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复发性口腔溃疡的原因及治疗方法

复发性口腔溃疡,又称为复发性阿弗他溃疡或复发性阿弗他口炎,那么,有什么治疗方法吗?接下来,小编就和大家分享复发性口腔溃疡的原因及治疗方法,大家一起来看看吧。

目 录 复发性口腔溃疡的原因及治疗方法 复发性口腔溃疡的预防方法 复发性口腔溃疡的表现 复发性口腔溃疡的治疗 复发性口腔溃疡的危害

1复发性口腔溃疡的原因及治疗方法

  一、精神因素

  人在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下很容易患口腔溃疡,这与植物神经功能失调有关,所以要注意生活有规律,注意休息。

  二、遗传因素

  研究发现,如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%-90%会患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%-60%会患病。

  三、内分泌变化

  机体内分泌变化也是引起口腔溃疡的原因之一。据调查,女性的口腔溃疡发病率比男性高很多。女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致,所以要补充一些雌性素高的食品。

  四.消化系统疾病及功能紊乱

  消化系统疾病患者很容易患口腔溃疡,这主要是因为患者的免疫系统受到了影响。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡,一定要注意饮食要有规律。

  五、其他因素

  机体缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素b12、营养不良等情况下,会降低免疫功能,从而增加了复发性口腔溃疡发病的可能性。体内超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素b2 和6酮前列腺素比例失调及总体水平下降可引发口腔溃疡。微循环障碍致血流速度慢,血液流量低,毛细血管静脉端管径扩张,造成局部缺血、缺氧从而引起黏膜损伤,溃疡形成与血清中缺锌、缺铁、高铜等有一定相关性。

  复发性口腔溃疡的治疗方法

  取生梨,用榨汁机榨成梨汁,加入适量蜂蜜,以文火熬制成膏。每日一匙,能清热去火、生津润喉。因为蜂蜜甘平,具有润肠通便、补肺润喉、解毒等功效。而梨甘微酸凉,入肺脾经,能治口渴咳嗽便秘。所以二者放在一起熬膏可以起到润喉的作用。

  要注意口腔卫生。

  每次进食后,可用盐开水、生理盐水漱口,也可用药物漱口液,防止因食物残渣加重继发感染。

  要少吃对溃疡面有刺激和摩擦作用的食物。

  要减少对溃疡面的刺激,尽量少吃刺激性的调味品,如辣椒、醋、姜、葱、八角等。这些食物不但会诱发疼痛,还会刺激溃疡面,使其进一步扩大。要减少对溃疡的摩擦,因此要少吃油煎食物和其他太过粗糙坚硬的食物,如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。

  要多吃一些容易消化的食物。

  如果溃疡面积太大,影响进食,在敷药的同时,可以吃些松软、易消化和流质的食物。比如加肉熬烂的粥、新鲜果汁、蔬菜汁、豆制品、鸡蛋等。在治疗口腔溃疡的同时,配合食疗,有利于防治口腔溃疡,又可以祛火,还能减少进食的“痛苦”。别吃过烫的食物,开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌,反而会造成刺激。因此,待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。在溃疡发作期还要注意少食多餐,千万不要因为怕痛而少吃甚至不吃。

  可选择一些对有辅助治疗作用的食物。

  比如,鲜石榴果1-2个,取其肉槌碎,以开水浸泡过滤,凉却后,每日含漱数次,适用于口腔溃疡。西瓜挤汁,每次饮50-300ml,1日2-3次,连饮数日,可治口舌生疮,风火牙痛等。西瓜皮若干,日晒夜露,研末后加少许冰片,搽溃疡处,适用于口疮、口干欲饮者。柿霜若干研细末,涂在口疮患处,每日数次,适用于复发性口疮。板栗炒热,每日食2次,每次食5、7枚,治维生素B2缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎等。鲜藕节、马齿苋各30g,水煎服,1日1-2次,适用于口腔溃疡。白菜根60根,蒜苗15g,大枣10枚,水煎服,1日1-2次,适用于口腔溃疡。冬瓜100g,豆腐lOOg,枇杷叶10g,水煎去枇杷叶服食,1日1-2次,适用于口疮。白萝卜1只,鲜藕500g,同捣烂绞汁,频频含漱,连用3-4天。适用于口腔溃疡。

2复发性口腔溃疡的预防方法

  口腔溃疡日常预防

  口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果避免诱发因素,仍可降低发生率。

  具体措施是:

  1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

  2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免遇事着急。

  3、保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。

  4、注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。

  1、每次进食后,可用食盐水或生理盐水漱口,也可用药物漱口液,防止因食物残渣加重继发感染。

  2、建立良好的饮食习惯也非常关键。平时多吃水果、蔬菜补充丰富的维生素。

  3、适量补充维生素A、B。

  4、养成良好的生活习惯。不抽烟、少喝酒、少食辛辣食物和过冷过热食物。

3复发性口腔溃疡的表现

  1.轻型复发性阿弗他溃疡

  初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区,短期内即形成直径在2~4mm左右,圆形或椭圆形,边界清晰的浅小溃疡。中心微凹陷,表面覆有一层淡黄色假膜,溃疡周围黏膜充血呈红晕状,其底扪之不硬。溃疡数目一般为2~3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛。

  经7~10天左右溃疡可逐渐自愈,不留瘢痕。但经长短不一的间歇期后又可复发。患者甚为痛苦。

  2.疱疹型复发性阿弗他溃疡

  亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20~30个)外,其余与轻型复发性阿弗他溃疡表现相似。溃疡散在,分布广泛,黏膜充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等。

  3.重型复发性阿弗他溃疡

  亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮,为各型中最严重的一型。溃疡常单个发生,2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区黏膜。初起时溃疡与轻型复发性阿弗他溃疡相同,但其直径逐渐扩大至1~2cm,并向深层发展至黏膜腺。溃疡为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状,溃疡周围红晕,局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等。病程常在月余以上。愈后遗留瘢痕,严重者可形成组织缺损或畸形。

4复发性口腔溃疡的治疗

  (一)局部治疗

  主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

  1.含漱剂

  0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

  2.含片

  杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

  3.散剂

  冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

  4.药膜

  其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

  5.止痛剂

  有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

  6.烧灼法

  适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

  7.局部封闭

  适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

  8.激光治疗

  用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。

  (二)全身治疗

  1.免疫抑制剂

  若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

  2.免疫调节剂和增强剂

  (1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。

  (2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。

  (3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

  (4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

  (5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

  (6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。

5复发性口腔溃疡的危害

  诱发白塞氏病:所谓的白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。

  脏器恶变:口腔溃疡也可引发肌肤关节及内脏器官和会阴部的多发性溃疡、复发性色素膜病变等全身症状,甚至造成恶变。

  内分泌失调:口腔溃疡引起代谢紊乱内分泌失调,出现发热、头痛、头晕、恶心、无力、视力减退、眼球痛、飞蚊症、淋巴结肿大等全身症状,严重者可导致失明。

  机体免疫:口腔溃疡给人们的生活和工作带来很大的痛苦和不便,更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能。

标签:五官科,口腔科,口腔粘膜病,

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