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?盆腔炎性疾病是怎么回事

女性朋友们在生活中有各种各样的疾病的出现,其中盆腔炎性疾病就是一种。有不少人都担心盆腔炎性疾病这一疾病会过多的危害到女性患者的健康。我们都是了解到盆腔炎性疾病这一疾病确实是不好治的,因此我们就要想了解一下这疾病到底是什么。我们一定要认真的弄明白这是怎么回事吧。

目录 几招让你告别盆腔炎 ?盆腔炎性疾病是怎么回事 盆腔炎患者体检方法有哪些 引起盆腔炎5个不良习惯是凶手 盆腔炎倾向白领女性

1几招让你告别盆腔炎

  一: 盆腔炎食疗方

  1:苦菜莱菔汤治疗盆腔炎组成:凄菜100克,金银花20克,蒲公英25克,青萝卜200克(切片)。用法:上四味共煎煮,去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。功效:清热解毒主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,发热,下腹胀痛,小腹两侧疼痛拒按,带下色黄量多,舌质红、苔黄,脉滑数。附注:金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度地抑制作佣。

  银花冬瓜仁蜜汤治疗盆腔炎组成:冬瓜籽仁20克,金银花20克,黄连2克,蜂蜜50克。佣法:先煎金银花,去渣取汁,佣药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂,连服1周。功效:清热解毒。主治:盆腔炎,属湿热瘀毒型,下腹及小腹两侧疼痛,拒按,微发热,自汗,带下色黄量多,舌红苔黄。

  二: 家用疗方

  1:取大蒜泥外敷下腹部,每日1一2次直到如皮肤起泡则停下。还可用鲜活蒲公英250克,捣烂如泥,外敷下腹部,每日1一2次。

  2:将石蜡熔化后装入28×21厘米的两橡皮袋内,或将石蜡装人上述袋内再行熔化,蜡液占袋装容积的三分之一左右,温度在60-70摄氏度左右,置于患者下腹部或腰骰疼痛部,每次治疗30分钟。15次为一疗程。

  如有盆腔积液可用甘遂未120克,麝香0.1克,连同细面粉加蜜调成糊,分成4份,每日1份,涂敷下腹部的积液水肿处。

  野菊花栓,每晚睡前30分钟将1粒放人肛门内约7一8厘米处。10日为一疗程,一般3一4疗程有明显效果。

  三: 注意个人卫生与性生活卫生,严禁经期房事,平时保持外阴、阴道清洁,积极治疗阴道炎、宫颈炎、阑尾炎等,防止人工流产及分娩后感染。应进食清淡饮食,避免生冷、辛辣刺激品,多饮水。平时应注意劳逸适度,以防慢性盆腔炎复发。

2?盆腔炎性疾病是怎么回事

  一、概念

  (一)定义

  盆腔炎性疾病(pelvic inflamm atory disease , pid)是妇女的最常见、最严重的感染性疾病,尤其是近年来发病率明显增加。美国疾病控制预防中心(cdc)定义指女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。pid可局限于某一个部位,也可同时累及几个部位,其中最常见的是输卵管炎。pid多发生在性活跃期、有月经的妇女,而初潮前、绝经后或未婚者很少发生,如若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。

  (二)国内对盆腔炎的认识

  以往《妇产科学》教材把盆腔炎症分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎。国内教科书描述急性盆腔炎的表现为发病时下腹痛伴发热、阴道分泌物增多;查体下腹部压痛或有反跳痛及肌紧张;宫颈举痛, 宫体压痛,附件区压痛。对于慢性盆腔炎的描述则是全身炎症症状不明显,有时仅有低热、易感疲倦、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部痠痛;子宫一侧或两侧可触及呈条索状增粗的输卵管或片状增厚、压痛。第7 版《妇产科学》教材的盆腔炎性疾病主要指急性盆腔炎,未再阐述慢性盆腔炎。

  (三)国外对盆腔炎的认识

  从定义上讲,盆腔炎是一种急性炎症过程,慢性盆腔炎这一概念的使用通常是不恰当的,所以慢性盆腔炎指的是急性过程的后遗症,也即是盆腔炎性疾病后遗症( sequelae of pid)。盆腔炎患者的临床表现广泛,有临床症状明显的轻度到重度的患者,也有“无症状”或“非典型”盆腔炎患者。wolner-hanssen提出“无症状”“不典型”“隐性”盆腔炎的概念[1]。这种盆腔炎并不是患者无症状或亚临床感染,只是这些妇女未察觉自身症状[2],从而未就诊或未被诊断出盆腔炎。

  (四)反复发作性pid

  反复发作性pid目前被归类于pid后遗症。根据国外的一些文献报道及临床观察,我认为反复发作的盆腔炎也属于pid的范畴而不应归属于pid的后遗症。这是因为曾患过pid的女性再次发作的盆腔炎症, 病灶细菌培养结果显示, 实际是再次的盆腔感染。另外, stds所致pid的女性在临床治疗后再次暴露于这些微生物的可能性很大,从而再次感染导致pid的发生。还有,延误治疗、不规范的治疗均可使病灶内的微生物造成潜伏感染,形成“无症状”的pid。多项资料显示反复发作性的pid正是pid后遗症的重要原因。

  (五)盆腔炎后遗症

  盆腔炎患者短期后遗症有肝周围炎(菲-柯氏综合征)、输卵管卵巢脓肿及罕见的死亡。长期后遗症包括不孕症、异位妊娠、慢性盆腔痛。pid后遗症与pid是否能早期诊断及有效治疗有关,与“无症状”或“隐性”pid有关,更与pid的发作次数有关。国外文献报道有临床表现的pid症状发作2天内治疗的患者无一例发生不孕。另有报道症状发作3天以后治疗者较3天以内治疗者发生不孕症的概率高(19.7%:8.3%)。

  综上所述,慢性盆腔炎的概念及诊断比较模糊, 国内以往诊断的慢性盆腔炎, 可能包括不典型或隐匿性pid及反复发作性pid, 也可能包括pid后遗症或两者兼而有之。如果继续延续国内对慢性盆腔炎的概念,可能会继续导致对一大部分pid的误诊及延误治疗,从而导致pid后遗症的发生。

  二、病原学

  pid是病原微生物由下生殖道上行感染至上生殖道所致,偶有经淋巴系统、血循环或邻近器官直接蔓延。从pid患者体内检出的微生物可分为两大类:内源性来自于寄居于阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌感染,也可以仅为厌氧菌感染,以需氧菌及厌氧菌混合感染多见,约2/3的病例合并有厌氧菌感染;外源性病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是引起pid的主要性传播微生物。生殖器支原体的致病作用还不清楚。

  三、pid的危险因素

  pid的危险因素包括年龄、性行为、避孕措施、阴道冲洗等。

  (一)年龄与pid的发病率成反比。性活跃期的24岁以下的女性患pid的危险性是25-29岁女性的3倍,但其发生后遗症如不孕的概率较高龄组低。

  (二)性传播疾病(sexually transmitted infections,stds)的高患病率导致了pid发病率的增加。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染和细菌性阴道病(bv)是pid发生的重要危险因素。

  (三)性行为与增加患pid的危险性有关。第一次性行为的年龄、性行为次数频繁、短期内多个性伴侣、月经期性行为。

  (四)避孕方法的选择与pid的关系。放置宫内节育器者pid及其后遗症的发病危险性升高2-9倍。wto报道,带环者较使用其它避孕措施或未避孕者发生急性输卵管炎的危险性升高2-4倍。合理使用避孕套能降低stds、pid及其输卵管性不孕、宫外孕的危险性。口服避孕药能使有临床症状的pid发病危险性下降40%-60%。口服避孕药改变了宫颈粘液阻碍了阴道和宫颈微生物向上生殖道的侵袭;口服避孕药后经期缩短、经量减少,缩短了微生物侵入子宫和输卵管的“窗口期”。svensson等报道,口服避孕药的女性将来在受孕方面的预后比使用其它方法避孕的女性要好。

  (五)阴道的阴道冲洗增加pid及异位妊娠的危险性。阴道冲洗改变了酸碱度及阴道内正常菌群的生态平衡,导致某些微生物占优势或易患细菌性阴道病,使pid的危险性升高。阴道冲洗可使微生物向上生殖道侵袭,增加了上生殖道感染的危险性。

  (六)患有pid的女性最可能在月经来潮7天内症状发作。吸烟、嗜酒、滥用违禁药品与pid的发生有关。

3盆腔炎患者体检方法有哪些

  (1)病原体培养标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  (2)分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  (3)后穹窿穿刺后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检体检和培养更属必要。

  (4)超声波体检主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

  (5)腹腔镜检如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  (6)男性伴侣的检查这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。

  诊断:

  ①急性盆腔炎:妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。

  ②慢性盆腔炎:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。

4引起盆腔炎5个不良习惯是凶手

  1.性活动和性伴的数量

  感染盆腔炎多数是因为性活动或者性暴力所致的。感染和性交频度关系不大,单却跟性伴侣的数量有密切关系,多性伴侣的女性患病率是没有这种关系者的5倍。

  2.产后或流产后感染

  分娩后的产妇体质虚弱,宫颈口尚未关闭,如果分娩造成了损伤或过性生活,病原体进入宫腔,很容易引起感染,从而引发急性盆腔炎。

  3.宫内避孕器

  一般报告显示,使用宫内避孕器者比不适用者的患病率高2~4倍,甚至更高的,当然和避孕器的类型也有关系。

  4.性伴侣未予治疗

  女性感染和复发的主要感染来源是携带病菌的男性,若想远离这些疾病,就应该定期做些妇科检查,同时让性伴侣也同样检查,这样既保障了他人,也保障了自己。

  5.经期卫生不良

  月经期间子宫内膜脱落,有扩张的凝血块,为滋生细菌准备了良好的条件,如果使用不洁卫生巾,经期性交等,均可引发盆腔炎。

5盆腔炎倾向白领女性

  妇科诊疗中心妇科专家提醒:必须提醒上班族女性,尤其是电脑族,因为电脑族更容易出现盆腔炎,所以在这里我们特别提醒电脑族应小心盆腔炎。

  其实对于如:办公室文员、会计、电脑操作员以及编辑、作家等案头工作者,如果你长时间久坐而少活动,久而久之就会出现一些弊病。其中盆腔炎就是一种。所以说电脑族应小心盆腔炎,人体内的亿万细胞要靠血液运行来完成其新陈代谢功能,而久坐易引起肌肉酸痛、僵硬、萎缩甚至丧失力量。久坐者,血液循环减慢,使身体内静脉回流受阻,直肠肛管静脉容易出现扩张。血液瘀积后,致使静脉曲张,并可能患痔疮,发生肛门疼痛、流血甚至便血等现象,长此以往则会导致贫血。

标签:妇产科,妇科,盆腔炎,

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