牙痛，牙酸。是牙部最容易出现的一些疾病。在生活中我们不难发现，好多人出现牙痛的现象，牙痛折磨的她们死去活来。还有一些人更严重，牙齿不仅痛还出现巴结肿大。那牙痛淋巴结肿大是怎么回事呢?下面为大家做详细的介绍。
目录
1牙痛的鉴别诊断
1、止痛效果
如果服用普通止痛药后，牙疼不见好转，则可排除是牙齿炎症性的疼痛，而是神经疼痛。
2、局部表现
牙齿上可发现龋洞、牙周炎等相关炎症引起牙疼为持续性发作，受冷热刺激会病情加重。牙齿无上述表现却依然疼痛难当，则有可能是三叉神经痛引起。
3、疼痛性质
牙齿炎症引起的疼痛一般会表现出持续性的疼痛，而三叉神经痛在发作时时常无先兆，而是突然闪电样犹如刀割、烧灼、针刺、电击般的疼痛，剧烈难忍，通常持续几秒钟，每天发作几次，让人难以忍受。有时可找到“扳机点”，即触发点，刺激这些点可引起疼痛发作，但发作刚过去，再刺激“扳机点”则不引起发作。
4、急性牙髓炎
多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。
5、急性根尖周围炎
由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。
6、急性牙周炎
牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。
7、牙周脓肿
牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。
8、牙体过敏症
常因牙龈萎缩、牙颈部牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。
2牙痛淋巴结肿大是怎么回事
1、牙周炎是会引起淋巴结肿大，当牙周有炎症厉害的时候，会造成局部淋巴结肿大的。要及时采用抗生素治疗，同时可使用冰敷或者热敷来缓解症状。因为淋巴细胞是一种免疫细胞，当人体的免疫力就会低下，就会引起一些疾病。
2、可用左氧氟沙星、布洛芬等。可以适当加用激素，对缓解疼痛和消肿有效果。患者的情况需要积极选用有效足量的抗生素，听取当地医生的治疗意见，亦可根据标本的药敏试验选择用药。
3、患者需要注意个人卫生，坚持一天两次刷牙，如果牙齿有缝隙，要注意补牙。餐后漱口的良好习惯;学会用牙线、牙签，剔除牙齿残留的食物，饮食上大家要注意多吃新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。减少吃油腻荤腥的食物，辛辣食物都要少吃。
3牙痛的并发症
龋齿可造成咀嚼能力丧失，严重时可发生牙髓炎、牙周脓肿 、颌骨骨髓炎等并发症，危害全身健康;牙髓炎 治疗不及时可发展为根尖脓肿，甚至颌骨骨髓炎;
牙病的危害其实远远超出牙齿本身，而是关系到心、脑、肺等重要的功能，因而成为某些死亡率极高的疾病的重要原因。忽视牙病易致中风，牙周病患者易发颈动脉肥厚，因而是脑血栓的最危险的发病因素之一。在调查研究中发现，牙周病重者影响动脉血流的斑块也最厚。牙病患者易患心脏病的危险性要高出一倍。而口腔清洁对老年人预防肺炎，也是一个不容忽视防病措施。
另外，拔牙也可引起多种并发症，如咀嚼困难等，即使安装假牙，其稳定性也差，咀嚼功能也会下降，颞颌关节紊乱综合症等。
4牙疼的预防方法
讲究口腔卫生，养成正确刷牙、漱口的良好习惯。进行定期的口腔健康检查，积极预防口腔疾病。
1、正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。
2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉，例如糖果、巧克力、饼干和糕点等。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。这样有利于孩子的生长发育和身体健康。
3、定期检查：由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。保持口腔卫生，养成早晚刷牙的良好习惯，避免牙齿受伤及冷热刺激。
5牙疼的检查
疼痛是其主要表现，表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期。
夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著;早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。