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肝囊肿的治疗

肝囊肿属于肝脏良性病变,绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。那么肝囊肿最常见的治疗方法是什么?肝囊肿又是怎么形成的呢?下面就为大家介绍。

目 录 肝囊肿最常见的治疗方法是什么 肝囊肿是怎么形成 肝囊肿能治愈吗 细菌性肝囊肿有哪些传播方法 非寄生虫性肝囊肿如何预防

1肝囊肿最常见的治疗方法是什么

  1.囊肿穿刺抽液术  在B型超声监控引导下经皮囊肿穿刺,抽尽囊液。此法操作简单,可重复穿刺或穿刺后置管。穿刺前须除外肝包虫囊肿后方可实施。应严格无菌技术,避免囊内出血及脓肿形成。

  2.囊肿摘除术  容易剥离的单发性囊肿可采用此种手术,治疗较彻底。

  3.囊肿“开窗”术  用于囊肿位于肝的浅层且无感染或胆管与囊肿无交通的情况。切除部分囊肿顶壁即“开窗”,吸净囊液,使囊腔向腹腔内开放。若囊肿并发感染或囊 内有陈旧性出血时,开窗后清理囊腔,并将部分带蒂大网膜填塞囊腔,腹腔内“烟卷”引流。若囊液染有胆汁时,清理囊腔,确定无继续漏胆后,按上述方法行大网 膜堵塞囊腔。

  4.囊肿内引流术  用于囊腔内有溢漏胆汁又不易找出胆管开口或囊壁较坚厚及感染严重的囊肿。

  5.非典型肝部分切除并用囊肿“开窗”术  弥漫性肝囊肿某一叶囊肿密集、压迫致使该叶肝实质明显萎缩,可行非典型部分切除术,而其余肝囊肿并用“开窗”术。

  6.囊肿外引流术

  囊肿感染而又不易耐受其它较复杂手术时,可行暂时性外引流术,但易形成长期不愈的外瘘,往往需二期手术。

2肝囊肿是怎么形成

  肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的。它的形成原因大多数的情形是我们并不知道,很可能是先天性的,但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿。由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升,这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一。

  通常肝囊肿并不会造成什麼明显症状,也不会导致肝功能异常,所以经常是在腹部超音波检查时‘意外发现’的。大多数的个案是属於偶发型的肝囊肿,发生原因不明;少数的个案属於多发型的,

  其中部分属於所谓的多囊肝病,肝囊肿的数目通常在数十个以上,这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等,一般而言是与遗传有关,家族成员中也会有机会出现同样的问题。然而即使是多囊肝病,多数也不见得会引起肝功能的明显异常。

  在诊断上,一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵,医师就可以确定诊断,除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时,通常并不需要进一步检查。发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的,也不需要吃药,因为没有什麼药可以让肝囊肿消失。虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象,但是不必紧张担心,只要确认是肝囊肿,过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的。

3肝囊肿能治愈吗

  多发囊肿形象地讲就是肝脏中出现许多“水泡”。绝大多数为先天性,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。有家族集中性发病倾向。分单发性和多发性,单发性肝囊肿多见20-50岁年龄组,女性多于男性,多发于肝右叶。多发肝囊肿多见40-60岁女性。

  从以上可以看出肝囊肿以中年人最为常见,而且女性要多于男性。先天性肝囊肿发展缓慢,一般感觉不到,只有囊肿增大到一定程度后,因压迫邻近脏器而出现食后腹胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适,右上腹肿块、肝肿大,如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。

  小的肝囊肿又无症状者,不需特殊处理,只要定期复查即可。大而又出现症状者,应给予适当治疗。有的肝囊肿治疗时也不必开刀,可以在超声波的引导下,囊肿穿刺抽液体术。有条件的可以择肝移植。

  病变十分广泛的多发肝囊肿晚期病人,由于肝组织破坏严重,肝功能受损可出现腹水、黄疸和引起门静脉高压症。合并多囊肾者,最终影响肾功能,出现肾竭。

  肝囊肿早期发现的话,可以彻底治疗,但是晚期肝囊肿病人能活久就不好说了,要根据具体病情来看,总之肝囊肿早期要比肝囊肿晚期活的时间更长。所以肝囊肿能活多久的问题需要看具体病情来定。专家提示,早发现早治疗有助于患者的身体康复,如果有肝部异常,及时到正规医院进行诊治。

4细菌性肝囊肿有哪些传播方法

  (1)胆道系统:这是最主要途径,常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎,脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。

  (2)血行感染:全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。

  (3)淋巴系统:邻近脏器感染,细菌经淋巴回流入肝。当然细菌入肝能否引起肝脓肿,不但取决于细菌数量、毒力,还要取决于人体抵抗力和肝脏局部情况。随着诊疗水平提高,目前对该病的治疗效果非常令人满意。

5非寄生虫性肝囊肿如何预防

  1、应注意休息:肝囊肿患者应注意休息,避免过劳或过累,加重肝脏损伤。

  2、要禁忌饮酒:少吃辛辣、油炸食品,还有过甜的食物;忌盲目进补,或不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。

  3、多吃红色蔬菜:重点推荐胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。多喝水。多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。

  4、多吃含优质蛋白质高的食物:注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食;不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。

标签:外科,普外科,肝胆外科,肝囊肿,

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