弱视训练就是弱视治疗。弱视可分为斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、先天性弱视四种。虽然四种弱视病名相同,但从发病机理上说,它们有本质的区别,治疗的效果也不一样。虽然85%以上的弱视经过治疗能得到治愈,但弱视治疗方法的选择都需要在医生的指导下进行。有哪些弱视训练方法?弱视训练有哪些注意事项?想了解更多详细内容,请阅读下文相关介绍。
目 录
1有哪些弱视训练方法
1、遮盖疗法(遮住一只,用另一只来看):是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
2、精细目力训练:是对弱视眼的一种特别应用训练#,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。
3、光栅训练:采用电脑多媒体形式,对视功能进行精细目力训练,逐步提高孩子视力和视功能。
4、刺点训练:正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼,手持一支笔,用弱视眼看图形,并用笔尖对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法,一般弱视程度严重者,训练初期多不能刺准图形,但经过反复训练后可准确刺中。
5、眼肌训练:眼肌训练是令患者注视目标,并追随目标(目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整)。取一能变更摆动方向和旋转速度的棒杆,先将患儿头固定之后,将棒杆做水平运动或做旋转运动或向斜方向运动,令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动,以训练眼肌。
6、红色滤光片疗法:Brinker首先报道用红色滤光片法治疗旁中心注视性弱视。本黄斑中心凹仅含视锥细胞,由中心凹向周边移行,视锥细胞急骤减少,视杆细胞逐渐增多。视杆细胞对光谱的红色末端不敏感,在红光下看不清,而视锥细胞则敏感,通过刺激可加速细胞生长,提高孩子视力
2弱视训练有哪些注意事项
1、弱视儿童必须配戴合适的屈光矫正眼镜。弱视训练治疗是无法改变患者的屈光状态的。
2、当弱视患者的两眼视力相差较大时,在进行弱视训练时必须遮盖视力较好的眼睛。
3、视觉发育存在关键期,过了关键期,弱视训练治疗效果很差,因此一旦发现孩子存在弱视,要立即进行弱视训练。有些家长怕影响孩子学习或自己的工作,而把训练往后推一推的想法是十分错误的。
4、弱视训练治疗的最终目的不是弱视眼视力的提高,而是建立双眼视功能。没有建立起双眼视功能的患者,很难保证弱视眼视力提高后不发生减退。因此在弱视眼视力提高到与优势眼视力相差不超过2行时,应及时进行双眼视功能的训练。
5、注意将家庭训练和医院训练有机结合起来。由于弱视训练必须每天进行,不宜间断,因此受客观条件的限制,不可能每个患儿的每次训练都在医院进行,适当在家中进行训练是必须的,也是治疗效果的重要保证。一般在新弱视训练治疗的初始阶段,到医院直接在医生或视光师的指导下进行,待孩子对训练目的和方法比较理解后,可将训练转移到家中继续进行。
6、弱视治愈后,一般需要一到两年的随访期。随访期内,患者要定期到医院复查。一旦发现视力减退,可使用原先的弱视训练治疗方式训练一周,一般视力都又会有提高,若无提高,请找有关专家进行进一步的诊断和治疗。
3治疗弱视的要点
由于弱视由多种因素引起,其治疗应采用“五字综合方案;早—镜—仪盖—立 ”才能获得理想的效果:
1、“早”:即尽早开始治疗:弱视是视力发育不良,就象扭曲的树苗一样,越早矫治越容易 康复。
2、“镜”:即合理戴眼镜:要求整天戴(时戴、时不戴会降低疗效,甚至无效)。注意:远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差,可感到地下高低不平、头晕或晃动,属正常,坚持戴3~7天适应后,视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好,但随近视发展,视力会越来越差。
3、“仪”:即选用与病情相符的弱视仪治疗:从发病机理看,弱视表现为视力“萎缩”和视细胞“睡觉”,可以用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。弱视仪可按视标精细度、有无强化功能及防近视增记忆功能等分为5代,第1~2代为一般厂家生产的综合型弱视仪,适合一般易治性弱视。第3代以上为兼有强化增视、防近视、增记忆功能的复合型弱视仪,适合难治性弱视及难愈性弱视。
4、“盖”:即遮盖健眼(即视力正常眼):当双眼视力相差2排以上时,盖住视力达0.9以上的健眼,可以解除健眼对差眼的抑制,让差眼得到更多锻炼而提高视力。当双眼视力长期不长时,可以交替遮盖双眼,变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增长。
盖眼时间需严格控制,太长或太短均不利提高视力,应按小孩病情及双眼视力水平、有无斜视及眼球振颤等确定(最好咨询有经验的弱视治疗专家)。
弱视治疗中盖眼的原则
(1)一般情况只能盖健眼(即视力达0.9以上的那只眼);
(2)双眼视力相差2排以上时才能盖健眼;
(3)治疗半年以上视力不增加而双眼视力相近时,交替盖双眼,以增加单眼的视觉剌激强度;
(4)盖眼时间: 1岁盖1天打开1天;2岁盖2天打开1天;3岁盖3天打开1天;4~5岁可盖7~10天打开1天;6岁以上可盖1/2~1个月打开1天;
(5)眼球振颤,一般不宜盖眼,查视力应双眼同时查,如有偏头等习惯,需偏头看弱视仪并偏头查视力。
5、“立”:任何弱视,当双眼视力经治疗康复到0.7以上功能时,均应尽早作双眼单视(立体视)功能训练,以完善并巩固疗效。
4弱视有哪些临床表现
1.视力和屈光异常弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。
弱视与屈光异常的关系,远视眼占的比重多,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视中内斜视比外斜视多见,可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
2.分读困难或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同,所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
3.弱视只发生在幼儿双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
4.弱视只发生在单眼视患者若交替使用两眼者不会发生弱视。
5.固视异常弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。
5儿童弱视的饮食调理
1、劝导孩子养成良好的饮食习惯,不要挑食。
2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等),以增加必要的维生素供给。
3、多吃些新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制过多糖类的摄入,以促进视网膜和视神经的发育。
4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。
5、根据孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
以下两则食疗方也可供选择:
1、黑豆500克,核桃仁500克,牛奶1杯,蜂蜜1匙。制法:黑豆沙熟后待冷,磨成粉。核桃仁炒至微焦,去衣,待冷后捣成泥。取以上两种食品各1匙,冲入1杯煮沸的牛奶,加入蜂蜜1匙,能改善眼部肌肉的调节功能。
2、枸杞10克,桑葚10克,山药20克,红枣10个。制法:将上述四种材料水煎,分两次饮用,中间间隔3-4小时。弱视儿童长期服用,能消除眼疲劳症状。
滞缓,出现视物模糊,且眨眼次数常减少,就会出现眼睛干燥酸涩的症状。医生提醒,视力正常的人绣十字绣最好两小时就休息。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
弱视(amblyopia)是眼科临床常见的儿童眼病。眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。对弱视的研究除眼科的诊断、治疗及预防外,还涉及到生理学、物理学、心理学等相关学科。 更多>>