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种植牙的条件

牙齿的治疗与修复一直备受关注,种植牙也是如此,他让人们圆了牙齿重生的梦,虽然它不是真的重新生长的,却也足够打动患者的心了。这里介绍下种植牙的条件,让有需要的朋友多些了解。

目 录 种植牙的条件 种植牙的安全性能问题 种植牙的优点 种植牙有危险吗 种植牙的适应症

1种植牙的条件

  首先,从医疗外的角度介绍个不可或缺的条件,也就是经济条件。种植牙从名称上就能看出它的手术前提,同样也造就了它的成本,首先介绍这个,也是为了节省大家查阅的时间成本。

  一般来说,种植牙的成本分为三方面的,一个是种植体的成本,一般欧洲的种植体的价格高于韩国的,国产的较少使用;一个就是手术成本,这个有地区差异;最后一个方面就是种植后修复,修复体不同,价格也不尽相同。

  常规来说,欧洲好的种植体在一般的门诊种植一颗并修复后的费用要一万多,而韩国的种植体下来则需要六七千左右。

  如果费用可以接受,你就要考虑自己牙槽骨的高度了。像种树一样,种植牙也需要足够厚度的牙槽骨作基础,而牙槽骨高度需要拍摄口腔全景片或者CT来测量,牙床的情况决定是否可以种植,已经愈后的情况。

  具体的测量都是由专业医师进行的,患者自己大可不必操心,一般是到下颌管、颏孔、上颌窦等的距离。

  还有就是牙槽骨的密度,一般来说,牙齿拔出后三到六个月牙槽骨才能完全恢复,也就是说拔牙后至少三个月才能进行种植修复,而且种植前都需要查看牙槽骨愈合情况,一般也是拍全景片查看。

  年龄也是种植牙需要的一个考虑项目。首先,未成年不考虑种植牙,一般18岁成年后骨质发育达到一定程度,不容易发生大的变动;其次,年龄太大的老年人愈后情况一般不会太好,虽然是小手术,也不是所有人都能吃得消的,要考虑全身因素。

  有一些疾病的人是不能进行种植的,比如骨质疏松症不利于种植体的固位、传染病以及凝血异常不利于手术的进行、癌症患者身体有太多不确定性、接受头颈部放射治疗后体质较差等。另外患有牙周病的患者种植后也往往效果不理想。

  理论上讲,大部分牙列缺损或者缺失都是可以进行种植的,后牙往往会比前牙容易种植,且固位好些。牙列缺失患者也可以考虑,种植部分牙齿后进行活动义齿修复,这样可以经济些。

2种植牙的安全性能问题

  种植牙手术属于较简单的齿科小手术,一般情况下,种植牙手术是一较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,风险小,手术后即可吃软食,几乎无痛苦。种植牙手术一般分二次手术。

  种植牙的安全性能问题; 第一次手术将人工牙根植入颌骨内,手术在局麻下进行,只需在牙床上切一小切口,然后在颌骨上钻一个微孔,将人工牙根植入骨内就结束了;手术仅相当拔除一个比较复杂的牙齿,而且手术过程中由于有完善的局部麻醉,所以患者不会感觉疼痛。

  种植牙的安全性能问题; 第二次手术更简单,仅需将第一次植入的人工牙根暴露于口内即可,同样是在局部麻醉下完成,时间大约半小时左右。

  种植牙的安全性能问题; 经过50多年的发展,牙种植体的远期成功率已极高。5年成功率在95%以上,十年成功率在90%以上。资料记载,有三十年以上还在完好地使用种植牙的病例。种植牙的失败率远远低于人类自身牙齿的失牙率。由于选用的是于人体相容性极好的生物材料,种植体对人体几乎不产生任何不良副作用。

3种植牙的优点

  1、种植牙咀嚼效能高,超过传统的活动义齿镶牙以及固定烤瓷牙的修复效果。种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨,类似于天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨的力学原理,能够承受强大的咀嚼力量,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。自然牙的垂直咬合力40~50kg,活动假牙的咬合力相当于自然牙的1/20,种植牙的垂直咬合力35~40kg接近自然牙。

  2、种植牙有很强固位和稳定性,种植牙的牙根采用生理相容性极强的钛金属,牙根种植到牙槽骨里之后,可以和骨骼相融合,因此,具有极强的稳定性。

  3、种植牙修复不会损伤邻近牙齿,种植牙是在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根,并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠,有自己独立的牙根固位,不需要依附邻牙来固位,对健康的邻牙不仅没有任何伤害,还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。避免了传统固定修复体需要打磨临近牙齿的牙冠。

  4、种植牙可以预防牙槽骨的萎缩和吸收,对整个牙槽骨起到很好的保护作用,牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失,牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中,因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。

  5、种植牙属于固定修复,假牙部分体积小、金属部分不外露、美观协调,不需要使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,使用起来非常舒适、方便。

  6、种植牙有利于保持口腔清洁卫生,传统活动义齿修复缺牙之后,由于真牙、假牙、口腔黏膜之间的缝隙与间隙比较多吗,很容易会积淀食物残渣,不易清理,影响口腔卫生,产生不好闻的口气。

  7、种植牙可以适应于各种类型的牙齿缺失,适应症范围广,随着种植牙技术的不断发展,种植牙的适应症不断拓宽,几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体,不需要依附邻牙的基托或卡环,即使是牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方式解决,即使在全口均无牙齿的情况下,仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。对于某些用传统假牙修复困难或效果不佳的患者,种植牙的优势更加明显。

4种植牙有危险吗

  1.舌下动脉分支可通过副舌孔进入前磨牙或前牙区下颌骨(中线处较多见)。

  2.下颌中线处不建议种植。

  3.下颌前牙区舌侧翻瓣需小心,勿伤及舌颏动脉。

  4.无牙颌患者牙槽骨严重吸收者,舌颏动脉离牙槽嵴顶近,种植体植入易伤及舌颏动脉。

  5.术前一定要拍CT,研究植入位点解剖结构。

  ①牙床骨要有一定宽度和高度,因为一般人工种植钉长10-14毫米,直径为3-4.5毫米。如果牙床骨不够宽和高,则应先行植骨术后再考虑种植。

  ②要求患者本身体质健康,口腔卫生情况良好,如果有糖尿病,心脏病,高血压,血液病等宜暂缓手术,有牙周病变须先得到良好治疗,才能进行人工植牙。

  ③每个人骨质有所不同,有些人骨层过于疏松,人工种植牙无法与牙槽骨紧密结合,植牙势必失败。对于这种情况,只能让病人放弃人工植牙,改用传统假牙修复。

5种植牙的适应症

  一般而言,随着各种复杂的牙种植外科技术的开展,只要是牙列缺损或牙列缺失的患者,都可以通过牙种植重建咬颌功能。但是种植牙的成功前提是必须有良好的口腔环境,有良好的愈合能力及抗感染能力。种植牙适应以下几种情况:

  1. 个别牙齿缺失,失牙区种植床正常。

  2. 多数牙缺失,拟用固定义齿修复,为减轻缺牙间隙两端基牙的负担中间种植基牙。

  3. 游离端缺失牙, 失牙区牙槽嵴吸收严重,不能承担义齿基托的负荷。

  4. 全口牙缺失,可行全口覆盖式或全口固定式种植义齿修复。

  5. 颌骨缺损,可通过种植修复完成功能重建和形态恢复。

  6. 因生理或心理原因,不能习惯戴用有较大基托的可摘义齿,或因基托的刺激出现恶心呕吐反应者。

标签:五官科,口腔科,口腔外科,

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