脑血栓的症状

脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等,突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。

目 录 脑血栓的症状 脑血栓的治疗方法 脑血栓偏方 脑血栓的饮食调养 脑血栓与脑栓塞不一样

1脑血栓的症状

　　1.实验室检查

　　(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。

　　(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。

　　2.辅助检查

　　(1)神经影像学检查①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。③脑血管造影(DSA)可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病(也称Moyamoya病)、动脉瘤和动静脉畸形等。

　　(2)经颅多普勒(TCD)可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

　　(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。

2脑血栓的治疗方法

　　脑血栓应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑血栓的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。

　　脑血栓治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。适当地活动可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

　　改善脑部血循环

　　增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

　　溶血栓疗法

　　也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑血栓，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

　　高压氧治疗

　　经实践证明高压氧治疗对脑血栓效果很好，可以大大降低脑血栓的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

　　调节血压，控制高血脂，高血糖

　　目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑血栓病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。

　　昏迷病人注意保持呼吸道通畅

　　及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。

3脑血栓偏方

　　1，钩藤准备十五克，牡蛎准备三十克，生石决明准备三十克，生川军准备4.5克的量，之后再准备茯苓十二克，黄芩还有天竺黄，丹皮和超槐花准备九克的量，要准备好了之后放在锅内来进行炖煮后服用，一天一剂，一天两次，是有很好的改善的。

　　2，黄芪准备十五克，鸡血藤准备二十克，丹参准备十五克，黄精要十五克，还在准备十二克，玄参准备十五克，这准备好了之后用水来进行煎煮后服用，每天一剂，每天两次的进行，对于有脑血栓的患者是有很好的调理的作用的。

　　3，丹参，玉竹，女贞子还有生牡蛎准备十二克，竹茹准备十二克，白芍准备十五克，麦冬要准备九克，柏子仁准备九克，知母准备九克，远志六克，甘草三克，这准备好放在锅内进行煎煮后服用，一天两次即可。

　　4，蜈蚣准备三条，地龙准备十五克，忍冬藤准备十五克，钩藤十五克，地鳖虫准备九克，还有全蝎准备六克，鸡血藤，二十五克，黄芪九十克，丹参三十克，这准备好了后放在锅内进行煎煮后服用，每天一剂，每天两次，有很好的活血的作用的，对于脑血栓的改善的作用是很不错的。

　　这些都是脑血栓患者治疗的偏方，都可以尝试一下的，是有很好的改善，但是要坚持的进行治疗才有效果的，尤其是患者平时要积极的进行锻炼，不然很容易导致四肢无力，肌肉萎缩，甚至一侧瘫痪的情况出现，对身体的恢复是没有任何的帮助的。

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4脑血栓的饮食调养

　　脑血栓为脑血管疾病中脑梗塞的一种，在中风中最常见(约占50%～60%)，存活率高、致残率高，轻康复及功能训练恢复率也高。大多数的脑血栓患者都是由肥胖，高血脂，高血压，血糖高引起的，要想对脑血栓进行治疗，除了服用相应的药物外，还要进行饮食的调整。

　　脑血栓的中医的食疗方：

　　1、痰热内结

　　症状：昏厥已苏，声出口开，喉有痰鸣，语言蹇涩，舌强苔腻，脉沉滑无力。

　　治法：泄热涤痰。

　　食疗方：

　　贝母粥贝母粉15g，粳米50g，冰糖适量。将粳米、冰糖如常法煮粥，煮至半开汤未稠时，加入贝母粉，改用文火稍煮片刻，视粥稠时停火，每日早晚温服。

　　冬爪子饮冬瓜子30g，红糖适量，捣烂，开水冲服。

　　萝卜汁白萝卜捣汁饮服，每次30ml，日服3次。或将萝卜汁拌在粥内食用。

　　2、肝火炽盛

　　症状：昏厥已过，声出口开，气粗息高，躁扰不宁，兼有头胀耳鸣，巅顶作痛，舌边尖红。脉弦数。

　　治法：清肝泻火。

　　食疗方：

　　猪胆绿豆粉猪胆汁120g，绿豆粉80g，拌匀晾干研末，每服6g，日2次。

　　菊花粥秋季霜降前，将菊花采摘去蒂，烘干或蒸后晒干，或阴干，然后磨粉备用。先以粳米100ml，加水如常法煮粥，待粥将成时，调入菊花末10-15g，稍煮一、二沸即可。

　　芹菜粥新鲜芹菜60g(切碎)，粳米100g，放砂锅内，加水如常法煮粥，每日早晚温热服食。应现煮现吃，不宜久放。

　　刀豆茶刀豆根30g，加红茶3g，水煎服。

　　3、正气欲脱

　　症状：目合口开，声嘶气促，舌短面青，自汗，手足逆冷，大小便自遗，舌质谈，脉沉细弱。

　　治法：滋阴益气固脱。

　　食疗方：

　　独参汤红参15g，煎服。

　　人参汤人参10g，橘皮10g，苏叶15g，砂糖150g，加水30ml.煎水代茶饮。

　　五味子汤五味子10g，紫苏叶18g，人参12g，砂糖100g，加水3000ml，煎至1500ml，滤去渣，饮汤。

　　牡蛎麦麸散牡蛎粉、麦麸等分，每次服3g，1日2次。

　　4、肾虚络阻

　　症状：舌短不语，足瘘不行，或偏瘫，或半身不遂，舌淡红，脉细弱。

　　治法：益肾通络。

　　食疗方：

　　枸杞麦冬饮枸杞子、麦冬各15g，煎水代茶饮之。

　　天门冬粥天门冬30g，白米50g，煮粥食用。

　　地黄粥取生地黄汁100ml，先将粳米煮熟，粥成入地黄汁，搅匀食用。

　　枸杞归芪大枣瘦肉汤枸杞15g，当归10g，黄芪30g，大枣10枚，猪瘦肉100g.将以上各味共炖汤，加食盐适量调味，食肉喝汤。

　　脑血栓的饮食禁忌：

　　1、忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。

　　2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品：少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

　　3、忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

　　4、忌嗜烟、酗酒：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓;大量饮用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑血栓的诱因之一。

5脑血栓与脑栓塞不一样

　　对于脑血栓和脑栓塞两种病，人们常常易于混淆，辨别不清。它们虽然都属于缺血性中风，其实又不是一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由于脑血管的病变，造成脑血管阻塞所致。脑栓塞则为身体其它部位的栓子堵塞于脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处，如：

　　(1)发病年龄：脑血栓发病年龄多较大，多在55岁以上。而脑栓塞则多发生在20～40岁的中青年身上。

　　(2)病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史，而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿性心脏病、心房纤额等病史。脑血栓形成之前，常有短暂性脑缺血发作表现，而脑栓塞则很少有短暂性脑缺血发作病史。

　　(3)起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常在安静状态下如睡眠中发病。而脑栓塞往往是在活动中，特别是在用力或情绪激动情况下突然发病。

　　(4)症状表现：脑血性多无头痛、呕吐等高颅压症状，其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等，偏瘫、失语等症状往往突然发生。

温馨提示：
要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。劳逸结合，生活规律。