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动脉血栓

动脉血栓是血液成分在流动的血液中,于肢体动脉内膜表面形成的一种血凝块或沉积物,对患者的伤害很大,那么它的发病原因是什么?该如何治疗与预防?我们一起来了解一下

目 录 什么叫动脉血栓 动脉血栓的发病原因 动脉血栓的临床症状 动脉血栓的冬季预防 动脉血栓的治疗方法

1什么叫动脉血栓

  动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。由于动脉中血流速度高,所以即使凝血过程被激活,在局部也不能积蓄足够的凝血酶,只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白而形成血栓。动脉粥样硬化除了与一些先天性因素相关外,大多与饮食生活习惯有关。饮食结构不合理,大量摄入高脂肪、高糖食物会增加患病几率。另外,吸烟、酗酒、缺乏运动也是动脉血栓形成的重要因素。

2动脉血栓的发病原因

  1、血管源性动脉瘤、动脉硬化时动脉硬化粥样物质形成的栓塞。大的栓塞可来源于大的动脉粥样物质、血栓和胆因醇结晶的混合物,脱落到动脉循环。小的栓塞由于胆因醇结晶的释放或由于溃疡性动脉硬化斑点脱落引起。

  2、医源性。近年来由于广泛开展心脏人工瓣膜转换和人造血管移植,安置心脏起搏器、动脉造影、血液透析的动静脉瘘、动脉内留置导管,大动脉反搏气囊导管应用,都可能引起动脉栓塞。

  3、心源性许多报道说明周围动脉栓塞最常病因是心源性。栓塞来自心脏病者占94%,其中77%伴有心房颤动。动脉硬化性的冠状动脉心脏病,包括心肌梗塞、房颤、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤约占60%,风湿性心脏病占20%。风湿性心脏病和冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。在风湿性心脏病中,尤其是二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓加上内膜的风温病变,血液中纤维易附着心房壁形成血栓。冠状动脉心脏病,特别当心肌塞,左心室扩大,收缩乏力,血液不能排空时,更易发生血栓形成。

3动脉血栓的临床症状

  1、疼痛,疼痛往往是最早出现的症状,逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。

  2、皮色和皮温改变,肢体的血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展,肌肉可僵直,患肢皮温下降,皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢体的远段部分最明显。皮温改变实际上真正栓塞平面要低一个关节。腹主动脉末端栓塞者,皮温改变约在双侧大腿和臀部,髂总动脉约大腿下部,股总动脉约在大腿中部,腘动脉约在小腿下部。

  3、动脉搏动减弱或消失。一般首先触诊患者的足背动脉及胫后动脉,如摸不到搏动,再触诊腘动脉,最后是股动脉。

  4、麻木,运动障碍。患肢远端呈长袜型感染丧失区,这是由于周围神经缺血引起功能障碍。近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,患肢还可有针刺样感觉,肌力减弱,甚至麻痹,出现不程度的手足下垂。

4动脉血栓的冬季预防

  1、注意保暖。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。

  2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发动脉栓塞,冬季应该注意这个问题。

  3、进补要适度。我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发动脉栓塞,因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。

  4、保持平衡心态。情绪激动是血管疾病的大忌,冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀,不要让情绪起伏太大。

  5、适当运动。运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高,因此要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼,此时,温度回升,可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

5动脉血栓的治疗方法

  抗凝治疗法:动脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是动脉血栓的治疗方法之一,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3~6个月。就此,大家可从下文中了解到动脉血栓的治疗方法,望对动脉血栓的恢复有所帮助。

  一般治疗法:一般治疗法是必用的动脉血栓的治疗方法,患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面 20-30厘米。卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1-2周,而髂—股动脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。

  药物治疗法:动脉血栓形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。我院动脉血栓专家经过多年的临床研究,推出了不用手术,不用放置滤器,不用长期口服华法林就能治愈动脉血栓的方法。我院采用中西医结合兼内外科的药物治疗法,六位一体给药途径,对急性期的病人积极采用抗凝溶栓治疗,配合特色中药六味通脉胶囊和还生系列草药口服,足浴熏蒸及外敷,活血化瘀,解毒消肿,清热利湿,慢性期采用血管内灌注,提高用药的血药浓度,配合动静脉联合溶栓,效果确切,血栓再通出院以后,经过一段时间的静脉血管恢复,完全可以停用所有治疗动脉血栓的药物,是一种有效的动脉血栓的治疗方法。

标签:外科,普外科,血管外科,静脉血栓,

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