尿床在一定年龄后是被称为遗尿行为的,大部分人是夜晚遗尿,也有的小孩是白天遗尿。针对小孩白天遗尿怎么办的问题,是可以通过多种方法同时进行治疗,也可以用药物控制遗尿行为。小孩白天遗尿怎么办?下面为大家介绍一下。
目 录
1遗尿的病因
遗传因素(25%):
遗尿症有明显遗传倾向,遗传基因定位在染色体22q11上,统计表明双亲遗尿,单亲遗尿,无遗尿者后代遗尿发生率分别为77%,44%,15%。
发育迟缓(15%):
若大脑唤醒中枢发育延缓,则保持婴儿时期由低级中枢反射来完成的排尿模式,这种患儿常见其他发育延迟现象,儿童丘脑和垂体发育滞后,抗利尿激素夜间分泌减少,夜间尿量增多,这种功能性膀胱容量减少与夜间尿量不相匹配是遗尿的重要原因。
尿流动力学因素(10%):
睡眠时尿流动力学检查发现1 /3~1/2患儿膀胱极度活跃,自主收缩频繁且幅度大,这种不稳定膀胱可使患儿功能性膀胱容量进一步缩小。
继发性因素(8%):
继发于泌尿系统感染或梗阻 如后尿道瓣膜病和环状狭窄等。
神经系统因素(5%):
病人机体发育或疾病导致神经功能异常。
心理因素(3%):
病人遭遇某些事情导致心理压力。
发病机制
目前认为遗尿症的发病机制可能是膀胱逼尿肌与括约肌之间神经调节功能不平衡造成,当逼尿肌强烈的收缩力超过括约肌阻力时可出现遗尿现象,也可能与膀胱括约肌发育不全或麻痹有关。
2小孩白天遗尿怎么办
1.首先采用生物免疫调控疗法,治疗,这种方法是利用精密的数字化导航仪将生物蛋白自动分解成生物离子,然后使其到达大脑,这样可以促进儿童大脑的新陈代谢,是恢复对排尿的控制能力。
2.其次对儿童的膀胱的储量进行治疗,有的儿童遗尿是由于膀胱容量小导致的,可以让儿童每天多喝水,这样可以增强膀胱的水容量,是膀胱具有储尿功能,然后在训练儿童控制排尿的能力就可以治疗遗尿症状。
3.最后药物治疗法,对于儿童出现的遗尿症状可以采用服用一些药物来治疗,这样可以降低膀胱的内压,增加膀胱的容量,减少儿童对尿的失控能力,但是由于儿童年龄比较小自身的免疫系统还没有完善所以药物的副作用对身体伤害比较大,建议慎重选择。
4.注意事项:儿童遗尿会影响儿童的智商,导致儿童注意力不集中,大脑发育不完善,甚至会导致免疫力低下,消化功能等障碍,所以父母要及时的对儿童进行治疗和多加关爱儿童的成长。
3遗尿的检查
一般尿常规正常,尿培养无细菌生长,测白天和夜间两个时段尿液中神经垂体分泌的精氨酸加压素(AVP)含量,正常时是夜间较白天增加,其抗利尿作用使夜间尿量减少,遗尿症患者因丘脑和垂体发育延迟而夜间AVP分泌不增加,使夜间尿量增加。
1.B超:IVU及排尿期膀胱尿道造影,了解肾脏,输尿管及膀胱的情况,一般没有异常发现,在X线平片上没有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2.尿动力学检查:对所有怀疑有神经系统疾病,不合并病理改变的白天尿失禁,常规治疗无效的青春期夜间遗尿,排尿及排便均失禁者,感染控制后仍持续排尿困难者,尽管连续应用抗生素但仍反复尿路感染者,排尿期膀胱造影显示膀胱小梁形成或括约肌痉挛者,都应该进行尿动力学检查。
4小儿遗尿的预防
应从小为儿童建立良好的作息制度和卫生习惯,掌握夜间排尿规律,定时唤醒或使用闹钟,使儿童逐渐形成时间性的条件反射,并培养儿童生活自理能力。此外,应提供良好的生活环境,避免不良的环境刺激所造成的遗尿。当儿童面临挫折和意外时,家长应善于疏导,帮助儿童消除心理紧张,当儿童出现遗尿后,不应责备或体罚,应寻找原因,对症治疗。
在训练儿童排尿时,要先让其懂得“尿意”后有排尿的意愿,在尿湿后有不快的感觉。儿童的排尿训练要与其发育水平相协调,指导父母注意儿童对排尿训练的反应,如儿童拒绝,父母不要强制性地干预,应适当推迟训练时间。
注重孩子的大小便训练是预防小儿遗尿的基本措施。训练时间最好是在孩子满1岁半以后。开始训练的时间过早,由于孩子的神经系统发育还不十分成熟,大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的控制机制还不十分完善,往往会造成失败,这就难免打击孩子的自信心。对孩子的大小便训练主要是采取阳性强化法,每次成功都应立即奖励孩子。
5小儿遗尿是食疗方案
杞子炖狗肉:狗肉100克,枸杞10克。将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油、花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐、料酒、枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天。
以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方:
黑豆糯米饭:黑豆30克,糯米100克,红糖20克。将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用。每日晚餐后进食一次,连服十天。
猪小肚焖糯米饭:猪小肚1个,糯米100克,莲子30克。取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程。
除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯。同时,还应采取“夜间唤起疗法”。每天晚上定时叫醒一次患儿排尿。白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水。鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病。