急性下呼吸道感染是小儿的常见疾病,是导致儿童死亡的首位原因。急性下呼吸道感染的病原谱非常复杂,常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等,常见的病毒感染包括有呼吸道合胞病毒、流感嗜血杆菌,那么急性下呼吸道感染抗生素合理使用指南?急性下呼吸道感染的发生原因都有哪几种?下面为大家带来介绍。
目 录
1急性下呼吸道感染的发生原因都有哪几种
1第一种是病毒感染,上呼吸道感染往往是由于病毒感染引起的,所以要治疗上呼吸道感染,就一定要坚持锻炼身体,天天跑步,保持室内卫生,每天通风换气,预防感染发生。
2由于临床上供选择的抗生素日益增,下呼吸道感染的发生,一般是由于抗生素过度服用导致的耐药性引起的,所以日常感冒不能随意吃抗生素,尽量让自己自愈。
3呼吸道感染,往往是由于空气污染导致,的一般传播是通过唾液飞溅传播,所以日常生活中要避免在人口密集的地方活动,比如菜市场。
查看详情>>2慢性鼻炎患者为何易并发下呼吸道感染
1.鼻腔黏膜的炎症反应可直接向下呼吸道蔓延
上、下呼吸道的是通过黏膜连接,黏膜表面覆盖纤毛上皮,并有连续的基底膜,慢性鼻炎患者鼻咽部黏膜发生炎症反应后,炎症可通过黏膜直接向下蔓延,导致下呼吸道感染的发生。
2.鼻腔炎性分泌物进入下呼吸道引发感染
慢性鼻炎患者常有流涕、打喷嚏等症状,在吸鼻涕及打喷嚏时易将鼻腔炎性分泌物吸入呼吸道。由于后鼻孔滴涕,脓性鼻腔分泌物和鼻分泌物中的含有炎症介质、细胞因子和嗜酸粒细胞所产生的强碱性颗粒蛋白等,进入呼吸道后可引起炎症感染,导致呼吸道感染的发生。
3.炎性物质可通过血液循环进入呼吸道引发感染
慢性鼻炎患者由于鼻腔内长期存在炎症,炎症所产生的一些物质,如炎症介质、细胞因子和嗜酸粒细胞产生的强碱性颗粒蛋白经血循环至下呼吸道引发呼吸道感染。
3急性下呼吸道感染吃什么药好
1如果严重的话需要去医院拍片的,看看肺部有没有发炎,然后再决定是要输液呢还是口服治疗,不严重的话可以服点阿莫西林、双黄连、咳速停等,效果还不错的。
2很多人都建议吃什么银黄含片啊,或者是双黄连等等,其实这些效果都不好的,我身边很多朋友试过阿奇霉素,听说很不错的,你们可以试试。
3切记不要喝酒抽烟,多饮水,多注意休息。可以口服甘草片、大青叶、麻杏止咳糖浆等等,禁忌辛辣食品,不然没效果的。如果情况加重的话,还是要尽早就医为好。
查看详情>>4西医治疗急性下呼吸道感染的常规方法
许多的病毒感染都是没有特效药的,引起细支气管炎的各种病毒也不例外,因细支气管炎目前我们只有支持疗法。在治疗的时候,我们应特别注意水分的补充,加上给予冷而湿度接近饱和的吸入疗法。这样应可使呼吸道分泌物易于排出,保持呼吸道畅通。细支气管炎的患者有些时候很激动,但因大多数的镇静剂都可能抑制呼吸,应避免使用,假如必须使用也应选用像Chloral hydrate抑制呼吸较少的药物。
下呼吸道感染是常见的呼吸系统疾病,下呼吸道感染治疗的关键在于正确的诊断和制定正确的治疗策略,并选择合适的抗菌药物,以减少病原体的耐药率。
氨基甙类抗生素的投药方法
氨基甙类抗生素是治疗肺炎的常用药物,但因其毒性较大,容易产生耐药,一般很少单独使用。氨基甙类联合β-内酰胺类治疗重症或耐药细菌肺炎是值得推荐的方案之一。国外已有大量的动物实验和符合循证医学要求的临床实验结果表明,氨基甙类日剂量一次使用与分二、三次使用相比,疗效没有变化(也有报告认为增加),耳、肾毒性有所减少。动物实验结果表明,阿米卡星日剂量一次使用与二次使用相比,药效相当,血肌酐清除率下降幅度减少,耳蜗外毛细胞缺失率也减少。
5急性下呼吸道感染抗生素合理使用指南
1.应该指出本病是仅次于上呼吸道感染(URI)的容易滥用抗生素的疾病。国外有将本病归人咳嗽性疾病,并明确其主要病原是病毒或系反应性气道疾患,因此病程<7d者很少有使用抗生素指征。
2.明确为急性细菌性、肺炎支原体性、衣原体性气管支气管炎者以及伴有免疫功能缺陷或原有呼吸道疾病患者均有使用抗生素指征。对病毒病原者病程≥7d、咳嗽明显加重伴痰量增多和(或)脓痰增多者、外周血白细胞升高者也有经验性使用抗生素的指征。
3.细菌性气管支气管炎首选青霉素类抗生素,如青霉素、羟氨苄青霉素、氨苄青霉素,调整抗生素时应参考细菌培养和药敏结果。病原菌明确为百日咳杆菌或肺炎支原体、衣原体者选用大环内酯类,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等,病情轻者也可以选用16元环大环内酯类,如螺旋霉素、交沙霉素等。
4.抗生素剂量和疗程:剂量参见表1,疗程7~10d左右。病原为肺炎支原体、衣原体者平均疗程常需2周以上。