腰椎间盘突出治疗方案是什么？

腰椎间盘突出是现在非常常见的一个腰椎疾病，患有腰椎间盘突出的患者，最常见的症状就是觉得自己腰椎部分比较疼痛，而且像这种疾病要治疗是比较麻烦的，在治疗过程当中，很多患者都会忽视一些治疗方法，如果要直接进行手术治疗的话，很多人都是无法承担的，怎么治好腰椎间盘突出啊?给大家介绍一下吧!

目录 腰椎间盘突出如何预防 怎么治好腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可以分为哪些类型 腰椎间盘突出症治疗方法 腰椎间盘突出饮食需谨慎

1腰椎间盘突出如何预防

　　1.加强锻炼，强身健体

　　腰突症的基本病因是腰椎间盘退变，腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，神经系统反应就会敏捷，于是在从事各种活动中，动作才会准确、协调，腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷，延缓腰椎间盘的退行性变，从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异，因地制宜，如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

　　2.保持正确的劳动姿势

　　正确的姿势不但可以提高劳动效率，而且能防止腰部肌肉劳损，延缓椎间盘退变，从而有效预防腰突症。

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2怎么治好腰椎间盘突出

　　推拿治疗：经常推拿可以减轻和预防腰椎间盘膨出症状，自己可以去医院推拿，或者去按摩房也行，告诉对方你的症状，他们就知道怎么按摩了，推拿可以从以下几方面进行：

　　1、点按摩双侧的腰肌部位，以此来减轻肌肉的紧张。

　　2、以揉的方式，按摩腰背、大腿、小腿部位，使身体经络血气得以畅通。

　　3、用手掌根推脊柱两侧及臀部，已求达到放松腰部肌肉的效果。

　　4、用手指拿捏股四头肌，增加肌肉张力。

　　5、用手指点按身体腰部的穴道，例如：承扶、风市、殷门、阳陵泉、涌泉、委中等。以此来增进神经组织的能力。

　　针灸治疗:针灸治疗腰椎间盘膨出是以中医理论为指导原则，使用针、灸对相关穴位进行针刺、艾灸的方式，以缓解病症。针灸方法可以有效疏通腰部经络,缓解肌肉痉挛，改善四肢麻木。对于腰椎间盘膨出来说是很不错的一种选择，可以去医院中医科进行。不要找江湖郎中。

　　锻炼治疗:自己平时多锻炼身体可以有效的缓解腰椎间盘膨出，多锻炼腹肌，例如每天做而几次仰卧起坐。

3腰椎间盘突出可以分为哪些类型

　　根据髓核突(脱)出的部位与方向不同，可将其分为以下两大型。

　　(1)椎体型：即指变性的髓核穿过下方(多见)或上方(少见)纤维环，再穿过软骨板呈垂直状或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。既往认为此型少见，实际上，如能对腰痛患者进行全面检查，此型患者不低于10%;尸体解剖材料表明此型所占比例可高达35%。

　　(2)椎管型：或称后型，指髓核穿过纤维环向椎管方向突出者。脱出的髓核停于后纵韧带前方者，称为“椎间盘突出”;穿过后纵韧带抵达椎管内者，则称“椎间盘脱出”。

　　根据突(脱)出物所处解剖位置不同而又可分为以下5型：

　　①中央型：指突(脱)出物位于椎管前方正中央处者，主要引起对马尾神经的刺激或压迫。个别病例髓核可穿过硬膜囊壁进入蛛网膜下隙。本型在临床上主要表现为双侧下肢及膀胱、直肠症状。其发生率约为2%～4%。

　　②中央旁型：指突(脱)出物位于中央，但略偏向一侧者。临床上以马尾神经症状为主，同时可伴有根性刺激症状。其发生率略高于前者。

　　③侧型：指突出物位于脊神经根前方中部者，可略有偏移。主要引起根性刺激或压迫症状为临床上最为多见者，约占80%左右。故提及本病的症状、诊断及治疗等时，大多按此型进行阐述。

　　④外侧型：突出物位于脊神经根的外侧，多以“脱出”形式出现，因此不仅有可能压迫同节(内下方)脊神经根，髓核亦有机会沿椎管前壁上移而压迫上节脊神经根。因此，如行手术探查，应注意检查。临床上较少见，约占2%～5%左右。

　　⑤最外侧型：即脱出的髓核移行至椎管前侧方，甚至进入根管或椎管侧壁。一旦形成粘连，甚易漏诊，甚至于术中检查时仍有可能被忽略，因此临床上需注意，所幸其发生率仅为1%左右。

4腰椎间盘突出症治疗方法

　　1.非手术疗法

　　腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

　　(1)绝对卧床休息

　　初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

　　(2)牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

　　(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

　　(4)皮质激素硬膜外注射

　　皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

　　(5)髓核化学溶解法

　　利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

　　2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

　　通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

　　3.手术治疗

　　(1)手术适应证

　　①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

　　(2)手术方法

　　经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

　　近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

　　由上可知，关于腰椎间盘突出症的治疗方法是有很多的，而一般的就有非手术治疗法、经皮髓核切吸术以及手术治疗法等等，这些方法虽然常见，但是对于腰椎间盘突出症的治疗而言，效果还是非常好的，一般人坚持使用这些方法来治疗自己的腰椎间盘突出症的话，不用多久就会好转的。

5腰椎间盘突出饮食需谨慎

　　一、腰间盘突出的饮食治疗

　　腰椎间盘突出的患者平时需要多食用一些含有增强骨骼强度、肌肉力量的食物，需要保持营养均衡，尤其是钙、蛋白质、维生素B族、维生素C以及维生素E，这些营养是不可缺少的。

　　钙：是骨的主要成分，所以要充分摄取成长期自然不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢另外，钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类

　　蛋白质：是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素蛋白质含量多的食品有：猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、鸡蛋、大豆、豆制品。

　　维生素B含量多的食品：粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。

　　维生素C：形成结缔组织，从而形成腰间盘的纤维环维生素C含量多的食品：红薯、马铃薯、青椒、白萝卜、油菜、菜花、卷心菜、芹菜、草莓、甜柿子、柠檬、橘子

　　维生素E：有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用，用于缓解疼痛维生素E含量多的食品：鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁、粗米、植物油

　　中医认为，感受风寒湿邪是诱发腰椎间盘突出症的一个因素，所以腰椎间盘突出症患者应忌食寒凉之物，注意腰部保暖。1、 宜食清淡饮食。中医认为过咸的食品能伤及肾脏，而肾虚也是导致腰腿痛的一个重要因素。2、 慎食煎炸之品。因这类饮食易导致使秘，使腹压增高，加重腰腿痛症状。3、 可选用一些祛风寒、活血通络、补益肝肾之药膳进行饮食调护。

　　二、腰间盘突出的饮食禁忌

　　(一)腰椎间盘突出要忌食哪些食物以促进腰椎的康复呢?

　　1、日常饮食要以清淡为主，忌食过咸、辛辣食物。

　　辛辣刺激食物会引起病变的组织发炎，不利于腰椎间盘突出的治疗。

　　2、禁烟酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾，羊肉、大枣等。

　　由于油腻食物不利于血液以及神经组织的运行，所以要少食。同时生冷食物会使腰椎部受寒潮侵袭而造成炎症严重。

　　腰椎间盘突出患者在治疗腰椎间盘突出之时，除了要在饮食方面注意以上两点之外，在日常生活中，还要注意以下几点。

　　1、避免过度劳累，减轻腰部负荷，尽量不要弯腰提重物，如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直，动作要缓。

　　2、持之以恒加强腰背肌功能锻炼。

　　3、建立良好的生活方式，生活要有规律，多卧床休息，注意防寒保暖，保持心情愉快。

　　4、腰椎间盘突出患者要对腰椎间盘突出治疗保持乐观态度。且在日常生活中要保持愉快心情、积极的心态。

　　(二)腰椎间盘突出饮食注意事项

　　1、腰椎间盘突出症在手术前要注意适当的补充蛋白质，每日蛋白质的量可达100-150克左右，尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品(年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉)、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉、酸奶等。每日6餐。术前一天晚上(如果没有糖尿病)可多吃些无脂的糖果。食谱的安排在原来饮食的基础上注意增加全脂或脱脂奶1份、酸奶1-2份、鸡蛋1个、大豆粉适量或豆腐1份，动物肝或肾适量。

　　2、手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐(每日6餐以上)。

　　3、在康复期，注意做适当的腰部运动。饮食中注意补充钙、镁、维生素D以及维生素B族等。含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果蔬菜，适当补充动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。如果饮食量少，可以适当吃一些营养补充剂。

　　4、腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物，如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等，以保持大便通畅。如果大便不畅，晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。

温馨提示：
进行体育锻炼，但要适宜。