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癫痫的表现

癫痫的表现有哪些?癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。那么,癫痫的表现都有哪些形式?

目 录 癫痫的表现 癫痫大发作该怎么办 癫痫病多久会抽搐 抗癫痫的常用药有哪些 开浦兰治癫痫好吗

1癫痫的表现

  一、强直-阵挛性发作(generalized tonic seizure,GTCS)又称大发作(grand mal),是临床最常见的发作类型。表现为全身肌肉强直及肢体有节律地抽动,分为:①强直期:发作时突然摔倒,全身骨骼肌肉呈强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸直强直并意识丧失。由于呼吸肌鼠直收缩,出现呼吸暂停与发绀。瞳孔散大,对光反射消失。持续数秒或数十秒。②阵挛期:紧接强直性发作后全身呈节律性的抽搐,呼吸慢慢恢复,口吐白沫,有时伴舌、唇咬伤出血和尿失禁,持续1---5 min,慢慢停止,后昏睡,清醒后一般情况良好,多数可有不同程度的头痛、乏力、肌肉酸痛。脑电图(EEG):发作时呈现全脑棘波或棘慢复合波。发作间歇脑电图正常或出现棘慢波。

  二、婴儿痉挛征 为婴儿时期的一种特殊肌阵挛发作,表现为1---3 s的突然弯腰、点头、两臂前举,少数呈向后伸直等动作,多在3---7个月起病。临床特点:①特殊的发作形式:②特异的脑电图改变;②智力、运动发育落后。预后不良,影响运动和智力发育,90%遗留有智力低下。脑电图:出现持续性、高幅、不同步、不对称慢波杂以尖波和棘波。

  三、失神(absence)发作 发作时突然意识丧失,停止正在进行的活动,两眼凝视前方,但会不跌倒,手中物品不落地,无抽动。持续数秒,一般不超过半分钟,后意识恢复,继续原来的活动,对发作不能记忆。脑电图:全脑同时出现同步的、3次/s棘慢复合波。

  四、简单部分性发作 以简单部分性运动发作多见,发作时意识不丧失,表现为癫痫灶对侧肢体或面部抽动(有定位意义),因口、唇、拇指、示指在运动皮质区所代表的面积最大,这些部位也最容易受累。杰克森(Jackson)发作:癫痫灶放电,抽动也按皮质运动区对躯体的支配顺序扩展。可从一侧口角开始抽动,依此扩展到手、前臂、上肢、肩、躯干、大腿、小腿、足趾抽动。如扩展到对侧大脑半球发生全身抽动,则有意识丧失。部分性发作后,在原来受累部位可出现一过性的麻痹,持续数分钟或数小时,为托德瘫痪(Todd麻痹)。脑电图:发作期间大多正常,也可出现单个棘波或慢波。棘波灶可位于中央区,也可见于颞叶或其他部位。

2癫痫大发作该怎么办

  1、保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。

  2、禁止往患者口中塞入任何东西,有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂、松动,如果患者佩戴假牙,强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。

  3、切勿抓紧病人或制止其抽搐,抽搐通常在几分钟内会停止。如果抽搐时间持续 10分钟以上,或一次发作后,尚未清醒又发生第二次,一定要立即送往医院治疗。

  4、不能限制患者发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。立即躺下,将患者侧卧或仅使头部侧向一边,使口液易于从口中畅流。

  5、要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。不要采取任何措施企图弄醒患者。除非发作持续超过5分钟以上仍不止时才需即刻送医院。

  6、注意眼皮是否张开或紧闭,眼球的位置,牙关的松紧度,头部、上肢和下肢的姿势以及僵硬与抽搐的情况等。发作后,口边是否有唾液、血水流出,是否有大小便失禁等。将病情详细记录下来,为医生提供治疗的依据。

3癫痫病多久会抽搐

  1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。

  2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫发作,如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。

  3、脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩,各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证;脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。

  4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等,日后发病率明显增加。

  5、中毒:铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。

  6、营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。

  7、外伤和免疫力低下:外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧,有时也可引起癫痫。

  8、遗传因素:癫痫病人的子女有百分之五发生癫痫。

  对于小孩癫痫病能治吗其答案是肯定的,但关键在于家长能够抓住疾病的治疗时机,在出现病情的时候不要惧怕担忧。调整好自己的心态,及时带孩子接受正规有效的治疗是关键的。而另外家长也更是要帮助孩子做好一些护理工作,尽好的去空治病情。很多孩子都会有偏食的坏习惯,小儿羊角疯治疗专家表示:小儿羊角疯患者需要克服偏食、暴饮、暴食等习惯,饮食过量往往可以诱发羊角疯发作,家长一定要控制好孩子的饮食,是孩子养成良好的饮食习惯。癫痫病多久会抽出

4抗癫痫的常用药有哪些

  “治病吃药”是对于每个患病的人来说是天经地义的,癫痫治疗专家指出目前癫痫的治疗主要还是依靠药物,那么,癫痫长用的药物有哪些呢?

  癫痫治疗专家总结常用抗癫痫药物主要有以下几种;。

  (一)常用抗癫痫药物的分类按化学结构抗癫痫药物有如下几类:

  1.乙丙酰脲类

  苯妥英钠、甲妥英、乙妥英。

  2.巴比妥类

  苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基巴比妥、甲基苯巴比妥。

  3.苯甲二氮草类

  地西泮、硝基地西泮、氯硝地西泮。

  4.不含氮原子的药物

  丙戊酸钠(镁)、癫健安。

  5.亚氨基芪类

  卡马西平。

  6.琥珀酰亚胺类

  乙琥胺、苯琥胺、甲琥胺。

  7.恶唑烷双酮类

  三甲双酮、对甲双酮。

  8.磺胺类

  醋氮酰胺、磺胺噻嗪。

  癫痫治疗专家为患者介绍一些常用抗癫痫药物的适应证、常用剂量与用法及不良反应等。

  1.苯妥英钠(大仑丁,DPH)

  1938年应用于临床至今,为多种癫痫发作的首选药物之—,其抗痫力强,价格便宜,是最常用的抗癫痫药物。

  (1)适应证 用于典型失神发作以外的各种类型的癫痫,主要用于全身强直一阵挛性发作、复杂部分发作、局限性发作、自主神经性发作。对肌阵挛性发作和失神发作疗效较差,对小发作无效。新生儿和婴儿不宜使用。

  (2)剂量与用法 苯妥英钠口服剂量为4~6mg/kg·d,每日2次,约7天左右达到稳定状态。一般来讲,成人300mg/d可作常规应用,然以200mg/d开始为宜,有效血药浓度水平10~20μg/ml。

  苯妥英钠用于成人癫痫持续状态则需静脉推注,以在短期达到治疗浓度为目的,主张用量为(16.4±2.7)mg/kg,注射速度以(25~50)mg/rain为宜,注意观察呼吸及心律。肌肉吸收缓慢,只有不能口服时才用肌肉注射。

  (3)不良反应 口服苯妥英钠时,与剂量有关的反应有眩晕、走路不稳、共济失调、眼震、视物模糊、复视、言语不清、嗜睡甚至昏迷。一般来讲,血药浓度超过40μg/m1出现意识障碍;超过60μg/m1出现言语障碍和共济失调;超过50μg/m1出现眼震。

5开浦兰治癫痫好吗

  开浦兰治癫痫好吗?(1)失神发作(典型小发作):

  发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作不超过30秒,突然停止,恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁,一日数十次甚至数百数,可能影响学习,以5到10岁多发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻,只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。

  (2)变异性小发作(非典型小发作):

  ①肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。

  ②无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。有时可连续发生数次,并且有短暂的意识丧失或意识障碍,立即清醒。

  ③强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。

  癫痫小发作相比于大发作,病情较轻微。药物治疗是最普遍的治疗方式,那么癫痫小发作患者,首选药物又是什么呢?

  治疗癫痫的西药一般有卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等;中药有癫痫平胶囊、桂芍镇痫片、羚羊角滴丸等。由于癫痫小发作症状较轻,因此适宜服用中成药。和西药相比,虽然这些中成药见效较慢,但它们的副作用较小,并且不易产生耐药性。因为这些药物的成分都是纯天然的,不含有化学原料,更适宜长期服用。

标签:内科,神经内科,癫痫,

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