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脑出血症状

脑出血,相信大家对此并不是很陌生。毕竟我们生活中有许多脑出血患者,不是吗?那大家可否知道脑出血的症状有哪些呢?知道脑出血的原因又有哪些呢?知道脑出血又应该如何治疗呢?如果不知道的话,今天小编就来为大家一一介绍以下。想知道的朋友就来看一下吧。

目 录 脑出血症状 脑出血常见的五大症状 脑出血的恢复期治疗 脑出血患者的饮食保健 脑出血化验检查方法

1脑出血症状

  脑出血作为一种严重的血管类疾病,给我们的健康带来了巨大的危害。了解脑出血的症状能够及早的确诊此类疾病,只有做到早期诊断,患者才不会错过最佳的时机去治疗,治愈率更高。事实上,秋去冬来是比较容易患脑出血的季节,所以在这个季节里我们一定要对脑出血的症状坐详细的了解,同时,提醒自己的亲朋好友提高警惕,共同保证身体的健康。

  多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关,下面来简单介绍一下脑出血都有哪些症状。

  1、有程度不同的意识障碍,早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭,瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失。脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可以出现上消化道出血,心律不齐、肺水肿等一系列症状和表现。

  2、局限性定位体征:

  ①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语。

  ②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小。

  ③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异。

  ④桥脑型昏迷深瞳孔小,高热,呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者),轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹)。

  ⑤小脑型为眩晕眼球震颤,共济失调(轻型)重型者昏迷,四肢松软等。

  ⑥脑室型者针尖样瞳孔,昏迷深,高热和去大脑性强直。

  这里仅仅对脑出血的症状做出一个简要的分析,其实,脑出血的症状如果细分的话,还有很多,只是因为篇幅的关系无法一一赘述。提醒广大朋友,特别是中老年朋友,因为中老年人是比较容易患脑出血的人群。特别是在寒冷季节来临之前,哪些老年人必须时刻要提高警惕,尤其是有脑出血的症状或者前兆的人,更要时刻关注自己的健康。因为疾病最重要的不是在治疗,而是在防治阶段。

2脑出血常见的五大症状

  脑出血症状

  当患上脑出血的时候,患者一般会出现哪些症状表现呢?相信有很多人是不知道的,既然这样,那下面我们就一起来看一下脑出血的症状吧。

  1.运动和语言障碍

  运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

  2.呕吐

  约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

  3.意识障碍

  当患者出现脑出血的时候,往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且,如果患者出现大量出血症状的话,则患者的意识会出现障碍。

  4.眼部症状

  瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

  5.头痛头晕

  头痛是脑出血的首发症状,常常位于血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

  头痛是脑出血的首发症状

  脑出血的原因

  上面我们一起看完了脑出血的症状,那大家可否知道脑出血引起的病因呢?如果不知道的话,接下来我们就再一起来看一下吧。

  1.高血压病

  高血压是脑出血最主要的病因。脑出血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上,脑内穿通动脉上可形成许多微动脉瘤,主要分布在大脑基底节的豆纹动脉、桥脑、大脑白质和小脑。当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。

  2.脑血管淀粉样变CAA

  异常的淀粉样物质选择性地沉积于脑皮质及软脑膜的中小动静脉的中膜和外膜,年龄愈大愈好发。由于脑皮质和软脑膜易发生脑血管淀粉样变,故该病变所致的脑出血总发生于脑叶,大脑半球深部组织、脑干和小脑很少受累。CT片上表现为不规则斑点状高密度阴影为其特点。

  3.颅内动脉瘤和脑血管畸形

  它们是蛛网膜下腔出血的常见原因,但也有出血后破入脑实质内形成脑内血肿。

  4.颅内恶性肿瘤

  如胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等,发生肿瘤卒中时可形成脑内出血。

  5.血液疾病

  如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜和血友病等。

  6.抗凝剂和纤溶剂

  如用肝素或阿斯匹林治疗亦可引起脑出血。其他病因有:动脉硬化、各种脑动脉炎、出血性脑梗死等。

3脑出血的恢复期治疗

  脑出血这种疾病发生以后,有些病人会引起肢体上的瘫痪,或者是语言上的障碍,这时,为了防止更多的并发症出现,应该加强恢复期的治疗,尤其是病人的运动,必不可少,下面就让文章就是,脑出血的恢复期治疗。

  (1)防止再出血:再发性脑出血是脑出血幸存者中死亡和致残的主要原因之一。国内宋德根等报道再发性脑出血的间隔时间在3个月~5年,占同期脑出血的 19.5%(58/297)。首次发病后1年内再发者37.9%,2年内再发者75.8%,3年内再发者93%,即绝大多数患者在3年内再发。

  关于再出血的诱因,Passeros等用联合变量分析表明,再发性脑血管病的危险因素与年龄、性别、高脂血症、吸烟、重度饮酒及糖尿病没有明显关系,而关键是未能控制的高血压和血管淀粉样变。

  研究结果认为:再发出血的诱因多为高血压,其次为情绪改变,如激动、悲伤,糖尿病。老年人再出血往往有TIA或缺血性脑血管病的病史,高脂血症再出血者较少。因此,积极控制高血压,合理治疗糖尿病,并注意情绪的自身调节,生活要规律,饮食要适度,及时治疗便秘,是预防再发性脑出血的重要环节。关于再出血的转归,宋德根等报道58例均以内科治疗,好转29例,死亡29例,各占患者数的50%。

  脑出血的恢复期治疗的相关知识以后,病人在接受治疗的时候,一定要心情平和,平时控制好自己的情绪,不要易爆易怒,在治疗期间,按时吃药,适度加强锻炼。患者在日常生活中,心态一定要好,不要有任何的思想压力。

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4脑出血患者的饮食保健

  脑出血患者接受手术后,恢复得好与不好,不仅仅取决于手术是否成功,饮食同时也很重要。因为有些东西可能对刺激脑出血患者的身体,影响患者健康的恢复。其中,包括许多平时对我们的身体很有帮助的“健康”的食物。

  下面,就来介绍一下这些脑出血患者的禁忌食物黑木耳。

  首先,黑木耳影响凝血,因而也是脑出血患者的克星,脑出血患者要慎吃。

  黑木耳有活血的功效,它能降低血黏度,并能防止血小板凝集于血管壁,有助于防治动脉硬化、脑血管病和冠心病,是一种天然抗凝剂。但是,也正因为如此,有出血倾向的病人,不宜用木耳进补。比如,发生脑出血后的人要少吃木耳,尤其是在脑出血发病后的前3个月内更要注意,即使脑出血康复后,也不能大量食用。另外,在手术及拔牙前后,也要避免大量吃黑木耳,咯血、便血、鼻出血等患者也不宜食用。

  血脂异常的人,常吃木耳能起到食疗的作用,但只能作为药物治疗外的辅助手段,每周吃2—3次即可。脑出血患者遇到四种食物要“管住嘴”:

  1、不吃生冷食物

  脑出血患者不能吃生冷的食物。因为生冷食物进入胃肠后,会对肠胃造成突然的刺激,使肠胃血管收缩,引起血压升高,加重病情,甚至诱发脑溢血。

  2、不吃含盐量高的食物

  脑出血患者要为了自身的健康而限制对食盐的使食用量,尽量做到低盐饮食,在饭菜烹调后再加入盐拌匀就可以。但是,并不是说不吃盐,因为盐对人体有一定的作用,只是提倡脑出血患者少吃盐。

  3、限制食用动物脂肪

  因为饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化,加重脑出血患者的病情,所以说胆固醇及脂肪含量高的食物脑出血患者要限制食用。

  4、限制食用甜食

  脑出血患者饮食禁忌尤其要提醒患者这点,不要吃糖分含量高的补品,限制精制糖的摄入量,对于点心、饮料最好是不要食用。

  如果家中有脑出血患者,平时烹饪应当多用植物油,尽可能少地使用动物油,同时,让患者不要吃鸡蛋黄,因为鸡蛋黄中胆固醇含量非常之高,会使患者的病情不稳定。病人和正常人不同,病人不能随心所欲地想吃自己喜欢的东西,为了自己身体的健康,为了尽早地原理疾病的困扰,还是应当十分注意饮食的。

5脑出血化验检查方法

  脑出血,对于很多脑出血患者来说都不陌生,或许还有很多人曾经被脑出血所困扰,因此我们要关注外科健康,敢于对抗脑出血疾病。

  本病多发于中老年人,也可发生在患高血压的青年人。大多数在动态下发病,如寒冷、激动、疲劳、过度用力等,少数在静态下或睡眠中发病。脑出血发生前一般无预感,极少数病人在出血前数小时或数天前有短暂的症状如头痛、头晕、肢体麻木或运动障碍。

  CT:脑CT可以清楚扫描0.5ml以上的出血病灶,急性出血CT值为7580Hu,24小时以内,脑CT扫描提示出血灶为高密度影,边界清楚。48小时后,显示出血周围的低密度水肿带,边界不清楚。随时间延长,出于血肿的液化,CT扫描提示出血灶从周边开始,其密度逐渐减低,最后,血肿完全液化成为爱囊腔时,病灶变为低密度影。20m中等量出血,1个月血肿可完全液化,CT可清楚显示脑移位或是否血肿破人脑室。脑室扩张或脑室铸型。

  核磁共振:脑出血急性期MRI无特征性,不易与其他人化病变区别,而且检查速度慢,不是首选办法。出血的亚急性期或血肿消退期CT常呈等密度或低密度灶,诊断有困难,而MRI可显小皿肿的特祉性形态,在T1加权像上呈环状高信号。

  腰穿检查:没有条件行CT扫描时,应行腰穿协助诊断.腰穷诊断脑出血阳性率占60%左右,腰穿最好在快速静滴甘露醇后进行,疑有大量脑出血。或可能出现脑疝者,应慎作腰穿,以免因发生脑别致死。

  心电图:可出现心肌缺血件改变,ST段压低T波倒置等缺血性改变,甚至发生心肌梗死,还可以出现心律失常,如房早和空子。

  血液:血常规枪丧白细胞增高、血糖增高、约90%以L,白细胞和血糖增高。

  尿检查:部分脑出血病人出现尿蛋白和尿糖阳性。

  上文是对脑出血知识的简单介绍,对脑出血的治疗要找准方法,还请到专业的外科医院进行检查和治疗脑出血。


标签:内科,神经内科,脑出血,

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