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喉癌的护理

喉癌早期为发声易疲倦或声音嘶哑,无其它不适,常多被误认为感冒、喉炎。凡40岁以上,尤其男性、长期吸烟者,声嘶超过3周,经发声休息和一般治疗不改善者,必须到医院做喉镜检查。肿瘤向深部侵犯,初为间隙性疼痛,继而持续性疼痛,并引起同时反射性耳痛,因咽痛导致吞咽困难。那喉癌的护理方法有哪些?下面就让我们一起看看吧!

目 录 喉癌的护理 导致喉癌的原因有哪些? 喉癌疾病患者的饮食禁忌 如何科学有效地治疗喉癌? 喉癌有哪些前兆

1喉癌的护理

  喉癌疾病的主要治疗手段就是手术,虽然是微创,我们也不能忽视隐患的存在,那么对于治疗过程当中的护理应该由患者主动的完成,疾病在治疗的过程当中充满着巨大的疼痛感,这也是患者需要克服的区域,所以有必要进行充分的掌握才行。

  1 、体位指导

  患者全麻清醒后,取半坐卧位,全喉切除术后患者头稍前倾,此体位可降低伤口处张力,促进伤口引流,有利于伤口的愈合。术后伤口敷料保持清洁干燥,气管垫敷料污染后应及时更换,以防感染。保持口咽部清洁,随时清除口、咽部分泌物,尽量减少频繁吞咽,以防咽瘘发生。术后第一天即进鼻饲流质,并逐渐增加,保持足够营养。

  2 、呼吸道管理

  喉癌术后保持气管切开处通畅是关键,术后 24~48h内需及时抽吸出套管内血性渗液及气管分泌物,防止窒息。观察每日分泌物的量、颜色、气味及黏稠度等,戴上金属套管后,内套管要每隔4~6h清洗、煮沸、消毒1次。气管切开护理中还应进行湿化气道护理,我科由原来的定时气管内滴液改用持续气管内微泵滴液,可以持续地让化痰药物均匀滴入气管内,以利随时化痰,使患者能 轻松排痰,减少吸痰,有利于预防肺部并发症。另外,套管口盖以无菌湿纱布(一层),既湿化气道,又防止异物落入气管。

  3 、营养指导

  术后第一天起即予以鼻饲流质,由营养师根据其年龄、体重、术前生化指标等科学计算其热能、营养素的需要配制平衡膳食。餐间也可以补充一些鱼汤、排骨汤、菜汤或鲜榨果汁等以补充维生素、无机盐及微量元素的不足。鼻饲时或鼻饲后1h,取坐位或者右侧卧位或床头抬高45°,以防吸入性肺炎。术后2周左右停止鼻饲,拔鼻饲管之前要训练进食,若进食有呛咳,则应延长鼻饲。7例喉部分切除患者常发生呛咳,为防止食物进入喉气管,造成下呼吸道感染,给予此类患者恢复经口进食,及时观察并调整进食体位,随时观察有无下呼吸道炎症,以防隐袭性误咽。

  喉癌疾病的手术后,肯定会对身体 有些伤害的,我们必须要通过以上的这些方式有效的消除这些影响,从而能够帮助患者共同渡过难关,希望患者能够牢牢的把握住疾病的相关病理知识,从而能够及时的进行应对才行。

2导致喉癌的原因有哪些?

  喉癌的发生多与日常生活的不健康有关,包括最常见的抽烟,喝酒,经常吃麻辣烫等等。这些不良习惯对于咽喉是有很大伤害的。严重者就会病变成喉癌。现在就跟大家仔细介绍一下引起喉癌的原因。

  1吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌。且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致癌基础。

  2饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。

  3慢性炎症刺激:如慢性喉炎或呼吸道炎症。

  4空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。

  5病毒感染与癌的产生关系密切:一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变。

  6癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。

  7放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。

  8性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

  通过我们的介绍,我们也知道了导致喉癌的原因了,请大家注意生活的健康合理,上述介绍的食物希望大家能够避免,多多预防。如果发现自己身体有喉癌的征兆,必须马上去医院治疗,不要拖延,这样还有治愈的机会。最后祝大家身体健康吧。

3喉癌疾病患者的饮食禁忌

  喉癌患者除了配合医生的治疗以外,还要制订一个详细的饮食计划,对于治疗喉癌有很好的帮助,还可以使术后喉癌患者更快的恢复健康,提高身体的免疫能力,所以这就要求患者注意生活中的饮食习惯。

  1、饮食要有营养,清淡容易消化,特别要提供足够的蛋白质和维生素,食物宜多样化,并注意色、香、味、形,以增进患者食欲。避免吃油腻的食物。可以增加一些开胃的食品,引起患者食欲少量多餐。

  2、对症选用下列食品:声音嘶哑者应该多食萝卜、梨、白果、苡仁、梅等;吞咽困难者应该多食杏仁、桃仁、百合等;咯血者应多食藕粉、金针菜等。

  3、多选用有抗咽喉炎和喉恶性肿瘤的食物如:车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。

  4、慎用辛辣刺激性食品,并发感染时禁食狗肉、羊肉等热性食品,应鼓励病人进食,同时根据个人的体质来适当的安排饮食。在患者自己感觉良好有食欲时可尽量多吃一些,不必给与过多限制,不要勉强吃自己不喜欢的食物,以免引起恶心、呕吐。

  以上介绍的是喉癌患者有哪些饮食禁忌。喉癌患者患病已经十分痛苦啦,所以一定要吃对身体有营养的食物,同时还要注意食物的多样性,多吃一些清淡容易消化的食物,最后祝愿喉癌患者早日恢复健康。

4如何科学有效地治疗喉癌?

  其实喉癌的治疗措施有很多,包括手术治疗,放射治疗,目前还有生物免疫治疗方式,而且也可以多种治疗措施相结合。如果这些治疗喉癌的措施应用的得当,就会使患者很快恢复健康。

  喉癌是来源于喉黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤,以喉鳞状细胞癌最多见。多见于中老年男性,尤其是嗜好吸烟的男性。本病的发生与长期吸烟、酗酒、吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌的发病率约占全身肿瘤的1%~5%,在耳鼻喉科肿瘤中仅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌,居于第三位。

  很多人谈到喉癌就谈虎色变,认为是不治之症。其实喉癌并没有想象中那么可怕,只要及早治疗及掌握正确的治疗方法,还是可以治愈的。那么到底该如何治疗喉癌呢?下面就为大家介绍常见的治疗喉癌的方法。

  治疗喉癌最科学的方法是放疗加手术。对于肿瘤比较小的患者,可以考虑采用放射治疗或者手术治疗的方式进行治疗,放射治疗是每周进行5次,休息两天,持续大约 6周。而手术大多可以经口腔进行来清除肿瘤组织。如果肿瘤较大,包括喉部多处的肿瘤,同样也可以通过放疗及手术。因为肿瘤已经变大,治疗喉癌时必须更加仔细。放射治疗的方法基本同前介绍,但治疗喉癌的范围要大一些。如果选择手术,这个手术叫做部分喉切除术,经颈部做一个切口,手术时会做暂时性的气管切开术,气管套管在手术后的一段时间内仍然保留。

  对于肿瘤范围很大的喉癌,应该采用进一步的扩大治疗,才能达到治疗的目的。手术的范围越大就越能完全的切除肿瘤,为了完成这种手术,可在颈部做一个永久的造口,以保证喉切除后可以有正常的气道。喉癌患者此时需要学习另外一种发音方法来进行说话。出现肺部转移等远处病灶,必须使用化疗,但注意有的癌症不是扩散,而是多原发癌时,应该进行分别的手术或者其它治疗。

  相信你已经对喉癌的治疗措施有了一定的了解,不同病情特点的喉癌患者的治疗方式也是不同的,喉癌是一种伤害性非常大的疾病,目前人类的死亡主要是源于癌症。所以在平时我们要积极的进行预防工作。

5喉癌有哪些前兆

  喉部恶性肿瘤(喉癌)以鳞状细胞癌为多,常发生于男性中、老年人,与长期烟、酒刺激及空气污染有关。近年喉癌有上升趋势。根据肿瘤所在的部位分声门上型、声门型和声门下型。

  临床表现

  1.声嘶:为声带癌早期症状,声门上、下型癌的晚期症状。晚期者可完全失音。 2.呼吸困难和喉鸣:为喉癌晚期症状。 3.喉痛。 4.吞咽困难。 5.咳嗽和咳血。 6.颈淋巴结转移者可出现颈部肿块。

  诊断依据

  1.有上述症状之一项或几项者。40岁以上男性患者出现不明原因之声嘶要警惕喉癌。 2.喉镜检查:(间接喉镜或直接喉镜、或纤维喉镜)可确定肿瘤部位、大小、形态、范围。肿瘤呈菜花状、结节状、肿块状。可有糜烂、溃疡、坏死及假膜。声带活动受限或固定。 3.喉部x线平片、断层片、ct扫描或mri。 4.采集喉部细胞图片查癌细胞或活组织检查。 5.颈前及颈侧淋巴结肿大。

  治疗原则

  1.手术治疗:根据手术适应症可选择部分喉切除、全喉切除及颈淋巴结清扫术。 2.放射治疗。 3.手术+放射治疗。 4.抗生素预防术后感染。 5.支持对症治疗。

  用药原则

  1.术后应用有效抗生素预防感染及支持对症治疗。 2.根据病情选择“a”项中抗癌药行化疗。

  辅助检查

  1.一般患者检查框限以“a”为主。 2.疑难者包括“a”、“b”。

  疗效评价

  1.治愈:癌肿彻底切除,伤口愈合良好,呼吸通畅,无并发症。或带气管套管呼吸,无吞咽困难。 放射治疗病人,放疗后肿瘤消失,呼吸通畅。 2.好转:肿瘤缩小,拔管后或带管呼吸通畅。

  专家提示

  应戒除烟、酒。长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌,及时请专科医生检查,做到早发现,早诊断,早治疗。

  喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈进行性加重,咽喉部异物感,吞咽时不适,咽下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及颈部肿块。

  现代医学认为本病病因不明,一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素d代谢失常,内分泌失调及放射或病毒等因素有关。

  本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑,咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅,应高度怀疑本病,可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况,局部有无新生物、溃疡等,必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世,为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行喉裂开活检确诊。此外,x线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之,根据病史及喉镜检查活体组织,一般不难确诊。

  现代医学对本病早期可采取放射或手术治疗;晚期一般先放躬治疗,然后再手术治疗;对晚期患者、手术后或放射治疗后又复发者,可采用化学药物治疗。 声门上区癌,一般宜放射治疗或手术前放疗加全喉切除术;声门区癌,较早期放射治疗, 较晚期行全喉切除术;声门下区癌,一般作全喉切除,术后可安置人工喉。

  本病在中医临床中多属“喉菌”、“喉疳”、“喉百叶”等范畴。祖国医学认为喉属肺,肝肾经络循行喉部。外邪入侵以风热为多见;内因乃忧思郁怒,肝肾不足。因阴虚阳亢,痰火毒结,肺气失宣,导致失音;喉间肿物结聚,阻塞气道,肺失肃降,热灼肺络故见咳嗽气急、痰中带血。晚期可因肿物阻塞而引起呼吸困难。

标签:肿瘤科,鼻咽癌专科,

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