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脂肪肝中度应该如何治疗

中度脂肪肝的治疗方法有哪些?脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些,某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用,但目前对此疗效尚不十分肯定,且副作用较多,故一般慎用。

目 录 脂肪肝中度应该如何治疗 脂肪肝的病因 脂肪肝的诊断 脂肪肝存在哪些危害 脂肪肝不能吃什么

1脂肪肝中度应该如何治疗

  祛除病因

  寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些,如酒精性脂肪肝,主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些,同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。

  调整饮食

  脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗,停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。

  此外,脂肪肝患者平时调整,这是因为五味子进入人体后能有效的中和,溶解,把体内多余的脂肪毒素排除了,达到清除体内最大致病因的目的。

  药茶治疗

  芝麻消脂茶

  【配料】芝麻糊20克,绿茶6克。

  【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线,将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝麻糊的杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。

  【用法】冲泡饮用,逐日2次。

  【功效】解毒化瘀,活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。

  三七菊花茶:

  【配料】三七花5克,菊花5克,绿茶1克。

  【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中,冲入开水浸泡10分钟即可。

  【用法】饮服,冲泡3-5次。可长期饮用。

  【功效】适宜于脂肪肝。

  绿豆菊花茶:

  【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。

  【做法】将菊花放入水中煮沸,将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌,放入少量蜂蜜即可饮用。

  【用法】饮服,每天2次。

  【功效】排毒养颜、活脂消脂。

  中药治疗方法

  大柴胡汤加减

  组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等

  功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用

  用法:水煎服,1天1剂,1天2次

  痛泻要方

  组方:白术,白芍,陈皮,防风等

  功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。

  用法:水煎服,一天一剂,1天2次。

  补中益气汤加味

  组方:黄芪,党参,白术,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草等

  功效与主治:方中黄芪补气益肺固表;党参、白术、炙甘草益气健脾和中;陈皮疏肝理气,柴胡,升麻助党参、黄芪以升举阳气,更有利于健脾没适用于肝脾气虚型脂肪肝

  用法:水煎服,一天一剂,一天两次。

2脂肪肝的病因

  1.肥胖性脂肪肝

  肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。

  2.酒精性脂肪肝

  长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

  3.快速减肥性脂肪肝

  禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

  4.营养不良性脂肪肝

  营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

  5.糖尿病脂肪肝

  糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

  6.药物性脂肪肝

  某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

  7.妊娠脂肪肝

  多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。

  8.其他疾病引起的脂肪肝

  结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

3脂肪肝的诊断

  1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克。

  2.排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

  3.除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。

  4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。

  5.血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。

  6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。

  7.肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

  凡具备上述第1~5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。

4脂肪肝存在哪些危害

  一、一般来说,营养过剩形成的脂肪肝是一种良性肝病,如果波及的肝细胞不多,患者常常没有特异性质的症状。但是,脂肪肝反应出的肝脏代谢异常,却有可能影响其他器官产生严重的疾病,脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现。

  二、肝脏功能受到了一定的损害。脂肪肝使肝内合成的磷脂和血浆脂蛋白减少,长此以往将会影响神经和血管功能,并引起记忆力衰退和动脉硬化。

  三、存在慢性肝细胞纤维化和肝硬化的可能。有人担心脂肪肝会不会变成肝癌,其实脂肪肝与肝癌并无直接关系,但如果同时罹患病毒性肝炎,或者继续嗜酒无度,则有可能迅速形成肝硬化。研究显示,70%的肝硬化最终会演变为肝癌,肝硬化因此被认为是一种癌前状态。

  四、全身各组织器官的功能衰退。肝脏脂肪堆积,使肝脏合成白蛋白的能力下降,而白蛋白是维持组织器官功能的重要蛋白质。白蛋白低下的人,食欲极差,疲乏无力,易患多种疾病。

  五、寿命缩短。不同病因所致的脂肪肝及其并发的基础性疾病,都会对患者的生命产生或轻或重、或近或远的影响。例如,肥胖症和糖尿病并发脂肪肝,患者虽无性命之忧,但生命质量却大打折扣。调查发现,90岁以上的长寿老人,可有心脑血管疾病、肺部疾病、肾脏疾病,唯独少见肝脏疾病。可见,肝脏的健康,对人的寿命影响直接而深刻。

5脂肪肝不能吃什么

  1、酒  酒精进入人体后大部分都是在肝内解毒、分解、代谢,这对肝脏功能已收到损伤的脂肪肝患者来说是极为不利的,所以脂肪肝患者要想病情稳定、不复发就应绝对忌酒。  2、含脂肪高的油腻油炸食品  如肥肉、鱿鱼、动物的肝脏等含高脂、高胆固醇的动物性脂肪的食物。并应尽量少吃一些含饱和脂肪酸的油脂如猪油、羊油、黄油、奶油等,因为脂肪肝本身对脂质代谢障碍,摄入过多的优势,会增加肝脏脂肪的堆积,进而加重肝脏脂肪化的程度。肝脏不好时对油腻食物消化也会不好,多吃油炸食品同样会对肝脏带来残酷的考验,因此建议平时在做饭炒菜时选用蒸、煮、炖、烩、氽、凉拌为宜,不宜煎炸。  3、辛辣、刺激性食物  脂肪肝患者体质多属湿热内盛型,而辛辣、刺激热性食物可助湿热,食用后对病情也较为不利,所以脂肪肝患者要想病情稳定、不复发就应避免食用辣椒、韭菜、羊肉、狗肉、胡椒等辛辣、刺激性食物。  4、各种药物  受伤的肝脏功能减弱,此时再吃大量药物(包括某些维生素、草药),或者吸入环境中的油漆和氯化物等化学物质,都会使肝脏的受损状况雪上加霜。然而,专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。  5、高蛋白食物  脂肪肝患者肝脏代谢功能已不如从前,如大量进食高蛋白食物会使血氨升高,肝脏无力将血氨迅速转变为尿素时,就易诱发肝昏迷等中毒反应,这对脂肪肝的恢复是极为不利的,所以脂肪肝患者不能吃过多牛肉、对虾、海参、乌鸡、羊肝等高蛋白食物。  6、含糖量较高的食物  如蔗糖、果酱、巧克力糖等含糖量高的甜点。摄入糖量过多,会给肝脏代谢造成负担,过多的糖无法被机体有效吸收,在体内转变为脂肪,会加重脂肪肝病情。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外,尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌,促使糖转化为脂肪,不利于脂肪肝的恢复。

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:肝肿大、疲劳、消瘦、恶心呕吐、食欲异常、右上腹痛、血脂异常[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,脂肪肝,

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