本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。部分患者皮疹与口服药物有关,如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。临床上本病包括很多类型,如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大炮行、色素性、光线性、和毛发扁平苔藓等。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。那么扁平苔藓如何治疗,我们一起来了解一下。
目 录
1扁平苔藓治疗
扁平苔藓可以发病于身体的很多部位,患者会感到奇痒无比,这对患者的生活造成了严重的影响,因此,患者们应该要立刻寻求扁平苔藓的治疗方法,为了让患者们能够全面了解扁平苔藓的治疗方法,下面就让小编为大家详细介绍。
1.一般治疗 限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。
2.内用治疗
(1)皮质类固醇激素:是治疗本病较有效的药物,尤其适用于急性泛发性者,可使皮损消退,瘙痒减轻。应用的最小有效剂量相当于泼尼松15~20mg/d,有效后逐渐减量至停药,用药时间约3个月左右。
(2)维A酸:有用单芳香维甲酸阿维A酯(依曲替酯)75mg/d及阿维A酯的主要代谢产物阿维A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治疗扁平苔藓获良效的报道。亦可用13-顺维甲酸30~50mg/d。有效者一般表现为治疗后1个月瘙痒减轻,2~3个月后皮损范围缩小,浸润减轻,缓解或显效常出现于疗后4~6个月,口腔黏膜损害则常需较长时间的治疗才能奏效。用药1个月无效时应停药。维A酸治疗扁平苔藓的作用机制尚不清楚,可能与其有抑制表皮角化过度,能使萎缩或角化过度的上皮细胞恢复正常有关。
(3)抗组胺药:对瘙痒者可予应用,以减轻痒感。
(4)氨苯砜:对皮肤和口腔糜烂型及大疱性扁平苔藓有效。用量50mg,口服,每天2~3次。
(5)抗生素:有报告用异烟肼、青霉素、磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方新诺明)、甲硝唑治疗扁平苔藓有效。
(6)灰黄霉素:文献报道用灰黄霉素治疗扁平苔藓,痊愈率达54.5%~70%,疗效与皮损的急性程度及疗程长短有关。每天用量0.6~1.0g,疗程2~3个月,伴甲损害者疗程需更长一些,用药1个月左右可开始减量。作用机制与灰黄霉素抗有丝分裂作用有关。
(7)氯喹或羟氯喹:对光线性扁平苔藓和扁平苔藓甲疗效较好,对大疱性扁平苔藓、红色扁平苔藓、线状扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。剂量为250mg,每天2次,两周后改为250mg,每天1次,连服1~3个月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者观察氯喹治疗口腔扁平苔藓前后血清白介素2受体的变化及与临床症状改变的关系,认为用氯喹治疗口腔扁平苔藓时以30天1疗程为宜,在2个疗程间可以用其他方法治疗,这样既可控制扁平苔藓的症状,又可避免因长期应用氯喹而引起的毒副作用。
(8)免疫调节剂:左旋咪唑治疗本病有效,对泛发性扁平苔藓及红斑性扁平苔藓疗效较好,转移因子对治疗口腔扁平苔藓有一定效果。
查看详情>>2引发扁平苔藓的病因是什么
扁平苔藓是口腔疾病的一种是非常的影响皮肤和口腔黏膜表面的一种炎性疾病。得了这种疾病之后,一般的咬食的动作可能会受到一些阻碍。而且不管是热的还是凉的东西,吃进嘴里都会有一些疼痛难忍的症状,得了这个病可不像一般的那么好治疗,所以一定要在根源上找出疾病发生的病因并加以治疗。
扁平苔藓的病因:
1、精神神经因素:患者因环境、家庭、工作,个人生活等各方面原因,身心活动受影响,精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。这是常见的引起扁平苔癣的原因。
2、内分泌因素:本病女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关,也是常见的引起扁平苔癣的原因。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。
3、感染因素:自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体,曾认为是致病病毒,但电镜观察,表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。这是扁平苔癣的原因中比较常见的一种。
发病机制:
1、自身免疫,扁平苔藓伴发某些自身免疫病,朗格汉斯细胞和角朊细胞等辅助细胞参与了这些反应,使T细胞活化,增殖,且向表皮移动,其产生的某些细胞因子,淋巴毒素及细胞毒T细胞导致了基底细胞的破坏和损伤,从而引起扁平苔藓的一系列病理变化,有实验显示扁平苔藓中存在CD3 ,CD8 细胞升高,CD4 /CD8 降低,泛发性者CD4 /CD8 明显降低,有学者应用间接免疫荧光技术在口腔扁平苔藓患者皮损的表皮中检测出扁平苔藓的特异性抗原(LPSA),血液中检测到LPSA的特异性抗体,亦有研究表明扁平苔藓患者有扁平苔藓特异性抗核抗体,且发现其检出率依所用底物不同而有所差异,最佳底物是大鼠食管上皮,以黏膜糜烂型检出率高。
2、近些年来,陆续有报道发现扁平苔藓患者中丙型肝炎病毒(HCV)DNA的流行率增高,提示HCV在扁平苔藓的发病机制中起重要作用,皮损中是否存在HCV及其复制仍需进一步研究。
3、有些病例在精神神经症状改善或消失后皮损会好转或消退,但有作者通过对照研究,发现在患者和健康人之间神经精神情况无明显差异。
3扁平苔藓要注意哪些饮食
一、避免刺激性的饮食。像生葱、生蒜、汕炸、烧烤、辣椒、河海产品、炒瓜子、菠萝、桂圆、荔枝、西瓜、冰糕、食用牛奶或含糖高的果品饮料后清水漱口。
二、要注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等。因为此类肉食属于温热食。在食用后不仅可加重病人的内热症状,而且在临床上还发现有个别的病人在食用此类肉食后,病情逐渐加重,引起不良后果。
三、注意戒烟、戒酒。因为香烟中含有的尼古丁等有害成分可能使血管壁受到刺激而加重血管的炎症。所以,应予以戒除。酒性温烈,会导致病人的内热症状加重,因而不宜饮用。
四、忌过烫的饮食。过烫的食物、过热的水都不易饮用,因为会烫伤口腔黏膜,引起更严重的病症。
扁平苔藓要注意哪些饮食的讲解就到这了,希望扁平苔藓患者都要做好自身饮食的规划,对于一些不适合扁平苔藓吃的食物一定不要去吃,另外在治疗扁平苔藓的时候,一定要选择比较专业的扁平苔藓医院,对自己的扁平苔藓病情负责。
查看详情>>4扁平苔藓平时注意什么
(1)没有自觉症状的患者,让自己身心放松,生活要乐观向上,劳逸结合,加强体育锻炼,并定期随访
(2)对糜烂经久不愈者,要及时就医,追踪观察,必要时取病理。给予个体化软食,注意补充优质蛋白和各类维生素,保证自身营养均衡。
(3)平日生活中应尽量避免进食烫、辣(生葱、生蒜、辣椒)、麻(花椒)、涩(猕猴桃、菠萝、柿子、蚕豆、笋)、冰等食物;同时,过硬(如瓜子、油炸)、过大的食物也会增加黏膜的摩擦,导致疾病的发生、发展。
(4)羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等肉食属于温热食,尽可能少食。鱼虾、海鲜在去壳、去刺的情况下,一般还是可以食用的。
(5)日常生活中,一些不健康的动作如:咬舌、咬唇、咬颊等,时间长会损害黏膜上皮。老年人尤其要提防自己的假牙,检查假牙是否合。选用柔软毛刷牙。
(6)加强口腔卫生,食用牛奶或含糖高的饮料后清水漱口。龋齿、牙齿不良修复体要积极治疗。
(7)患者应戒烟、戒酒。有研究显示烟、酒刺激易致口腔黏膜病损癌变。
5扁平苔藓对身体有什么影响
皮肤损害:扁平苔藓是许多苔藓类皮肤病中的一种,损害特点为扁平面有光泽的浅紫红色多角形丘疹,丘疹如绿豆大小,边缘境界清楚,质地坚硬干燥,融合后状如苔藓。损害区粗糙,丘疹间可见皮肤皱褶,
指甲与(或)趾甲损害:常呈对称性,但十指(趾)甲同时罹患者并不多见。甲体变薄而无光泽,按压时有凹陷,有时在甲床显示红色针尖样小点,压诊疼痛。甲体表面可以表现为细鳞纵沟、点隙、切削面(状如被利刃削去一层而呈平面)。
口腔粘膜损害:主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸,整个线条不被红纹“切割”,凡白纹稠密时可交织成网状,稀少时可呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。
温馨提示:
发病期间如果吸烟,可影响溃疡面的愈合
本病是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,好发于手腕、前臂、下肢远端和骶骨前区,患者自觉瘙痒。部分患者皮疹与口服药物有关,如ACEI、噻嗪类利尿剂、抗疟药等。临床上本病包括很多类型,如线状、环形、肥厚性、萎缩性、大炮行、色素性、光线性、和毛发扁平苔藓等。组织学表现为基底细胞液化 更多>>