老年肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现多不典型,往往容易漏诊或误诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,老年肺炎半数以上是由细菌感染引起,条件致病菌、革兰阴性菌、厌氧菌、真菌及混合性感染远比青年人多见。下面我们一起来看看?老年人吸入性肺炎不能吃什么的知识吧。
目录
1老年吸入性肺炎的预防方法
吸入性肺炎多发生于体质虚弱、免疫力低下和营养不良的老年患者。因此增进饮食营养对预防老年吸入性肺炎也是十分重要的。
1、合理饮食,首先,老年人饮食要做到清淡、细软,以有利于消化吸收。其次,注意少吃含碎屑较多的食物,例如米饭、干面包和糕点等,防止将米粒、面包渣等误吸入气管或支气管。
2、食物品种要多样化,各种营养素合理搭配,有足够的维生素和纤维素食物,如新鲜水果和蔬菜。
3、吃饭时不多说话,以免引起呛咳。如果出现呛咳,必须立即停止进食,侧卧并主动咳嗽,家属可叩击其背部以促进食物颗粒排出。
4、不宜采取平卧位睡觉,老年吸入性肺炎的发生常在夜间或睡眠中。这是由于睡眠时吞咽能力下降,咳嗽反射减弱,容易使口腔内的分泌物倒流入气管内。分泌物中的致病菌因此而移居到下呼吸道,引起吸入性肺炎的发生。
所以,老年人不宜采取平卧位睡觉,应逐渐养成头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位姿势睡眠。这两种姿势有利于口腔分泌物流出,从而能够避免其倒流进入气管 及支气管内,对预防老年吸入性肺炎十分重要,尤其对患有胃食管反流病的老年人,防止口腔分泌物的误吸更加具有实际意义。
2?老年人吸入性肺炎不能吃什么
1、老年肺炎的饮食注意事项
饮食适宜:
1.1、宜吃安神助眠的食物。
1.2、宜吃抗菌消炎的食物。
1.3、宜吃富含优质蛋白质的食物。
宜吃食物:
桂圆:桂圆含有多种营养物质,有健脑益智,补养心脾,安神,有助于提高患者的睡眠的质量,有利于患者的恢复。每天100-300克为宜。
柠檬:柠檬富含有大量的维生素,具有抗菌消炎的作用,对炎症性患者起到一定的治疗的作用,有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。
鲫鱼:鲫鱼富含有大量的优质蛋白质营养物质,具有促进营养物质的吸收,保护胃肠粘膜,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。每天200-300克炖汤喝为宜。
饮食禁忌:
1.1、忌吃不容易消化的食物;如臭豆腐、粽子、年糕、糯米团。
1.2、忌吃油炸的食物;如油条、麻花、薯条。
1.3、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、胡椒、花椒。
忌吃食物:
糯米团:糯米团是属于不容易消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。
麻花:麻花是属于油炸的食物,容易导致上火,免疫力下降,导致炎症感染加重,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡的食物。
胡椒:胡椒属于刺激性的食物,容易刺激胃肠粘膜,导致充血水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。
2、老年肺炎的其他注意事项
2.1、加强室外活动,接受阳光照射,呼吸新鲜空气,增加肺活量,合理锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
2.2、平时多吃些营养丰富、易于消化的食物,做到饮食均衡、营养充足。每天要多饮水,以利痰液排出。
2.3、尽量少去公共场所或大气污染严重的环境,最好戒烟。
2.4、积极治疗慢性病,尤其是呼吸道疾病患者。长期卧床的老年患者应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。
2.5、室内应保持通风换气。
2.6、要根据气温变化合理增减衣服,切勿受凉。
3有效缓解老年吸入性肺炎的食疗方
老年人是吸入性肺炎的常患人群,要想不被疾病所扰,最重要的还是要加强锻炼,调整好生活作息,改善饮食,老年人要注意营养的摄入。老年人的身体机能老化,所以饮食方面,是可以起到一定的缓解作用,下面就来看看缓解老年吸入性肺炎的食疗方吧。
1、鱼腥草猪肚汤:
[原料]鱼腥草60~120 g。猪肚1/2~1个,调味品适量。
[制法]猪肚按食法翻洗干净,将洗净的鱼腥草放于猪肚中,扎好,以文火炖汤,汤熟时加入调味品即可。
[功效]健胃清肺,止咳祛痰。适宜肺炎恢复期阴虚肺热证。
[服法]食猪肚。饮汤。
2、三仁粥:
[原料]桃仁5~10 g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30 g,粳米50~60 g。
[制法]将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。
[功效]止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。
[服法]1剂/d,晨起服食。
4什么是吸入性肺炎
吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
【病因学】
临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、傢具上光剂等有时可误吸,多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道,即使误吸少量液体,亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、zenker食管憩室,食管下咽不能全部入胃、反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动,可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。
胃容物吸入后,由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症反应,其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的ph≤2.5时,吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实,吸入ph<1.5的液体3ml/kg体重时可致死。吸入液的分布范围越广泛,损害越严重。
【病理改变】
吸入胃容物后,胃酸可立即引起气道和肺部化学性灼伤。刺激支气管引起管壁强烈痉挛,随后产生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围炎性浸润。进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织,引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加,血管内液体渗出,引起水肿及出血性肺炎。同时由于肺泡毛细血管膜的破坏,形成间质性肺水肿。数日后肺泡内水肿和出血逐渐吸收,并被透明膜所代替。久之可形成肺纤维化。吸入食物或异物时若将咽部寄居菌带入肺内,可导致以厌气菌为主的继发性细菌感染,形成肺脓肿。肺水肿使肺组织弹性减弱、顺应性降低、肺容量减少,加之肺泡表面活性物质减少,使小气道闭合,肺泡萎陷引起微肺不张,均可产生通气不足、通气/血流比例失调和静动脉血分流增加,导致低氧血症或伴代谢性酸中毒。血管内液大量渗出或反向性血管扩张,可产生低血压。碳氢化合物吸入的病理过程与胃酸吸入相仿,因其表面张力低,吸入后可立即在肺部大面积扩散,并使表面活性物质失活,而易产生肺不张、肺水种,导致严重低氧血症。
5老年呛咳要当心吸入性肺炎
在日常生活中,我们会经常碰到有些老年人在吃饭,喝水时无故呛咳,更甚至咽口水时也会被呛到。这时就千万要引起重视,必要时需要去医院检查一下。
有的老年人,喉肌松弛,吞咽时会厌不能完全封闭喉口,饭粒或汤水刺激气管,导致呛咳。而有时则是由于气管异物,食管狭窄,食管气管瘘,帕金森病,脑梗塞等疾病导致吞咽障碍引起呛咳的发生。
老年人反复呛咳容易引起吸入性肺炎,吸入性肺炎(aspiration pneumonia)是指吸入酸性物质、食物、胃内容物或碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤。严重者可导致低氧血症或急性呼吸衰竭。所以要特别当心,应针对不同诱发因素进行预防。
例如老年人有吞咽障碍,反复呛咳。
在饮水时应注意:
1 .不能使用吸水管,因为吸水管饮水需要比较复杂的口腔功能。
2 .如果用杯子饮水,杯中的水至少应保留半杯,因为水过少时患者需要低头饮水的体位会增加误吸的危险。
在进食时的注意:
1.给予半座卧位,呈30—60度,不能坐超时可给予健侧卧位。
2 .选择软质,半流或糊状的粘稠食物。
3 .少量多餐,每次进食量为300毫升。
4.如有食物滞留于口内,要用舌的运动将食物后送以利吞咽。
5 .提供充足的进餐时间,进食后保留原体位30分钟。