当前位置:网站首页>健康百科 >正文

心衰治疗

心衰的发病率随年龄而增加,男性高于女性。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。全心衰竭又称双侧心力衰竭,临床上很常见。此时左右心同时衰竭,但亦可先后发生。那么,心衰怎么治疗?下面为大家进行详细的介绍。

目 录 心衰怎么治疗 心衰要注意什么事项 春季防心衰5大提示 老人心衰怎么办 心衰有什么症状

1心衰怎么治疗

  1、氧疗与通气支持

  尽管很少有证据显示增加氧供量能改善预后,但对于伴有低氧血症的急性心衰患者,维持氧饱和度在95%~98%的水平有助于防止外周脏器衰竭。首先可通过增加吸氧浓度的方法,如效果不佳可考虑应用无创性通气或气管插管机械通气。

  2、加强利尿剂的应用

  在发生急性加重症状之前,常有水钠潴留,因此对于CHF患者应加强自我管理,监测体重变化,如3天内体重增加2 kg以上,应及时加大利尿剂用量。多数患者经过上述相应处置症状会迅速改善。对于CHF急性加重时伴有液体潴留的患者适用利尿剂治疗,推荐静脉给予襻利尿剂,同时注意监测血钾。

  3、给予适当的静脉药物

  需要强调的是,由于急性加重期患者消化道淤血会影响药物的吸收,因此建议此时应予静脉用药,以尽快达到疗效,但应尽量避免含钠的液体。静脉用药的选择根据收缩压和肺淤血情况,分别选用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药。


2心衰要注意什么事项

  饮食要少盐清淡有营养

  慢性心衰患者在家养病的过程中,家属要为患者准备低盐、低脂、清淡、易消化、富含营养的饮食。盐的摄入量每天不超过2克,尽量不吃酱菜、腌肉等隐性高盐食品;还要限制患者对水分的摄入,要根据汗液和尿液的排泄量来确定,需“量出而入”,尽量以少量多次的方法饮水;不要饮用浓茶、咖啡、汽水等刺激性饮料,更要戒烟戒酒;食物要选择富含必需氨基酸的优质蛋白,比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等,多吃新鲜蔬菜、水果以及豆制品;每日主食控制在150~300克为宜;食物要尽量粗细搭配以防患者出现便秘的情况;每天尽量少吃多餐,不要暴饮暴食,尤其是晚餐千万不能吃太饱,以防增加心脏负担,引起病情反复。

  情绪稳定平和大有裨益

  慢性心衰患者由于病情痛苦,病程较长,预后较差,很容易产生烦躁、焦虑、恐惧、悲观、失望等不良情绪,这不仅不利于疾病的治疗,而且会导致病情加重,甚至急性发作。而稳定的情绪、平和的心态、愉快的心情则对慢性患者的病情大有裨益,所以家属要注意对患者进行积极的心理疏导,多开导患者积极面对。家属对患者的病情要重视,但是不能过分关注,以免引起患者过度紧张。另外,家庭中不愉快的事情尽量不告诉患者,以防患者因生气、难过、激动导致心衰急性发作。

  作息充足的睡眠很重要

  合理安排每天的作息时间,保证足够的睡眠,有利于保护慢性心衰患者的心脏功能。家属除了让患者保证每天晚上的睡眠时间和睡眠质量以外,还应提醒患者每天中午也要休息一个小时。

3春季防心衰5大提示

  预防呼吸道感染

  心血管病患者应根据天气变化及时增减衣服。当地有呼吸道传染病流行时,不要到人群拥挤的公共场所,防范感冒、流感、肺部感染等,以免诱发心衰。

  掌握好运动量

  心血管病患者在病情稳定时,应在医生指导下,选择适合自己的锻炼方式,如散步、快走、慢跑、打太极拳等,锻炼要循序渐进、量力而行,锻炼后以自我感觉舒适为宜,宜长期坚持。

  饮食有节

  在注重膳食营养搭配均衡的同时,宜吃低脂肪、高蛋白质、富含维生素、矿物质的食物,每顿七八分饱。可常吃些新鲜蔬菜瓜果、禽肉、鱼虾、食用菌、豆制品等,不吃过于油腻、过咸、过辣的食物,不喝浓茶、咖啡、白酒等。

  及早干预

  高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾经突发心脏病或心功能不全者,是发生心衰的高危人群,医生应根据患者的具体情况制订优化治疗方案,并采取多种干预措施,以预防心衰的发生。

  戒烟

  香烟中的焦油和烟碱可直接损害心血管,促使冠状动脉血管发生痉挛,加重病情,引发心绞痛、心肌梗塞和心衰。因此,心血管病患者一定要戒烟。

  补充水分,切忌过量

  注意补充水分,每天喝1500~2000毫升白开水,以稀释血液,保证血流畅通。若已发生心衰,则要限制饮水量,以免饮水过多增加血容量,使心衰加重。

4老人心衰怎么办

  1、充分休息

  老年心衰的急性期必须禁止行走,可以卧床休息,坐椅但应鼓励在床上活动,以免发生褥疮和形成静脉血栓。心衰控制(水肿小时、体重维持恒定)后,应逐渐开始活动。起初可上厕所,然后室内活动,最后上楼,每周增加一级,不要在一周内连续增加活动量,以免再次诱发心衰。

  2、合理饮食

  减少热量和脂肪摄入,增加水果和蔬菜。与中青年患者相比,老年人限钠不能太严格,因为老年人肾小管浓缩功能和钠重吸收功能减退,如同时使用利尿剂,限钠可诱发或加重低钠重血症,故射血分数(EF)≥35老年患者一般不需限钠,尤其伴有低钠血症时。但EF<0.20和伴有肾功能不全者则需适当限钠(3—4g/d)。过分限钠影响食欲,引起失水、低钠血症及醛固酮升高,反而加重水肿。但是,一般食品之外不应再增加钠盐。

  3、积极吸氧

  中青年人的轻中度心衰不一定吸氧,而老年人的轻度心衰可有明显的低氧血症,应积极吸氧(2-4L/min),肺心病患者应持续低流量给氧(1-2L/min),烦躁的老年患者常需要面罩给氧。

  4、药物治疗

  老年人罹患心衰应该积极地配合医生的诊断及早进行药物治疗。

  5、改善症状,提高生活质量

  心衰常常伴有诸多其他症状,如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等,西药根本无能为力;同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑,出现失眠、精神压抑、出汗等,这些又严重影响了心衰患者的生活质量。缓解症状是首要。

5心衰有什么症状

  一、左心衰竭

  (一)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。

  (二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常见症状。

  (三)其它:可有疲乏无力、失眠、心悸等。

  二、右心衰竭

  (一)上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。

  (二)颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。

  (三)水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。

标签:内科,心血管内科,心血管疾病,

喜欢就赞一下

相关推荐

    一:南京艾默生变频器报价技术百科问题1:艾默生变频器怎么样答:即使孤独会弥漫在你身边,但有朋友,一直默默为你付出,为你流泪,高兴的朋友,会陪伴你,会带你去充满阳光的海洋显然,乐观的朋友总是值得交的朋友,我是绝对喜欢交乐观的朋友但我这次所写的

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(44)

    一:仪表箱供应商技术百科问题1:电缆桥架厂家有什么排名?答:描述:国内规模较大加工能力最强的电缆桥架专业化生产基地之一,较大的核安全级电缆桥架供应商,许昌美特桥架股份有限公司五、大全大全集团有限公司(母线槽、电缆桥架厂商)描述:大全集团有限

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(67)

    一:你用望远镜技术百科问题1:天文望远镜的使用步骤答:下面我们简要介绍望远镜如何使用。1、水平——俯仰装置;(带U型支架型望远镜)每一台望远镜都装有水平——俯仰装置,使主镜筒能在水平面上及垂直面上运动。在水平面上,你的望远镜能360度旋转,

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(53)

    一:广州立杆技术百科问题1:我国那个地方夏至立杆不见影广州立杆答:北回归线经过的地方,夏至正午阳光当头,立杆不见影。至太阳直射直射北纬23度26分,那这个维度的地方立杆不见影的,地面和太阳光线垂直,影子就是物体的一个点。地球的公转方向是自西

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(42)

    一:吉林房地产erp技术百科问题1:房地产的企业一般用什么样的ERP系统比较合适?答:1针对房地产中销售、市场营销、客户服务三个核心业务方面,并将广告发布、客户确认、销售反馈、客户成交、财务收款、财务催款、售后服务、问题投诉等管理环节有机结

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(41)

    一:辽宁erp的作用技术百科问题1:ERP作用是什么?答:ERP系统用管理信息系统代替手工操作,大大减少了数据的错误和偏差。我在用的新核云ERP而且可以使业务流程从复杂、简单、自动化、快速、好。问题2:ERP对企业的作用都有什么辽宁erp的

    工业百科发布时间:2025-04-07阅读:(58)