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慢性食管炎有哪些症状

相信大家肯定都知道什么是食管吧,食管连接这我们的咽和胃,如果我们的食管出现了疾病,那么将给我们的身体带来很大的麻烦,所以我们在日常的生活中要好好保护自己的食管从才行,食管容易出现的一种疾病就是慢性食管炎,那么,慢性食管炎有哪些症状?

目 录 慢性食管炎有哪些症状 慢性食管炎的治疗 慢性食管炎的禁忌 慢性食管炎的预防方法 慢性食管炎的饮食

1慢性食管炎有哪些症状

  慢性食管炎的症状和胃病是比较相似的,主要的症状是烧心、胸痛、反酸和嗳气等,慢性食管炎是由于食道括约肌出现了功能障碍,在多种病因的导致下,引起了胃酸或者是胆汁返流导致的,这和我们国家的饮食结构有一定的关系,平时要避免进食辣椒等辛辣和刺激性的食物,减少进食高脂的食物,要戒烟和戒酒,生活要规律,治疗主要还是使用制酸的药物和促胃动力的药物。

  1.精神沉郁,食欲减少甚至废绝。口鼻周围附有黏液。发生慢性食道炎时,体重逐渐下降。

  2.吞咽困难,吞咽时表现痛苦,并大量流涎;或发生呕吐,呕吐物有时带有血液。吞咽数次后常拒绝采食。

  3.食管触诊敏感,颈前部食管触诊疼痛;前腹部触压,可引起食物反流。

  4.上腹部或胸骨后疼痛烧灼感:为本病主要临床表现。疼痛在进食多时尤为明显,并与体位有关,严重者可放射到颈部、后背、胸部,有时酷似心绞痛症状。

  5.反流:常于餐后、晚间睡觉前有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。另可有恶心、暖气、打嗝、烧心、腹胀、吞咽时不适感等症状,严重者也可因食道糜烂引起消化道出血。

2慢性食管炎的治疗

  一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。

  促进食管和胃的排空

  1.多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

  2.西沙必利:通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管返流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。

  3.拟胆碱能药:乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

3慢性食管炎的禁忌

  患有慢性食管炎、请改善生活方式,原则只要是诱发、加重症状的因素均因减少或避免,多数患者发病与下列情况相关,所以要引起重视:

  1、尽量少用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟、禁酒。

  2、少食多餐,细嚼慢咽,睡前2-3小时勿进食。

  3、如咳嗽或憋气严重,睡眠时抬高床头30公分,不是仅仅垫高枕头。

  4、减少导致腹压增高的因素,如不要紧束腰带、避免便秘和控制体重。

  5、注意休息,勿熬夜劳累,调整情志等。

  慢性食管炎多发在食管中下段,以下段为主。文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使食管炎黏膜长期接触机械的温热的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性炎症,另外内镜发现食管返流是引起慢性食管炎的又一重要因素。

4慢性食管炎的预防方法

  1.忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一。

  2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。

  3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。

  4.肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。

  5.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。

  6.就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

  7.尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

  8.应在医生指导下用药,避免乱服药物产生副作用。

  反流食道炎可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年来的研究已表明GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。

5慢性食管炎的饮食

  1、 饮食宜以清淡易消化为主,食一些含多糖、多肽和生物活性物质的物质如,猴头菇;

  2、 蛋白质 适量增加,可以改善食管下端括约肌的张力。增加量不要超过相当于50克瘦肉的蛋白质含量;

  3、 增加膳食纤维摄入量 每天不少于新鲜绿叶蔬菜500克 和粗杂粮100克;

  食道炎最好别吃什么食物?

  4、 忌食辛辣食物;

  5、 戒烟酒;不要喝酒,多吃水果蔬菜类,饮食不宜过凉过热。

  6、 睡前禁饮热饮, 平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。

  食道炎的饮食疗法:

  1.重楼猪肚 重楼20克,猪肚1具。将重楼用水浸透,塞人洗净之猪肚内,扎紧肚口,加水25()(】毫升,文火煮至15()()毫升,去渣,将猪肚切片放回汤中煮沸,食且饮汤,4天1剂,连续3至5剂。

  2.乌贼瘦肉粥 乌贼骨12克,瘦肉50克,陈皮10克,大米100克,食盐适量,将猪肉切片,勾芡;余药布包,同大米煮粥,待熟后去药包,下肉片再煮,待肉片熟后,调入食盐服食,每日1剂

标签:内科,消化内科,胃肠疾病,胆汁返流性胃炎,

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