宫外孕的危害非常大,有数据显示,大部分宫外孕的受精卵都是在输卵管里面,所以解决这个问题的一个方法就是做输卵管切除术,那么宫外孕输卵管切除术这些专业知识你明白吗?下面为大家介绍一下。
目 录
1造成宫外孕发生的原因
第一、反复人流
随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。因此,无论是否生育,女性都应做好避孕工作,防止宫外孕的袭击。
第二、有宫外孕史
有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。因此、再一次强调未准备生宝宝的女性一定要做好避孕工作。
第三、慢性输卵管炎
炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
第四、输卵管发育不良
输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
第五、盆腔肿瘤压迫或牵引
盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
第六、受精卵外游
孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
妇科专家提醒:患上宫外孕一定要及时到正规的医院进行检查与治疗,千万不要忽视宫外孕对我们自身的影响和危害.
2宫外孕输卵管切除术这些专业知识你明白吗
一、宫外孕输卵管切除术
输卵管切除术是指将整个患侧输卵管切除,除适用于输卵管妊娠,还可用于其他输卵管疾病。输卵管的血管及输卵管妊娠。
二、适应症
输卵管切除术适用于:
1.无生育要求。
2.有明显的慢性输卵管炎症可能再次输卵管妊娠者。
3.妊娠之输卵管破裂,且破损严重,无法修复或修复后不能恢复功能。
三、术前准备
1.腹部及外阴的皮肤准备(包括脐部的清洁)。
2.肠道准备术前晚上行0.1%肥皂水灌肠。如可能涉及肠管的手术,术前行3d的肠道准备。
3.术前用药如手术范围大,可能涉及肠道,应于术前3d使用抗生素预防感染。术前30min注射镇静剂、阿托品或东莨菪碱。
4.留置导尿管。
5.备血或准备自体回输血。
四、手术步骤
1.电凝法依靠单极、双极电凝或内凝器,将拟切除部分与正常组织交界处逐一进行电凝处理,包括输卵管系膜及近端子宫角处。一般是边凝边剪。
2.套圈结扎法先将套圈由同侧操作孔进腹腔,对侧操作孔用分离钳将套圈放置于患侧输卵管上,使套圈圈住输卵管,再由圈中钳起输卵管,将套圈套住输卵管系膜及近宫角处收紧套圈。
3.用电凝剪距结扎处1cm处剪断,断端再次小心电凝处理,注意勿将套线烫断;
4.标本取出:较小的标本可经10mm套管鞘取出,较大者可用标本袋装入后,先提出袋口,经袋口分次取出标本。取出之标本要仔细检查有无妊娠组织(绒毛及胚胎组织)。
5.其他步骤同前。
3宫外孕的预防方法具体的有哪些
预防方法1、正确避孕或怀孕:如暂不考虑做母亲,就要做好避孕;
预防方法2、尝试“体外受孕”:随着现代科学技术的不断提高,科学也为女人提供了更多帮助,比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利结合之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
预防方法3、及时治疗生殖系统疾病:炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
预防方法4、注意经期产期和产褥期的卫生:防止生殖系统的感染;如果已经发病应该及时去医院检查治疗。
预防方法5、良好的生活习惯:生活作息良好,不抽烟不喝酒。尼古丁和酒精对孕妇及胎儿都有不良的影响。
4宫外孕的诊断治疗
输卵管妊娠流产或破裂后,可引起腹腔内急性出血。由于宫外孕发病急、病情重,因此就诊不及时或处理不当常可危及生命,是产妇常见的急腹症之—。
宫外孕主要表现如下:
1.停经:大都在6周左右,被病人误认为月经来潮,因而自诉无停经史。
2.腹痛:为输卵管妊娠的主要症状,发生率在90%以上。患者常出现下腹部单侧性隐痛或酸坠感。当输卵管妊娠流产或破裂时,患者突然感到下腹—侧出现撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。血液积聚于子宫直肠陷凹处时,可引起肛门坠胀感。当病变部位反复出皿时,腹痛可反复发作。
3.阴道流血:胚胎死亡后,常有不规则阴道点滴流血,色浑褐,—般不超过月经量。
4.晕厥与休克:由于腹腔内出血及剧烈腹痛所致,出血愈多急性症状愈迅速、病情亦愈严重。
5.腹部包块:病程迁延较久者可发生粘连而形成包块。
宫外孕诊疗方法:
1.手术治疗:
输卵管妊娠的治疗,目前大多数医院仍以手术为主,—般在确诊后即应进行。大量出血并发休克的患者,应在积极纠正休克的同时,进行手术抢救。但如能确诊为输卵管完全流产者,可暂不手术。
手术时,—般采取输卵管切除术,对极需保留生育能力的妇女,可采用保存输卵管办法,如切开输卵管取出孕卵或切除病灶再吻合输卵管。
2.中西医结合的非手术治疗:
是我国开创的新方法,根据祖国医学的八纲辨证,输卵管妊娠属于血淤少腹,实证。治则以活血、化淤为主。主方为:丹参、赤芍、桃仁、乳香、没药等,再随症加减;急性失血时可用独参汤;妊娠试验阳性需加用天花粉等杀胚药}痞块形成时加用三棱、莪术。治疗期间必须严密观察脉搏、血压、腹痛情况及血红蛋白、红细胞计数和妊娠试验的变化,必要时随时改用手术治疗。
5出现什么情况要小心宫外孕
第一个表现,如果怀孕,就有可能出现停经。月经非常正常的女性,一旦出现了月经过期,有了停经,就首先要考虑有怀孕的可能了。
第二个是出现不规则阴道出血。因为妊娠的物质着床在其他的部位里,妊娠的细胞和组织它也会分泌一些雌激素和孕激素,还有绒毛膜促性腺激素,这些激素通过血循环也会使子宫内膜发生类似一个孕期的改变,我们叫脱膜样的改变,但是这些分泌的激素不足以维持子宫内膜的生长,因此子宫内膜就会发生不间断的脱落,这个时候就会出现不规则的出血,所以这个首先要考虑两点,第一个是异位妊娠,第二个是先兆流产,所以一旦出现了怀孕、停经,那么又出现了早孕反应,同时呢,又出现了这种不规则阴道的出血,就应该及时的到医院进行诊治,通过b超检查,确认妊娠是在宫腔里发生的,还是在其他部位发生的。
第三个是出现腹痛,妊娠输卵管流产后都会出现有一些血留在腹腔里,这些血液刺激到腹膜以后,就会产生腹痛,这个有可能是隐隐的痛,也有可能是极其剧烈的疼,疼痛的部位、疼痛的时间,疼痛的程度,都和发病的病情有密切的关系。
第四种情况就是出现晕厥或者是休克的状况,这是最严重的。患者出现腹腔内的出血,这些出血沉积到腹腔最低的位置,我们叫子宫直肠凹陷,会出现肛门坠胀的情况,有的人忽然的一次剧烈的疼痛,就会引起她的休克,因为一次出血量很大,患者就出现了晕厥、休克,有的患者上厕所的时候就突然的晕倒了。