宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。宫颈癌怎样预防?宫颈癌的症状有哪些?让我们来了解一下。
目 录
1宫颈癌怎样预防
1.定期作妇科检查、定期做宫颈TCT检查。如发现宫颈TCT异常时应进一步处理。
2.注意经期、孕产褥期卫生保健,养成良好卫生习惯,减少或预防宫颈炎的发生。
3.积极治疗慢性宫颈炎,特别是长期白带增多或有异常阴道出血者,应立即去医院检查,并采取有效的治疗措施
4.采取新法接生 分娩或流产术中避免宫颈裂伤。一旦发生裂伤,应予以手术缝合。
5.凡因某种妇科疾病需切除双侧卵巢者 应同时切除子宫 除万不得已,一般不宜作次全子宫切除,以免发生残存子宫颈癌。
6.提倡晚婚及少育
2宫颈癌的症状有哪些
1、宫颈癌的早期症状:性生活后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。查体会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。
2、宫颈癌早期:病变位置局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,患者自我察觉到宫颈癌的早期症状。
3、晚期症状:随着病情的发展、肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带,宫颈癌晚期症状出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。
3得了宫颈癌还能活多久
影响宫颈癌生存期的因素有:发病年龄,组织学类型,分期,有无淋巴结转移,肿瘤浸润深度和广泛度,初始治疗方式。一般来说,早期宫颈癌的预后非常好,总体5年存活率可达90%,活过了5年,若生活方式得当,大多数病例不会复发,而晚期患者5年存活率不及10%。具体按分期来说:其中I期5年生存率约85%,II期60%,III期30%,IV期不到10%。
得了宫颈癌,分期越早预后越好,初始治疗约得当,复发率越低,复发是宫颈癌常见现象,也是导致死亡的根本原因,经治疗确定复发的宫颈癌患者2年生存率约15%,也就是说复发后想获得治愈希望非常渺茫,故宫颈癌重在早发现,早期正确分期、正确初始治疗,一旦复发预后相当不好。
4宫颈癌的最佳筛查方法
HPV定型检测(HPV检测里的分类小帮手):HPV病毒不但可恶,并且还是一个有着庞大兄弟姐妹的大家庭,目前已经确认的分型就有200多种,而可以引起人体黏膜鳞状上皮增殖的种类就多达30余种。定型检测从名字就可以我们就可以知道,这项检测的主要意义是针对HPV型号做的检测,简单来描述就是,在众多的HPV家族“姓氏”里,我们通过这种方法找到所感染的HPV到底是姓“16”,还是姓“54”。同时对于HPV病毒对人体的危害程度,我们分为低危型和高危型两种,常规的分型检测中可以把你到底感染的是低危型,还是高危型?做一个直观的告知。
优点:有高、低危的病毒型号显示。
缺点:可能会出现交叉反应及DNA错配造成的假阳性。
HC2-HPV-DNA定量检测(HPV检测里的测量高手):该种检测方法是唯一通过美国FDA、欧洲CE、中国药监局三方共同认证HPV-DNA的检测方法,其可靠性和安全性更高。这是一种只针对高危HPV病毒检测的方法,科学研究表明至少有13种高危HPV病毒与95%的子宫颈癌有关系,因此可见高危的检测与预防,是HPV防治中的重中之重。该检测方法会有一个检测值的显示,一般意义上理解,数值越高的代表病毒的数量越多,但是从临床上看,数值高未必就一定是坏事,数值低未必就可以说没问题,这个数值跟病毒的潜藏深浅,宿主的个体差异等都有很大的联系。所以在门诊时,我经常会给数值高的患者说,不要太难过,数值只是作为一个临床的参考,并不能说明你离癌症就很近了,只要没有伴随的其他妇科问题,仅是HPV高危的感染,可以采取观察的方法,一直持续检测观察,因为毕竟还是有大部分人是可以自我清除的。但是如果有宫颈外翻(宫颈糜烂)或宫颈炎症等情况并同时HPV感染的话,建议还是及早治疗,及早清除,从而远离宫颈癌。
优点:方法简单,方便操作;不存在实验交叉反应,避免了假阳性结果,可靠性强;不存在酶抑制反应,避免了假阴性;实验过程中无病毒复制,生物安全性好。
缺点:该种方法只针对高危型HPV,因此对于低危型感染者,没有检测意义,不建议采用。
5得宫颈癌后还能否生育
1.看宫颈癌患者能否怀孕,还要看患者的病情,如果女性朋友在检查的时候发现是早期宫颈癌,那么就可以进行保留生育功能的手术,在宫颈癌治愈3年后可以考虑生育。但是如果发现是晚期宫颈癌,那么想要怀孕基本上是没有可能了。
2.因为晚期宫颈癌患者的生命已经受到了威胁,必须要进行治疗,而且有的患者治疗之后,肿瘤还有可能在此发生转移,所以晚期宫颈癌患者是不可能怀孕的,所以对于疾病主要还是需要早期发现,早期治疗。
3.其实对于早期的宫颈癌患者,也不是所有的患者在治疗后都能有生育能力的,这个看患者的要求,以及患者的病情。因为早期宫颈癌治疗主要是通过手术治疗,而手术方式有锥切术和全子宫切除术。锥切术复发率高,大多数不采用。不过因为有的患者为了能够保留生育能力,在进行锥切治疗。