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?老人骨质增生怎么办

老人骨质增生是老人疾病中的一种,一般随着年龄的增加如果再加上平时的生活中也不注意的话患上疾病的可能性会增加概率。所以在平常的生活中一定要注意卫生还有一些食物的健康。不管如果有疾病发生的话,就要去及时的治疗因为只有这样恢复健康的可能性才会增大。不同的疾病治疗方式肯定是不同的。?老人骨质增生怎么办?下面我们就来看看。

目录 骨质增生的检查 ?老人骨质增生怎么办 骨质增生诊断鉴别 骨质增生如何预防 骨质增生是怎么引起的

1骨质增生的检查

  骨关节炎病人若做血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。

  滑液检查:受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多,典型者清晰,黏稠,细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞,攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。

  关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

  X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准,拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片,在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄,关节面下骨硬化和变形,关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等,骨性关节炎的x线特点为:

  ①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;

  ②关节面硬化变形;

  ③关节边缘骨赘;

  ④关节鼠;

  ⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;

  ⑥骨变形或关节半脱位。

  X线片可分为五级,0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。随着影像学新技术如微焦摄影;CT,磁共振和三维重建等的应用,除对骨关节炎的诊断有帮助外,对详细了解骨关节炎的病变进展及药物疗效都有参考价值。

2?老人骨质增生怎么办

  骨质增生是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢疤组织增生,天长日久产生钙质沉着,变成骨质而形成的.它是骨性关节炎的一种表现,临床上有不少人由于缺乏对骨质增生的正确认识,往往一旦拍片子发现有骨质增生,就盲目地认为自己的疼痛就是骨质增生引起的,似乎是一种不治之症,为此患者常常背上思想包袱  随着年龄增长,各种组织磨损使骨质增生会日趋明显,但在一部分人身上可以没有症状.

  治疗建议:

  手术适应症:有较少一部分患者需行手术治疗.手术治疗应当严格选择,当发生以下4种情况时可考虑手术治疗:

  ①当颈,腰椎部的骨质增生压迫了脊髓,椎动脉引起走路不稳且相应肢体肌肉乏力时;②压迫神经根较重,使手指麻木,肌肉萎缩,控物困难等症状显着时;③当保守治疗效果不明显时;④对膝,髋关节骨质增生且骨关节炎明显伴关节不稳时,或关节间隙过度狭窄致疼痛严重影响行走时.

  常用药物:药物治疗虽不能根本改变病理过程,但可以减轻疼痛,控制炎症反应,改善关节功能.常用药物有以下几个方面:

  (一)镇痛抗炎药

  ①布洛芬(又名异丁苯丙酸).有抗炎,解热,镇痛,抗风湿作用,作用较强,胃肠道反应较少.用法:每次0.2~0.4克,每日3次,饭后服.

  ②芬必得(即布洛芬缓释胶囊).布洛芬药效短,每日要服用多次,而夜间时间较长,疼痛仍可出现.芬必得服一粒(300毫克)药效可维持12小时,可防止晨僵和疼痛的再现,服用方便,对胃的刺激较轻.

  ③炎痛喜康.每日清晨服药一次(20毫克)可维持血药浓度24小时以上.

  ④扶他林.一天仅服一次(75毫克),疗效可持续24小时,镇痛抗炎效果好,在关节内有一定浓度,故对四肢关节更为合适.

3骨质增生诊断鉴别

  一般诊断

  (1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。

  (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。

  (3)腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。一般在人群中四十岁以上的人发病率最高。

  自我诊断

  从个人的感觉判断。骨质增生大多数发生在颈椎和腰椎,手指、膝关节、足跟处亦可发生。发生在颈椎的增生其症状在头部和上肢,也可能影响全身,又以上肢见多。颈椎本部位没有明显症状,而上肢症状明显。一般增生在某一侧(不是左就是右),可出现一侧从 肩关节到上臂、下臂连手指的肌肉内一条线的痛、胀、麻感。

  当右边手臂有此症状时,如果头部向右边倾斜则此时症状会加重。肌肉内的症状与天气变化无关,只与活动有关。当增生部位在腰部时,其症状并不在腰部,而是从臀部坐骨神经起,沿坐骨神经反射到脚后跟处,以小腿肌肉内症状尤为严重。这就说明是骨质增生压迫神经而引起的,基本上可以确诊。如果出现在局部某个点,尤其仅在关节处,则不应视为增生(膝关节增生除外),先应做风湿病的化验为好。

  其他肌肉部位出现痛与骨质增生引起的痛是感觉不同的。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而骨质增生的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。

  而且应排除椎盘突出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为突出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。

  鉴别诊断

  腰椎骨质增生症所产生的各种症状应与多种腰椎疾病鉴别,如腰椎间盘突出症、椎体发肓畸形、椎体肿瘤、腰椎结核等病。

4骨质增生如何预防

  避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠 “挤压’才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。因此骨质增生康复的方法在于运动,意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍,最大限度地恢复其生活和劳动能力,改善和提高患者的生活质量。

  及时治疗关节的损伤

  关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

  减轻体重

  体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

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5骨质增生是怎么引起的

  增生性骨关节病有原发性和继发性两种。原发性又称特发性,以人体自然老化为主,较少见;而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主,较多见。

  1.原发性骨关节病的基本病因是,人体成熟后的逐渐老化及退行性变,在骨关节方面的表现。

  2.继发性骨关节病是指因某种已知原因,例如外伤、手术或其他明显因素而导致的软骨破坏,或关节结构改变。由于关节面摩擦或压力不平衡等因素,造成关节面的退行性变。在此类病例中,大多数可以找到解剖学或素质上的异常。

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标签:外科,骨科,骨关节病,

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