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腰椎间盘突出注意事项是什么

腰间盘突出在我们的生活中是很常见的了,为此,我们一定要认真对待这种疾病,避免更严重的伤害出现,那么,很多患者疑问,腰间盘突出日常生活注意事项?以下就是相关介绍

目 录 腰椎间盘突出的日常护理 腰椎间盘突出注意事项是什么 腰椎间盘突出患者可以运动 哪些腰椎间盘突出患者不宜手术治疗 腰椎间盘突出症检查诊断

1腰椎间盘突出的日常护理

  1、注意进行适当的康复体操

  患者在急性期应该静养,不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进原则上,持之以恒,针对腰部进行适当的康复体操运动,比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、左右转腰法等多种腰椎间盘突出的护理方法。

  2、注意卧具和卧位

  过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。这种腰椎间盘突出的护理是较为有效的。

  3、适当佩戴护腰和防寒保暖

  佩带护腰对患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。这也属于腰椎间盘突出的护理措施。

2腰椎间盘突出注意事项是什么

  1.在急性期患者,应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。

  2.配合医生做好各种治疗后,向病人讲解各种治疗的注意事项:(1)腰椎牵引后患者,宜平卧20分钟再翻身活动。(2)骶管注射后需平卧4小时,防止出现头痛头晕等并发症。(3)药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。(4)理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重。

  3.注意保暖,防止受凉,受凉是,腰椎间盘突出症的重要诱因,防止受凉可给予,腰部热敷和频谱仪照射。

  4.饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜,和水果(水果食品),防止便秘(便秘食品)。忌食生冷油(油食品)腻食物。

  5.做好心理护理,介绍相关知识,讲解情绪对疾病的影响,使患者保持愉快的心情。

  6.病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后,可改用头部及足跟三点,作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。

  7.病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。还要掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。

  8.中医治疗:可以外贴[腰椎/骨方/世医/贴]可以起到活血化瘀,舒筋活络,消炎止痛作用,进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间应避免剧烈运动,不能久坐,不能使腰部猛然受力。

3腰椎间盘突出患者可以运动

  一般来说,在腰椎间盘突出症急性发作期,一定要卧硬板床休息,并适当采取的治疗,绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的急性发作缓解期或已经缓解仅有轻微症状的患者,可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,循序渐进。切忌突然地、剧烈地运动,且要对运动项目进行选择,初期应选择腰部活动和负荷相对少一些的运动项目,并在运动时采取佩带宽腰带或腰围等保护措施。

  在众多的体育运动项目中,游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低,并在游泳前要进行充分的准备活动,游泳的时间不宜过长,运动中有一定的时间间歇,以避免腰部过度疲劳。

  只要是腰椎间盘突出症的症状加重,就必须休息,待症状好转后方可再进行体育运动,切不可盲目坚持活动。总之,腰椎间盘突出症患者适当地进行一些体育运动,不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用,而且还可以加强腰背肌的力量,使腰椎稳定性增强,起到减少腰椎间盘突出症复发的作用。

4哪些腰椎间盘突出患者不宜手术治疗

  手术方法是腰椎间盘突出的治疗手段之一,以下患者不宜手术治疗:

  1.腰椎间盘突出的症状较轻,休息后可明显好转,病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者。

  2.腰椎间盘突出首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经保守治疗者。首次发病者,除了患者有明显的马尾神经损害症状,则不宜手术。

  3.全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。

  4.未曾明确诊断的患者。如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症,症状不十分典型,椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者,这时可边观察,边治疗,不宜手术治疗。

  5.患者合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌证,不宜手术治疗。

  但上述情况也不是绝对的,应根据患者的具体情况,在医生的指导下,选用适当的治疗方法。

5腰椎间盘突出症检查诊断

  一、实验室检查:

  1、脑脊液检查 除中央型引起椎管完全阻塞者可出现蛋白含量增高、潘氏试验及奎氏试验阳性外,通常均属正常。

  2、其他化验 诸如红细胞沉降率、康华反应、类风湿因子、胶状金试验等化验检查,主要用于对其他疾患的鉴别诊断。

  二、体格检查

  体格检查:大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:

  1、腰痛合并“坐骨神经痛”,放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;

  2、在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;

  3、小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。

  三、影像学检查

  近年来用于腰椎间盘疾患诊断的影像学技术进展较大,其中包括X线平片、椎间盘造影、CT、超声波、磁共振及脊髓造影等。在一般情况下,普通X线平片即可达诊断目的,困难者则需采用磁共振(或参考超声波及CT检查,但其确诊率较低)。非不得已,不轻易选用脊髓造影。

  1、腰椎X线平片

  (1)腰椎后前位片(正位):多显示腰椎侧弯征,椎间隙宽度于病变早期多无改变;如病程较久,则显示椎间隙狭窄,并于椎体边缘有各种形态的骨刺出现。棘突的偏移虽较常见,但不一定有什么意义。

  (2)腰椎侧位片:其诊断价值较前者更为重要。

  ①多数病例腰椎生理曲线消失,尤其是急性发作者。

  ②椎体型中的前缘型可于侧位片上显示典型的三角形骨裂征等(图5)。

  ③椎间隙狭窄及椎体边缘骨刺形成表明病程较长。

  ④椎间盘钙化(罕见)或脱出的髓核钙化(稍多见),主要在侧位片上显示。

  (3)腰椎斜位片:主要用于除外下腰椎椎弓断裂及腰骶(或骶髂)关节病变。而在单纯椎间盘脱出症患者多无特殊所见,因此,诊断明确者勿需摄此片。

标签:外科,骨科,脊髓脊柱外科,腰椎病,

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