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腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出是一种常见的疾病,很多人都忍受着腰间盘突出的痛苦,人们都想将腰间盘突出给治疗好。那么大家知道腰间盘突出的原因是什么?腰间盘突出应该怎样治疗和预防,一起来看看吧

目 录 腰椎间盘突出的原因是什么 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些 腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些 腰椎间盘突出该如何预防 腰间盘突出能自己诊断吗

1腰椎间盘突出的原因是什么

  一、外伤:由于腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前厚后薄,当患者在腰部损伤、跌伤、闪腰等时,椎间盘髓核向后移动,而致椎间盘向后突出。

  二、腰姿不正:无论是睡眠时还是在日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。

  三、椎间盘的退行性改变:椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和扭转作用,易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化,导致纤维环易于破裂,而致椎间盘突出。

  四、过度负荷:当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,如:媒矿工人或建筑工人,需长期弯腰取重物,腰椎间盘负重超过100千帕/平方厘米以上时,即导致椎间盘纤维环破裂。

2腰椎间盘突出的治疗方法有哪些

  一、非手术治疗

  适用于初次发作、病程较短、症状较轻,年龄较大,50~60岁以上的非体力劳动者。

  ①急性期完全卧床休息,一般在3周后即可见疼痛缓解。

  ②推拿、按摩疗法多采用坐位旋转复位法,对某些早期病人有较好疗效。但需注意,手法要轻,避免加重损伤。另外,在适当麻醉下行推拿治疗等方法,亦有一定疗效。

  ③骨盆牵引术:骨盆牵引使椎间隙加宽,椎间压力降低,有利于突出椎间盘复位。牵引重量一般为15~20kg,每日1~2次,每次1~2小时。

  ④封闭疗法棘突旁压痛点注射泼尼松龙12.5~25mg,加2%的普鲁卡因2~4ml,每周一次,3~4次为一疗程。

  二、手术治疗

  椎管狭窄合并腰椎间盘突出症者,只有手术才能治愈,特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者,应尽早手术,手术处理的主要原则是同时解决腰椎问盘突出和腰椎管狭窄两个问题,才能获得满意疗效。如未处理椎间盘突出,多数效果不佳;如未解除椎管狭窄对神经根和硬膜囊的压迫,亦不能解除症状。

3腰椎间盘突出的锻炼方法有哪些

  1、弯腰

  大家可以利用转腰锻炼法来治疗腰间盘突出。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。

  2、仰卧位背伸锻炼法

  第一步,五点支撑法,即人仰卧于平板床上,用头、双肘及双足跟撑起全身,使背部尽力腾空后伸,胸腹部向上挺。

  第二步,三点支撑法,即把胳膊放在胸前,用头及足跟支撑在床上,全身腾空后伸。

  第三步,拱桥支撑法,即用双手及脚撑在床上,全身腾空,胸腹挺起,象一座拱桥。

  3、悬垂法

  利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。

  4、拱动腰部

  两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。

4腰椎间盘突出该如何预防

  腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

5腰间盘突出能自己诊断吗

  在一般情况下,根据腰腿痛间歇性发作,咳嗽,打喷嚏时加剧,同时结合下肢放射痛,脊柱侧弯,直腿抬高实验阳性,锥胖相应压痛点,踇伸肌肌力明显减弱,下肢外侧疼痛减弱,跟腱反射减弱或消失等临床症状和体征,基本上能做出初步的诊断。

  当然,最后还要通过X片摄片检查,以排除其他器质性疾病,必要时根据医生的嘱托做脊髓造影,更可做出较明确的诊断。至于哪一个锥间隙发生纤维环破裂髓核突出,这克根据医生提供的腰疼压痛点的部位,下肢疼痛丧失情况,肌腱反射情况,疼痛放射部位,X射线片及脊髓造影,CT片等所见,来明确定位。

  掌握了上述要领后,可以给自己判断一下是否患了腰间盘突出症。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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