢痕内过量的胶原蛋白，达到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合症等，大部分是可逆的。其他化学药物如用细胞毒素、免疫抑制剂等药物治疗均有报道，但严重的全身副作用限制了它们的应用。

　　三、放射疗法：切除瘢痕疙瘩后早期(24小时内)采用电子束或X线照射可以降低瘢痕疙瘩术后复发，提高治愈率。

　　四、激光治疗：适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。

　　五、其他：如冷冻、蜡疗、离子透入、超声波等对增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治疗作用，疗效报告不一，缺乏大量病例对照和随访。

　　手术治疗

　　一、瘢痕切除后减张精细缝合：是治疗瘢痕中常用的一种日臻完善的手术方法，多应用于面积较小的瘢痕。手术中通过充分降低切口的张力,精细操作，减少二次损伤，来减低术后瘢痕增生的程度，临床效果确定明显。

　　二、皮肤磨削术：是对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与瘢痕手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

　　三、瘢痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。

　　四、瘢痕切除游离植皮术：较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。但移植的皮肤颜色往往与周围皮肤相差较大，加之术后容易发生挛缩，牵拉周围组织器官变形或引发功能障碍是其缺点。

　　五、瘢痕切除皮瓣移植术：由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复瘢痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。目前常用的扩张器技术也属于皮瓣移植，通过在瘢痕周围正常皮肤下面埋置扩张器，经过几个月的扩张，可以“长出”多余的皮肤来修复瘢痕。它不仅摒弃了整形外科长期以来拆东墙补西墙的缺点，而且由于扩张出来的皮肤色泽质地与瘢痕周围皮肤极为相似而深受患者的欢迎。

　　总之，瘢痕治疗在具体临床工作中需要结合瘢痕患者的年龄，瘢痕的性质，严重程度，所处的部位等因素综合考虑后来选择合适的治疗方式。治疗方式上多采用手术和非手术相配合，利用既有的，切实可行的技术手段，改善瘢痕外观，最大程度的缓解患者病痛。

2手术治疗疤痕的并发症

　　1 .色素沉着

　　色素沉着的发生率在国内为 30% 左右，而皮肤白的人比皮肤黄或较黑的人色素沉着要轻。色素沉着一般在术后一个月左右出现，两个月为高峰，经半年至一年，少数经一年多才消退。

　　防治。磨削术后出现色素沉着在以往是较为普遍的现象。但通过一些防护或配合适当的治疗可起到一定的预防作用。比如术后应避免日光直接照射，少食菠菜等光敏食物等。也可以内服多种维生素，一日 3 次，连服 4 周。可使用增白面膜，每周 1 ～ 2 次。绝大多数磨削术后色素沉着的病人，会在几个月或一年之内逐渐消退。

　　2 .粟丘疹

　　防治。在揭去油纱发现有粟丘疹时，可用 75% 酒精消毒后再用针尖挑破，然后用小镊子除去其内容物即愈。也可不进行任何处理，让其自行消退。

　　3 .疤痕增生

　　防治。预防办法为严格掌握磨削深度，对于痤疮、天花后遗疤痕等不能要求一次磨平，且磨削第一次后要隔 3 个月才行第二次磨削术。在眼周及口周磨时要更加注意，不能过深。如已出现疤痕增生，可贴疤痕软化贴膏或外搽去疤痕的软膏。也可让其慢慢消退，一般来说轻度增生疤痕在一年左右可望自行消退、变平。必要时可在一年后再次行磨削术，将高出于皮面的增生疤痕磨平。严重增生者可考虑药物疤痕内注射的治疗，每三周 1 次， 3~5 次一疗程。

　　4 .感染

　　由于面部血液循环丰富，故感染发生率极低。一般在夏季做大面积磨削术时偶可见到。

　　防治。预防办法是严格掌握适应症，面部有毛囊炎或痤疮处于丘疹脓疱期的患者不宜做磨削术;在夏季非空调工作环境的患者应不做全面磨削术;磨削术后最好常规应用抗生素 3 ～ 5 天，以预防感染。出现局部感染时，应即时来院复诊，并配以相应局部或全身。

　　以上就是皮肤磨削术治疗疤痕的并发症的介绍，希望能对大家带来帮助。其实，每种手术都有自己的风险和并发症。如果疤痕不显眼的话，也没必要冒着动手术的风险去取出它。毕竟健康是最重要的。

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3疤痕如何预防

　　1、预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。

　　2、于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。

　　3、以美容胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上，美容胶纸需每天24小时贴牢，硅胶片则需贴12小时左右，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。

　　4、压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。

　　5、按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕。

　　6、对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。

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4疤痕患者的饮食保健

　　疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛痒的经历，尤其是饮食不慎时，时常会有痛痒症状加重的感觉。皮肤修复专家介绍，疤痕疙瘩饮食一定要清淡，多吃水果蔬菜类食物。

　　一、勿乱食：如果自己是瘢痕体征，且伴有搔痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候，疤痕疙瘩饮食就要特别小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食，要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞，健运功能失常。还会增加血流量，这就给瘢痕的恶化创造了条件。

　　二、柑橘类食物要完全禁食：因此类食物可以明显刺激疤痕产生瘙痒。

　　三、勿偏食：中医认为药食同源：食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡，不利于瘢痕的消退。

　　四、无过食：过多食，则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食，就容易营养不良，气血亦会不足。导致正气亏虚，邪气泛滥。

　　五、不要吃过多高蛋白的食物：高蛋白的食物能导致疤痕处凸起，造成疤痕增生的情况，一般是建议不要吃太多。

　　不要吃牛、羊、狗肉、海鲜等;不宜进食辣椒、洋葱、韭菜，不宜饮酒和吸烟;水果类像榴莲、荔枝、芒果增生性疤痕、疤痕疙瘩患者都不宜多吃;假若吃了话，疤痕部位会痛会痒发红。部分治疗方法伤口会结痂，属正常现象，要耐心等待其自行脱落。常有人嫌弃黑乎乎的硬痂不好看，或者因为好奇，早早地就忍不住强行揭去痂皮。而此时尚在修复的表皮细胞还没有完全长好，没有了硬痂的保护很容易形成疤痕和色素沉着。

　　个别时候会不小心把刚刚长出的表皮细胞也带掉了，还会刺激局部产生炎症反应，阻碍伤口愈合。另外，伤口愈合的时候会产生痒的感觉，用挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒，会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕;如果吃含铅、贡的药物，会促进色素沉着;防晒也是不可忽视的。尤其是盛夏，阳光热辣充足，而新生皮肤稚嫩，难以抵挡太阳光中紫外线的辐射，很容易形成色素沉着;化妆品、肥皂等也不能接触伤口。因为各种化妆品难免含有铅、贡、银等重金属和光敏物质，它们会刺激皮肤色素增多。

　　平时多吃海带，海藻的习惯，因为这些食物能改善疤痕体质和软化疤痕结缔组织， 运输营养，滋润皮肤。

5你真的了解疤痕吗

　　很多人发现自己有疤痕都想尽快去除疤痕，但是对于疤痕的了解却很少，其实不同的疤痕是适合不同的方法的，所以想要祛疤的朋友最好想了解一下自己的疤痕是属于哪一种类型的。这样才能更准确的选择祛疤方法。

　　疤痕也称作瘢痕，疤痕产生的原因尚无定论。一般认为，它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称。疤痕的形成大多数是由于烧伤、外伤引起的，少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。

　　疤痕可分为正常疤痕和病理性疤痕。正常疤痕在半年到两年内会自动消褪，且颜色较暗;病理性疤痕又称异常疤痕，可分为增生性疤痕及疤痕疙瘩两种。其中增生性疤痕颜色较深、质地较硬，明显高于周围正常皮肤;如皮肤伤痕在愈合过程中持续增生并且向周围扩散，质硬并伴有红痛感，这些伤疤通常称为疤痕疙瘩。疤痕疙瘩常见于前胸、肩胛、耳垂以及上臂，且以女性发病率为高。

　　并非所有的正常疤痕都有必要治疗，以面部为例，直径在2毫米以内，较平整的疤痕肉眼下并不明显，因而并没有治疗的必要;相反，直径超过3毫米的面部疤痕，就完全可以通过各种治疗方法来去除。除面部以外，人体的疤痕如果较隐蔽且并未影响肢体功能，也并不一定需要治疗。而疤痕疙瘩因其形状常常扭曲临近器官，当造成器官移位、畸形甚至影响正常功能时，就很有必要进行治疗。

　　上面为大家介绍了疤痕的种类，以及疤痕的其它知识。一般情况下，不明显或者不会对患者造成危害的疤痕是不需要去除的，但是如果大家觉得疤痕影响了自己的形象，要可以选择去正规的整形美容医院进行祛疤。

温馨提示：
多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量