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做引产需要多长时间

专家介绍说,一般做引产手术,全过程是包括术前检查、手术及术后住院观察三个阶段的,所以整个引产手术下来时间需要3-4天左右,这其中包括术前检查1个小时左右,手术30分钟以及术后住院观察2-3天。

目 录 中期引产方案 做引产需要多长时间 引产后多久可以怀孕 引产有什么危害 引产后饮食调理方法

1中期引产方案

  中期妊娠(中孕)是指妊娠第14~27周末。中期妊娠胎儿较大、骨骼已经形成,宫颈未成熟,故在引产过程中困难较多,易发生严重并发症。

  1.水囊引产

  (1)适应证和禁忌证适用于:妊娠在13~27周要求终止妊娠;因患某种疾病,不宜继续妊娠者;3天内无性生活;体温不超过37.5℃;无生殖器官炎症。由于无药物副反应,可适用于肝肾疾病孕妇。以下情况禁用水囊引产:各种全身性疾病的急性期;慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎;妊娠期间反复有阴道出血或B超提示有前置胎盘者;瘢痕子宫;死胎或过期流产。

  (2)临床应用受术者排尿后,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩张阴道,消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇并轻轻向外牵引。用长弯钳夹住已制备好的水囊(16~18号导尿管,双层避孕套),经宫颈外口徐俆送入宫腔,置于子宫壁和胎囊之间,直至水囊全部放入宫腔。手术时严格遵守无菌操作,避免水囊接触阴道壁。然后经导尿管注入常温生理盐水,根据妊娠月份大小注入300~500ml。导尿管末端用丝线扎紧,纱布包裹后置于阴道内。一般放置水囊后12~24小时可引起宫缩。机理:利用压力的机械刺激引起宫缩、扩张宫口而达到引产目的。成功率达90%左右。水囊引产方法虽陈旧,但所需器械简单,操作技术易于掌握,效果好,无药物不良反应。感染是水囊引产最常见和最危险的并发症,故术后应给予抗菌素预防感染。现临床大多联合药物使用。国内有报道小水囊联合利凡诺、米索前列醇用于中孕引产成功率高,可缩短胎儿排出时间,缩短疼痛时间,减少产后出血量。

  2.利凡诺引产

  (1)适应证和禁忌证利凡诺羊膜腔内注药引产的适应证:妊娠在16~27周要求终止者;胎儿畸形或死胎;因患某种疾病,不宜继续妊娠者如风湿性或先天性心脏病,结核病,高血压,贫血,甲状腺功能亢进症,精神分裂症,颞叶癫痫稳定期和晚期肿瘤等;生殖道轻度炎症,妊娠期有反复阴道出血或近期内有阴道少量出血,为防止上行感染,不宜经阴道操作引产者,可作羊膜腔内注射药物;体温不超过37.5℃。应注意在孕妇患各种全身性疾病的急性期及肝、肾疾病时禁用。

  利凡诺羊膜腔外引产的适应证基本同水囊引产法,但孕妇有肝、肾疾病不宜应用。主要用于妊娠13~15周引产。

  (2)临床应用利凡诺是一种强力杀菌剂,对多种革兰阳性与阴性细菌有抗菌作用。另可用于中孕引产,根据用药途径分为胎膜外注入法和羊膜腔内注射法。胎膜外注入法操作方法:孕妇排尿后取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩开阴道,暴露宫颈,用碘伏棉球消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹住宫颈前唇,用无齿长镊将14或16号橡皮导尿管缓慢插入子宫腔(胎膜与宫壁之间),达宫腔深度约2/3,遇有出血时,应改变送入方向,导尿管就位后,缓慢注入利凡诺液100mg(用50ml注射用水稀释)。注射完毕后,将导尿管末端折叠扎紧,裹以无菌纱布置于阴道内,24小时取管。机理:利凡诺胎膜外给药,除药物本身引起宫缩,宫颈置管亦有产生局部机械刺激达到促进宫颈软化成熟的作用,从而促进胎儿胎盘的排出。

  羊膜腔内注射法操作方法:孕妇排空膀胱后仰卧于手术台上,术者作腹部检查,扪清胎背与肢体位置,在子宫底与耻骨联合之间中线旁开2横指处胎儿肢体侧为穿刺部位。常规消毒铺巾,用7~9号带芯腰穿针从选好的穿刺点垂直刺入,有落空感即进入羊膜腔内,拔出针芯,见羊水溢出或用空注射器回抽见羊水后,接上5ml已抽好利凡诺的注射器,再抽吸少量羊水,证实针头在羊膜腔内,即可将药液缓慢注入,取下注射器,插上针芯,拔针后穿刺点用消毒纱布覆盖并压迫数分钟,胶布固定。如针刺中胎盘或子宫壁血窦而有鲜红色血液或血性羊水溢出时,应将穿刺针头向上或下移动,直至有澄清羊水溢出为止,必要时另选部位重新穿刺。一般可进针1~2次,切忌反复穿刺,以免引起感染、血肿、甚或羊水栓塞。机理:除药物刺激子宫平滑肌收缩外,还可以杀死胎儿,使蜕膜和胎盘组织变性、坏死,产生内源性前列腺素,进一步加强宫缩、软化宫颈、促进宫颈成熟而造成流产。利凡诺羊膜腔内注射引产具有操作简单、价格低廉、安全有效、严重并发症少、感染率低、成功率高,其引产成功率达96.4%,是目前最常用的引产方法之一。

2做引产需要多长时间

  1、引产手术前检查

  做引产前的常规检查是非常重要的,通过检查可以了解患者的身体情况,以便医生根据检查结果为患者制定个性化的引产方案,降低引产对患者的伤害。引产术前的检查项目主要是详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过等。进行全身检查和妇科检查,白带常规化验,测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透和心电图检查等。

  2、引产手术

  引产术是指女性怀孕超过3个月,因种种原因而要求终止妊娠。这一时期的特点是胎盘已经形成,胎儿较大,骨骼变硬,娩出时需要充分扩张子宫颈。另外,由于子宫增大,子宫壁充血变软,手术时容易损伤子宫。相较于人流手术而言,引产手术的风险更高,难度更大,所以所需的时间也较长。一般情况下,无痛引产手术需要30分钟左右。

  专家指出,引产术后有很多事项时需要注意的,引产后建议至少间隔半年,最-好是一年再怀孕。引产后一年,如不采用任何避孕措施而不怀孕,为继发不孕,个别妇女在引产后会发生不孕现象。造成的原因主要有输卵管炎症阻塞、宫颈和宫腔粘连、闭经等,因此女性朋友在进行引产手术的时候一定要选择安全性强正规的医院,为以后的顺利怀孕做准备。

3引产后多久可以怀孕

  一般来说引产后最好要等1年后再怀孕为好,如有特殊情况,至少也要等待半年后再怀孕。因为各种流产都要进行吸宫或刮宫,以便将宫腔内胚胎组织清除干净。在手术过程中,子宫内膜会受到不同程度的损伤,术后需要有一个恢复过程,如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,因而容易引起流产。

  另外流产后的妇女身体比较虚弱,需要一段时间才能恢复正常,如果怀孕过早往往因体力不足,营养欠佳而使胎儿发育不良或造成自然流产。术后遵医嘱做相关的抗炎治疗,遵医嘱做好术后的护理,一般不会影响以后的生育问题。

  所以我们需要注意的几个问题是:引产后一个月就会恢复月经和生育功能,所以一定要注意避孕,不可以存在侥幸心理,引产后一个月内禁止同房。

4引产有什么危害

  引产的危害一:引产后出血

  正常情况下,引产后会有一周左右的少量流血现象,一般出血不超过月经正常量,都会自行恢复。如果出血量超过400毫升以上,就属于引产后大出血,要立即前往医院,紧急止血。这是引产的危害中情况最为紧急的情况,大量失血会引起休克,昏迷,甚至危及生命,所以引产后要尤为注意观察阴道流血情况。

  引产的危害二:引产后感染

  引产后的感染及并发症一般发生在引产后两周之内,患者会出现发烧的症状,而且持续发烧超过24小时以上,可基本判断为引产后继发性感染。出现感染后的身体体征一般表现为,

  腰部及下腹部持续性的酸胀疼痛,阴道分泌物呈脓性或脓血性,有明显臭味,严重感染者会出现血压下降、脉搏细速、腹部拒按并有压痛及反跳痛。这是引产的危害中比较常见的一种,由于个人体质的原因,有些人的愈合能力比较差,或对于一些药物的不适应症等原因,也有可能是由于怀孕时间过长,增加了手术难度,致使术后并发症的机率升高。但关于引产的这一危害,是比较好控制的,一般医生在术后都会让患者服用一些防感染的抗生素类药物,只要遵医嘱,按疗程规律服用,基本上都会远离术后感染的危害。

5引产后饮食调理方法

  女性在引产手术后,身体较为虚弱,需要经过一段时间的调养,才能恢复正常。而饮食调理就是其中的一种方法。引产后,女性要多摄入含有丰富营养的食物,以便能尽快给身体“加油”。那么,引产后饮食调理方法有哪些?

  1、女性在接受引产手术后,身体较为虚弱,经常容易出汗。此时要注意多补充水分,补充水分时应少量多次,以减少水分的蒸发量。另外,出汗时会把体内的水溶性维生素也排出体外,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2等,因此,引产手术后要适量吃一些新鲜的蔬菜、水果,以补充所丢失的维生素,这样也有利于预防便秘的发生。

  2、女性在接受引产手术后,要多补充含有蛋白质、维生素和无机盐的食物,尤其是要注意多补充含铁量较丰富的食物,防止缺铁性贫血的发生。鸡肉、鱼肉、动物肝脏、动物血液、瘦肉、大豆制品、莲子、新鲜蔬菜水果等食物,都是不错的选择。

  下面推荐一款适合引产后进补的菜肴。

  参芪母鸡

  材料:老母鸡1只,党参50克,黄芪50克,淮山药50克,大枣50克,黄酒适量。

  做法:将宰杀去毛及内脏的母鸡,加黄酒淹浸,其它食材放在母鸡周围,隔水蒸熟即可食用。功效:具有益气补血的功效,适用于引产和流产后的调补。

标签:妇产科,计划生育,引产,

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