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血尿酸偏高

正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,使人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。下面,就跟随小编一起来了解下血尿酸偏高怎么办吧。

目 录 血尿酸偏高的原因 高尿酸血症肾病并发症 血尿酸高不能吃什么 血尿酸高的注意事项 血尿酸高的处理

1血尿酸偏高的原因

  1、 嘌呤摄入过多:血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

  2、 内源性嘌呤产生过多:

  A: 原因1,因为嘌呤最主要的用途是DNA和RNA的构成成分,当细胞RNA和DNA氧化分解过多,合成减少,就会有大量的DNA和RNA碎片产生,也就是更多的嘌呤产生,当细胞被氧化的时候,最先受到损害的就是DNA,所以,越老的人嘌呤产生的就越多,痛风的比例也越高。右图显示:DNA分解碎片越多,嘌呤自然就越多,这是内源性尿酸的主要来源。B:原因2,嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。

2高尿酸血症肾病并发症

  (1)肥胖症:肥胖引起的高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱或酮生成过多抑制尿酸排泄有关。

  (2)糖尿病:高尿酸血症的患者多有糖尿病。

  (3)高血脂症:痛风患者中高三酰甘油达75%-84%,在高三酰甘油患者中高尿酸占82%。

  (4)高血压:高尿酸血症是高血压的一个危害因子。在没有经治疗的高血压患者中,22%-38%有高尿酸血症,明显高于普通人群的高尿酸发生率

  (5)冠心病:高尿酸血症是预测心血管病死亡的独立危险因素。动脉硬化患者中,高尿酸血症的发生率明显增高,血尿酸水平可作为一个简单可行,检测价格低廉的心血管病死亡危险标志代表。

3血尿酸高不能吃什么

  1.限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要适当限制。

  2.限制总热能摄入。一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。

  3.限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。

  4.限制蛋白质摄入,以每日每公斤体重1克蛋白质为宜,病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可选用。

4血尿酸高的注意事项

  1. 尽量维持体重在理想范围内,如需减重应缓慢进行,因为快速减重会引起组织较快分解,反而造成大量尿酸的产生。[1]

  2.饮食应以素为主,尽量少吃荤油,烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式,对于降低血尿酸可以起到不错的效果。

  3. 多选用富含维生素B1及维生素C的食物,如米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。

  普通事项

  1.在食用动物内脏、鱼皮海鲜类、干豆和坚果、各种肉汤、一些蔬菜(龙须菜、芹菜、菜花、菠菜)等方面,要严格控制摄入量。

  2.多喝水,因为足够的水分可使尿酸顺利排泄。少饮酒,因为酒在人体内代谢产生乳酸,影响尿酸排泄。

5血尿酸高的处理

  1.减少内源性尿酸

  通过有效的抗氧化抑制核酸氧化分解,也抑制嘌呤氧化为尿酸,这点做好了可以减少80%的尿酸来源。

  2.减少外源性尿酸

  减少高嘌呤食物的摄入,这点做好了可以减少20%的尿酸;

  3.促进尿酸的排出

  如适度碱化尿液(小苏打、或者益yuan本草茶之类能提高30%的尿酸排出率),促进尿酸排出的药物如苯溴马龙等。

标签:内科,肾内科,血尿,

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