小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌寄生虫、真菌等引起。那么,婴儿腹泻的病因?宝妈们,你知道吗?
目 录
1婴儿腹泻的病因
1.感染因素
(1)肠道内感染
可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。
1)病毒感染 寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒,其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。
2)细菌感染 ① 致腹泻大肠杆菌 包括:致病性大肠杆菌,产毒性大肠杆菌,侵袭性大肠杆菌,出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。②弯曲菌 与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种,95%~99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。③其他 包括耶尔森菌,沙门菌(主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌)、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。
3)真菌 致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。
4)寄生虫 常见为蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。
(2)肠道外感染
有时引起消化功能紊乱,亦可产生腹泻症状,即症状性腹泻。年龄越小越多见。腹泻不严重,大便性状改变轻微,为稀糊便,含少许黏液,无大量水分及脓血,大便次数略增多,常见于上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等,随着原发病的好转腹泻症状渐消失。
使用抗生素引起的腹泻:常表现为慢性、迁延性腹泻。由于长期使用广谱抗生素,一方面使肠道有害菌,耐药金葡菌、难辨梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌等大量繁殖,另一方面使双歧杆菌等有益菌减少,微生态失衡而出现腹泻,大便的性状与细菌侵袭的部位有关,病情可轻可重。
2.非感染因素
(1)饮食护理不当 多见于人工喂养儿。喂养不定时、不适当或以淀粉类食品为主食,或饮食中脂肪过多以及断奶后突然改变食物品种,均能引起轻~中度腹泻(消化不良)。气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少;由于口渴,吸乳过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻。大便为稀薄或蛋花汤样,无脓血和酸臭味,如不及时控制,易并发肠道感染。
(2)过敏性腹泻 如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。
(3)原发性或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低 肠道对糖的吸收不良引起腹泻。
(4)气候因素 气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可以诱发消化功能紊乱导致腹泻。
电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌寄生虫、真菌等引起。
2婴儿腹泻的主要症状表现
症状一:
起病急,发病初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,和宝宝的常见感冒形似,但是,一个明显的不同就是半数患儿还会发热,一般为低热,很少高热,当宝宝出现这些症状的时候,就可以考虑是秋季腹泻。
症状二:
从宝宝平时的大便次数相比较,如果在一天中,宝宝的大便次数增多,每日10次左右,并且,大便的状态异常,主要是呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便,带少许粘液,无腥臭味;
症状三:
秋季腹泻还有一个明显的特征,那就是半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天;
症状四:
秋季腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安,当宝宝有这种明显的表现时,家长就需要及时送宝宝就医;
症状五:
宝宝秋季腹泻病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
3小儿腹泻如何防治
小儿腹泻是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征,依据病因分为感染性腹泻和非感染性腹泻,以前者较多见,感染性腹泻又可分为肠道内感染和肠道外感染(如呼吸道感染、急性传染病等)。肠道内感染以病毒、细菌为主。
腹泻的防治:①强调母乳喂养,注意辅食和断乳的方法,注意饮食卫生。②增强小儿的抵抗力,注意锻炼身体及适应外界环境变化的能力,避免着凉和受热。③积极治疗佝偻病、营养不良及肠道外感染。④治疗要去除病因,调整饮食,选用恰当抗菌毒控制感染,用药应根据病情,避免滥用,腹泻患儿,应继续喂养,如果有失水,能口服者尽量采用口服补液盐(ORS),市面药店有出售。
4腹泻对宝宝有哪些危害
婴幼儿腹泻不仅影响婴幼儿对食物中营养物质的吸收,还消耗体内储存的营养物质,损害某些机体组织。这是因为在婴幼儿腹泻过程中,本来应该消化吸收的营养物质不能进入机体,但机体内各器官还需照常进行各项生理功能。如长期慢性婴幼儿腹泻就会造成营养不良,使患儿身体瘦弱,抵抗力降低,容易感染各种疾病。这不仅影响婴幼儿的正常生长发育,还往往会引起并发症。常见的并发症有:营养不良及维生素缺乏症、中毒性肝炎等。由此可见,婴幼儿腹泻对宝宝生长发育有很大危害。麦宝专家发现,婴幼儿腹泻主要是因肠道菌群失调引起的,若能及时补充婴幼儿益生菌,能一定程度上缓解婴幼儿腹泻的病情。麦宝益生菌为儿童专用药品,调节肠道菌群,治疗因肠道菌群失调引起的腹泻、胀气、消化不良等,宝妈们不妨试试哦!
5小儿腹泻的4种饮食疗法
一、伤食型腹泻的食疗方
症状:宝宝有腹胀、腹痛、腹泻前哭闹不安的表现,大便酸臭且有不消化奶块,食欲减退伴有口臭。此型多见于秋季腹泻伴有消化不良的宝宝。
食疗方:
苹果汤:取苹果一只洗净,连皮切碎,加250毫升水,加食盐少许,煎汤代茶饮。若宝宝超过1岁,可以吃苹果泥。
焦山楂麦芽饮:取山楂30克,炒麦芽30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火,加少许酒搅拌,再置火炉上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬至沸,待温后分几次服用。
二、风寒型腹泻的食疗方
症状:宝宝大便稀薄多泡沫,色淡,臭味少,有腹鸣腹痛,或伴有发热。此型多见于秋季腹泻的早期。
食疗方:
姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,加水煮沸后加少许红糖,代茶饮。
糯米苍白术粥:取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下;白术及苍术放水煮15分钟去渣取汁,加入糯米煮粥食用。
三、湿热型腹泻的食疗方
症状:大便呈蛋花汤样,伴有少许黏液,发热伴舌苔厚腻。秋季腹泻以此型最多见。
食疗方:
乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火烧20分钟,去渣加红糖少许,分次饮用。
陈皮红枣汤:铁锅内放12只干红枣,炒成微焦,取洗净的陈皮(晒干的橘皮)10克,加入红枣和水煎15分钟,代茶饮。
四、脾虚型腹泻的食疗方
症状:腹泻久泻不愈,宝宝面色萎黄,食欲减少,大便稀薄伴不消化块物。多见于秋季腹泻后期不愈的宝宝。
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