小儿脑瘫的治疗方法

现在很多家庭都会选择要一个孩子，所以，很多家庭的希望就会被父母放在一个孩子的身上，但是孩子在受到一些疾病的危害后，往往会成为家庭的一个重要责任，而脑瘫对于孩子和家长来说就是一种无法承受的疾病。那么怎样预防和治疗这种病呢?下面就为大家详细介绍一下该病的治疗方法。

目 录 小儿脑瘫的主要症状 小儿脑瘫的遗传因素 小儿脑瘫治疗的方式 小儿脑瘫的语言训练 小儿脑瘫饮食注意事项

1小儿脑瘫的主要症状

　　1.早期症状

　　(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

　　(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。

　　(3)感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

　　(4)生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫。

　　(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头，4～5月挺腰时头仍摇摆不定。

　　(6)握拳：一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。

　　(7)正常婴儿应在3～5月时看见物体会伸手抓，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

　　(8)一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

　　(9)肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿大腿内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。

　　(10)僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口;换尿布清洗时，大腿不易外展;擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

　　(11)过早发育：小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

　　2.主要症状

　　(1)运动障碍 运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　(2)姿势障碍 各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

　　(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

　　(4)语言障碍 语言表达困难，发音不清或口吃。

　　(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

　　(6)生长发育障碍 矮小。

　　(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

　　(9)有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

2小儿脑瘫的遗传因素

　　母亲患遗传性疾病

　　母亲智力低下是小儿脑瘫最重要的危险因素，占脑瘫的2.7%。母亲患癫痫、痴呆易致小儿脑瘫。痉挛性双瘫和四肢瘫患儿的家族成员有10%的再发危险性，症状对称者危险性更大并且大多数是常染色体隐性遗传。

　　母亲患其他疾病

　　孕妇妊娠早期患风疹影响胎儿中枢神经系统的发育而致病;妊娠期受外伤、妊娠毒血症、及放射线照射皆可影响胎儿脑发育而致永久性脑损害。此外，孕妇患有慢性器质性疾病：如甲状腺功能亢进、心脏病、糖尿病等也有可能造成小儿脑瘫。

　　父母不良生活习惯

　　母亲妊娠期吸烟或被动吸烟、酗酒也会导致新生儿脑瘫。大量吸烟会导致血内一氧化碳浓度升高，从而造成血管内皮缺氧性损伤，饮酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。

3小儿脑瘫治疗的方式

　　1、饮食疗法：合理饮食，在脑瘫患儿的饮食方面要注意少食多餐，每天饮1-2次淡盐水，以补充水和电解质。饮食要高热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素，还多种维生素、多种微量元素的平衡膳食。还应补充钙与维生素A和D，以防止骨质脱钙、疏松。

　　2、通过推拿治疗脑瘫：主要是缓和、轻微的刺激周围神经的作用，推拿治疗脑瘫可兴奋中枢神经，抑制周围神经，对功能的恢复有很好的作用。

　　3、日常康复训练：完善的护理、良好的卫生和充足的营养;长期坚持科学的语言、职能和技能训练;采用理疗、体疗并结合按摩等促使肌肉松弛，改善下肢运动功能、步态和姿势;支具和矫正器可帮助控制无目的动作，改善姿势和防止畸形;手指的作业治疗有利于进食、穿衣、写字等与生活自理的动作训练。

4小儿脑瘫的语言训练

　　1.呼吸训练

　　正确控制呼吸之间的气流.是发音的基础，发声和构音必须靠呼吸做动力，当形成一定的气流压力时，才可以发声。

　　患儿取仰卧位，两上臂在胸前交叉，康复师以适当的速良和力度压迫患儿胸部，以改变呼吸速良、节律异常。对于年龄较小的患儿，因其不配全，治疗师可从患儿背面用两手以一定的速度压迫肋骨。在胸部肋弯处用腹带系住，限制胸部运动，从而促进腹部的运动。可以配合的患儿，让其将头尽理竖直，深吸一口气，闭嘴，然后吹气。让患儿练习吹喇叭，吹哨子，用吸水管在水中吹气等活动来进行训练。堵住患儿鼻孔，让其用口呼吸，然后堵住患儿口部，让其用鼻呼吸，反复训练。

　　2.口部的运动训练

　　运动性构音障碍与发声有关的呼吸哭官、喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍密切相关。

　　下颌运动障碍的患儿，口唇难以正常开闭，影响构音功能，治疗师可一手放在患儿关头部，一手放在下颌，帮助帮助患儿做上颌上举、下拉的动作，使双唇逐步闭合。对智力较好的患儿，治疗师可用语言指示患儿做尽可能张口使下颌下降、然后闭口的动作。让患儿面对镜子，利用撅嘴、咧嘴、鼓腮、微笑等动作，使患 儿做唇的张开、闭合、前突、缩回以及舌的前伸、后缩、上举等运动练习，反复进行，直到熟练为止。对下颌运动障碍的患儿，还可利用冰块、毛刷等、刺激、按摩面部、颊部、唇部，促进唇、颌运动，一般每次1-2分钟，每日3-4次。

　　3.构音训练

　　构音训练要按照语言发育的规律，并与视觉、触觉等功能密切配合，从易到难训练。

　　训练时让患儿用眼睛看着治疗师发音的口形，反复模仿，先从容易的构音开始，逐渐过渡到较难的发音训练，最后过渡到单词和句子的练习。

　　4.语言发育的迟缓患儿训练

　　对语言发育迟缓的患儿可将手势语作为表达训练的导入方式，通过手势符号来表达自己的意愿，逐步过渡到用幼儿语、口语进行表达的阶段

5小儿脑瘫饮食注意事项

　　应该吃些什么

　　1、食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物，还多选维生素高的食物，因维生素A能增强身体的抵抗力，促进大脑的发育。维生素B族能提高机体各种代谢功能，增强食欲，维生素D能帮助钙的吸收和利用。

　　2、要以碳水化合物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，过多杂食会影响食欲，造成营养障碍。

　　3、饮食要有定时，一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增加点心一次，按时进食，可以增加食欲。

　　4、每日要适当进行户外活动，让阳光照射皮肤，可增进食欲，帮助吸收。

　　5、要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉饺子、菜泥、菜汤，教育孩子养成吃蔬菜的习惯。

　　禁忌吃些什么

　　1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

　　2、不要过多食用姜、葱、味精、胡椒、酒等调味品。

　　3、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。

　　4、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。

　　5、不要偏食，因偏食会造成营养不良。

温馨提示：
早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因，但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎，作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。