脊髓灰质炎糖丸

可爱的宝宝如果不幸患上脊髓灰质炎，也就是我们耳熟能详的小儿麻痹症，就很可能会出现下肢肌肉萎缩和畸形，跛行甚至根本不能站立、行走，成为一辈子的残疾!真真是太可怕了!幸好呀，现在这种疾病可以通过脊髓灰质炎疫苗(糖丸)来预防和消灭。脊髓灰质炎糖丸是我国目前正在使用的疫苗。2个月大以上的宝宝就可以服用，第1年连续口服3次，每次1丸，每次间隔4～6周。按最后一次的10～24个月再服一丸，4岁时为加强免疫再服1丸。家长们可一定得按期定期带孩子去服用糖丸哦!

目 录 脊灰疫苗糖丸不良反应 脊髓灰质炎糖丸的注意事项 如何检查脊髓灰质炎 区分脊髓灰质炎疫苗糖丸和针剂 宝宝服用脊髓灰质炎糖丸的五个小贴士

1脊灰疫苗糖丸不良反应

　　可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

　　若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。 　　1、 此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。 　　2、 脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。较大儿童可直接吞服。 　　3、 最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品)，否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗，影响效果。

　　4、 如果在服用时出现呕吐应重服。

　　5、 服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。

　　6、 高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。

　　7、 对有禁忌症者，可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重，每天1次，连续2～3天。

　　8、 一旦发病，应及时去医院隔离治疗，并报告卫生防疫站，做好疫点消毒，密切接触者医学观察20天，对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。

2脊髓灰质炎糖丸的注意事项

　　(1)凡发热、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服。

　　(2)本品只供口服，不可注射!

　　(3)本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用。

　　(4)不要在哺乳后2小时内服用。因为母乳中可能有抵抗病毒的抗体存在，使糖丸失去作用。

　　(5)如果有特殊的原因不能服用时，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜里。糖丸在20℃—22℃只能保存12天;2℃—10℃可以保存5个月。

　　根据流行病学资料分析，肛周脓肿者接种本产品后发生疫苗相关麻痹的概率明显高于普通人群。建议肛周脓肿者暂缓接种本产品，并在肛周脓肿痊愈后到指定医院检测免疫功能。如果免疫功能检测结果正常，建议可接种本产品。如果免疫功能检测结果不正常，建议暂缓接种本产品。随着生长发育，免疫功能可能会逐渐完善。首次免疫功能检测不正常者，建议每年追踪检测，如果检测正常，建议接种本产品;如果不正常，继续暂缓接种本产品。本品只供口服，禁止注射。本品系活疫苗，应使用37℃以下的温水送服，切勿用热水送服。接种后30分钟内避免喂奶。 到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质有关。

3如何检查脊髓灰质炎

　　1.血常规白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。

　　2.脑脊液检查瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多(以淋巴细胞为主)，蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。

　　3.病毒分离病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采集标本：间隔24～48h收集双份标本(重量>5g)，及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。

　　4.血清学检查近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法(ELISA法)检测患者血液及脑脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体，可帮助早期诊断;恢复期患者血清中特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。

4区分脊髓灰质炎疫苗糖丸和针剂

　　脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型，但以糖丸疫苗应用最为广泛，那么脊髓灰质炎疫苗糖丸和针剂的区别是什么呢?糖丸是国产免费的，针剂是进口自费的，糖丸有百万分之一得小儿麻痹的几率，针剂不会。

　　脊髓灰质炎疫苗的剂型有哪些?

　　脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型。常见的有糖丸和液体疫苗，但以糖丸疫苗应用最为广泛。每剂疫苗中都含有脊髓灰质炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型减毒活病毒抗原。

　　脊髓灰质炎疫苗的接种对象有哪些?

　　主要是小于5岁的儿童、新生儿出生后即可服用。

　　脊髓灰质炎疫苗为什么要连续服3次?

　　在初次免疫脊髓灰质炎疫苗时，2月龄，3月龄和4月龄各服1次，连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒，尽管在制造的过程中，三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力，但仍存在着一定的型间的干扰作用。尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显。所以在服用3次TOPV后，中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。

5宝宝服用脊髓灰质炎糖丸的五个小贴士

　　脊髓灰质炎糖丸服用小贴士一：服用时间有讲究

　　宝宝服用脊髓灰质炎糖丸并不是一次性完成的。

　　第一次服用时间为宝宝出生两个月时，只要宝宝身体没有不适的情况，就可以先吃一颗脊髓灰质炎糖丸，≥28天后吃第二颗，再过≥28天后吃第三课。在1岁半-2岁时各加服一次，4岁有需要也可复服一次。

　　宝宝服用脊髓灰质炎糖丸小贴士二：与母乳时间错开

　　母乳与脊髓灰质炎糖丸不能同时服用，因此宝宝吃糖丸的时间最好与母乳时间错开。否则母乳中抵抗病毒的抗体就可能使糖丸失去活性。一般来说，在母乳后两小时内不宜服用脊髓灰质炎糖丸，另外吃糖丸最好在哺乳前半小时或1小时空腹服用。

温馨提示：
应注重不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。