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膝关节骨关节炎治疗

膝关节骨关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生于青年人;可单侧发病,也可双侧发病。那么膝关节骨关节炎该如何治疗,接下来我们一起看看吧。

目 录 膝关节骨关节炎治疗 如何缓解膝关节骨关节炎疼痛 什么诱发膝关节骨关节炎 中医治疗中医治疗骨关节炎的方法 骨关节炎病人的自我保健

1膝关节骨关节炎治疗

  多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。

  诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。

  治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。

  预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。

2如何缓解膝关节骨关节炎疼痛

  骨性关节炎多累及负重关节,膝关节是好发部位,临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点,西医一般以对症治疗为主。膝关节骨性关节炎在中医学上属痹症,采用穴位推拿治疗,可改善病情,缓解疼痛。

  方法一

  此手法适合初期膝关节骨性关节炎患者,临床表现为肿胀、疼痛、屈伸活动时疼痛剧烈、弹响、浮髌试验阳性、X片示髌骨髁间嵴有增生。推拿手法:点揉血海、梁丘、内外膝眼、足三里、委中等穴,以消肿止痛。局部可用摩擦法,散瘀通络。

  方法二

  此手法适合后期的膝关节骨性关节炎患者,临床表现为晨僵、肿胀、关节屈伸障碍、膝软、畸形,X片示关节骨质增生,腔隙狭窄,退行性改变。推拿手法:点揉膝部后侧的委中、委阳、承山穴。疏理膝部前侧的髌腱,后侧股二头肌与韧带。然后以双手拇指挤压住髌骨外侧缘,其余四指按压住膝关节内侧,制动住患者膝关节,给一定的阻力,让患者屈膝关节,进行阻抗运动。屈到最大限度时,在制动关节的情况下,做屈伸运动。反复3~5次,以能忍受为限度,可达到松解粘连的目的。

3什么诱发膝关节骨关节炎

  膝关节骨性关节炎是一种骨科疾病。那么对于膝关节骨性关节炎患者来说,及时治疗至关重要,以免造成严重后果。

  膝骨性关节炎老年O形腿是膝骨性关节炎发展到最后的改变。本病的早期,发病缓慢,甚至3-10年不等。不被患者所注意,医生也不太注意,在发病的过程中,症状逐渐加重。其发生的根本原因是:膝关节关节软骨退形性变,发病的因素有五个:

  1、生物力学因素;

  2、化学因素;

  3、炎症性因素;

  4、免疫性因素;

  5、综合性因素;

  当膝关节软骨不能低抗内侧关节的压力时,膝关节将发生内翻,内翻可以为单侧,也可以为双侧,称膝内翻。老百姓叫O形腿。因为患者是老年,所以叫老年O形腿。当膝关节发生成老年O形腿,膝关节的X片将有严重的变化。内侧关节间隙变小或消失。股骨和胫骨踝骨硬化,胫骨踝间囊性病变,骨的软骨完全破坏的地方成为象牙状,关节周围内外侧骨质增生,成为骨刺。有时,关节内有游离体。

  老年形O腿的治疗应及早开始,不能等到关节软骨完全破坏或变O时再行治疗,已晚。

  治法:温经散寒,祛风通络,化瘀,消肿止痛

  药方:桂枝12威灵仙15没药15独活12防风12当归12川芎12鸡血藤18红花9秦艽15苍术12牛蒡子15伸筋草18黄芪24川牛膝12甘草。

4中医治疗中医治疗骨关节炎的方法

  中医治疗骨关节炎的方法,骨关节炎又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。骨关节炎多发于中老年人。严重影响患者健康生活,下面看下中医治疗骨关节炎的方法!

  中医治疗骨关节炎的方法

  中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》,《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外,《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处,为其病本”,痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰:“风雨寒热,不得虚 ,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素,同时也意识到了它的内因,概括的说,风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存,正气不足才是其发病的内在原因。

  中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华,又依托效专力宏的传统黑膏药为载体,神奇疗效尽显中医中药之魅力。

  专家提示:中医治疗骨关节炎的方法,看了以上介绍你对中医治疗骨关节炎的方法有了了解吧!专家说,骨关节炎患者要注意饮食调养,多吃一些富含维生素的食物。有了身体不适立即去就诊,以免耽误病情!

5骨关节炎病人的自我保健

  一旦得了骨关节炎,首先,对该病应该有充分的认识。若没有关节疼痛、麻木等症状,则不需要特殊的治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经、肌肉、骨关节的新陈代谢,延缓其衰老进展的速度,并防止僵硬不灵活。出现临床症状的病人则要避免或减轻病变局部的疲劳及进行适当的治疗。不能简单地认为骨关节炎仅是年老退化,或过度使用关节的结果,因而是不可改变的,无能为力的,或只有休息不能活动才能保护关节。在引起骨关节炎的发生原因中,机械性损伤仅是一方面,其他因素如关节不稳定、关节排列不当、姿势、活动方式、肥胖等,都可起作用或促进发展。

  治疗骨关节炎的药物较少,到目前为止,尚没有一种能控制其发展或治愈。有些吹嘘能溶解或消除掉“骨刺”的所谓特效药,纯属子虚乌有。试想,若果真有此药,那正常的骨组织岂非一起被溶解掉!在目前医疗水平下,除了手术,其他任何药物和方法,都不能除掉已经生成的“骨刺”。但不是所有“骨刺”都要手术切除,只有极少数“骨刺”压迫神经、血管而引起功能障碍的,才可以考虑手术切除。病人应消除顾虑,树立战胜疾病的信心,大多数病情较轻,不会导致全身性残废,不要病急乱医,在医生指导下,根据具体情况,制定治疗方案,采用综合治疗, 自能收到较好疗效。

  对受累的关节应加以保护,使其能得到充分休息,不要过度使用,避免关节剧烈活动和过度负重,防止关节承受不恰当的重力和暴力,以减少关节的反复损伤,如髋关节或膝关节受累者,应避免过久站立、跑步、打球或长距离步行等。若久坐后双膝发僵,在起立前可作一下“热身运动”--轻轻地摆动几下腿部。要纠正不良的姿势、体位。这不仅能缓解关节疼痛,而且能防止病情进一步发展,对负重关节如膝、髋关节尤为重要。避免在睡眠时为减轻疼痛在膝下垫枕头。颈椎骨关节炎病人应避免长期伏案、仰头或转颈,睡眠时应用适当高度枕头。腰椎受累者可睡硬板床。

  在日常生活中,根据具体情况,可适当使用拐杖之类的用具,有利于减轻受累关节负荷,穿较有弹性的鞋子,用适当的鞋垫,穿戴护膝或弹性绷带,对保护膝、髋等关节十分有益。若有膝内翻、外翻等关节畸形或关节的先天性异常,如先天性髋关节脱位等,应考虑进行手术治疗。

  平时应多食富有钙和胶质的食品,并可补充钙制剂。肥胖的病人应积极减轻体重。

  理疗可选用热疗、水疗、蜡疗、超声波、醋离子导入等,对缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛,维持及恢复关节功能有一定帮助。若在每次关节运动前进行15-20分钟的热疗,则有助于缓解关节疼痛和减轻僵硬。值得注意的是,在热疗前应让病人洗净皮肤,并避免躺在热源上,以免灼伤;对已做过关节置换术和配有金属元件的关节禁用导电透热和超声疗法,以免引起深部灼伤。对颈椎病,尤其是神经根疼痛者可使用颈牵引。当然,针灸、按摩等也有一定作用。

标签:外科,骨科,骨关节病,

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