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肝硬化可以治吗

我们都知道,肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起的肝脏损害,如果肝硬化早期经过积极防治,则可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,那么肝硬化的治疗方法有哪些呢?

目 录 肝硬化可以治吗 西医治疗肝硬化的药物 肝硬化的治疗方法 肝硬化吃什么好 肝硬化早期症状

1肝硬化可以治吗

  在肝硬化早期,采取有针对性的方法来除去病因,能有效促进患者的康复。具体来说,对于乙型肝炎引起的肝硬化早期,可抗病毒治疗;酒精性肝硬化患者应工戒酒,药物性肝硬化患者应立即停用对肝脏有损害的药物;心源性肝硬化患者应采取措施控制右心衰;血吸虫性肝硬化患者应先治疗血吸虫病。

  肝硬化患者一般可以使用保肝药,以及维生素C和复合维生素B等药物进行治疗。此外,出现低蛋白血症的患者,可使用血浆进行支持治疗肝硬化早期,脾功能亢进的患者,使用升血细胞药物来进行治疗肝硬化早期。

  选对治疗方案及药物。肝硬化早期在治疗上可谓关键的一环,选对治疗方案及药物乃为有效逆转“催化剂”,早期肝硬化及时正规治疗将其逆转很有希望的。

2西医治疗肝硬化的药物

  1、维生素类

  主要包括维生素C和维生素B族制剂,此类药物有去脂,促进核白蛋形成、促进细胞代谢、解毒以及预防肝细胞坏死的作用,维生素C每次0.2g,每日3次或选用复合维生素B每次2片,每日3次;同时,慢性营养不良者可适当补充维生素B12和叶酸;有凝血障碍者可注射维生素K1。

  2、增强抗肝脏毒性和促进肝细胞再生的药物

  常用药物包括益肝灵(水飞蓟素片)及肌酐等。

  3、抗纤维化药物

  此类药物包括秋水仙碱等,由于肝硬化患者需要长期服用,因此应注意消化道反应及粒细胞减少的副作用,患者在选择此药时应慎重。

  4、抗脂肝类药物

  胆碱能去除肝内沉积的脂肪,可使用复发胆碱或选用甲硫氨基酸、肌醇等。

  除以上药物外,患者还可进行对症及支持治疗,但需注意,以上药物必须在专业医生的指导下应用。

3肝硬化的治疗方法

  1.饮食治疗:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。应给予高蛋白,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量与高维生素供应高,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。

  2.病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

  3.一般药物治疗:根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

  4.改善肝功能和抗肝纤维化:肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。

  5.积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。

4 肝硬化吃什么好

  肝硬化饮食

  肝硬化患者宜食高维生素、低脂肪、高蛋白、易消化的物食,例如蛋、蔬菜、瘦肉、鱼等;宜补充凝血性物质,如富含胶质的肉皮冻、蹄筋、海参等。增加含铁食物,如肝泥、菜泥、枣泥、桂圆、小豆粥。利尿性食物,如鲤鱼、鲫鱼、羊奶、西瓜汁、冬瓜。含微量元素锌的食物,如猪、羊、牛肉、鱼、核桃、淡菜等。晚期肝硬化并发肝昏迷者,应保证低蛋白饮食。浮肿较重或者有腹水应少盐或无盐饮食,便秘可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉等。忌一切含酒精的饮料。

  肝硬化晚期饮食

  肝硬化晚期病情重,消耗多,要注意补充营养。需改变餐式,少量多次和晚间小吃。重度营养不良的病人可补充氨基酸,以满足蛋白量的需求;对不能耐受蛋白质的少数病人,补充支链氨基酸代替蛋白质。腹水病人须限制食盐,但不要影响食欲。补充足够的多种维生素,常规应用复合维生素B和C,其他维生素A、D、E、 K也有需要。

5肝硬化早期症状

  肝硬化早期症状

  许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。

  肝硬化腹水

  腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

  肝硬化有什么症状

  轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

标签:内科,消化内科,肝胆疾病,肝硬化,

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